BIPOLAR BOZUKLUK (TIP 1 VE 2): SEMPTOMLAR, NEDENLER, TEDAVILER - EKONOMI - 2025

Bipolar bozukluk depresif ataklar ve manik arasında alternatif bir kişinin eğilimi ile karakterize bir ruhsal hastalıktır. Tip 1'de kişi depresif epizotları tam manik epizodlarla değiştirir ve tip 2'de kişi depresif epizodlar ve hipomanik epizodlar (daha az şiddetli) arasında değişir.

Bu bozukluğun semptomları, duygudurumun normal iniş çıkışlarından farklı olarak şiddetlidir. Bu belirtiler kişisel ilişkilerde, işte, okulda, mali konularda ve hatta intiharda sorunlara neden olabilir.

Depresyon evresinde kişi olumsuz yaşam algısı, yaşamdan zevk alamama, enerji eksikliği, ağlama, kendine zarar verme ve aşırı durumlarda intihar yaşayabilir.

Manik evrede kişi bir problemi olduğunu inkar edebilir, enerjik, mutlu veya sinirli davranabilir, mantıksız finansal kararlar verebilir, büyük bir coşku hissedebilir, eylemlerinin sonuçlarını veya uykusuzluğu düşünmeyebilir.

Çocukluk çağında başlama vakaları olmakla birlikte, tip 1 için normal başlangıç ​​yaşı 18 iken, tip 2 için 22 yaştır. Bipolar 2 bozukluk vakalarının yaklaşık% 10'u gelişir ve tip 1 olur.

Sebepler tam olarak anlaşılmamıştır, ancak genetik ve çevresel faktörler (stres, çocukluk çağı istismarı) rol oynamaktadır. Tedavi genellikle psikoterapi ve ilaç tedavisini içerir ve tepkisiz vakalarda elektrokonvülsif tedavi yardımcı olabilir.

belirtiler

Depresif atakların belirtileri

Bipolar bozukluğun depresif aşamasının belirti ve semptomları şunları içerir:

• Kalıcı üzüntü
• Keyifli aktivitelere katılmaya ilgi duymama.
• İlgisizlik veya ilgisizlik.
• Kaygı veya sosyal kaygı.
• Kronik ağrı veya sinirlilik.
• Motivasyon eksikliği.
• Suçluluk, umutsuzluk, sosyal izolasyon.
• Uykusuzluk veya iştahsızlık.
• İntihar düşünceleri.
• Aşırı durumlarda psikotik semptomlar olabilir: sanrılar veya normal olarak yer değiştiren halüsinasyonlar.

-Manik semptomlar

Mani farklı derecelerde ortaya çıkabilir:

Hipomani

En az şiddetli mani derecesidir ve en az 4 gün sürer. Kişinin çalışma, sosyalleşme veya uyum sağlama becerisinde belirgin bir azalmaya neden olmaz. Ayrıca hastanede kalmayı gerektirmez ve psikotik özelliklerden yoksundur.

Aslında, genel işleyiş, hipomanik bir dönem sırasında iyileşebilir ve doğal bir anti-depresyon mekanizması olduğu düşünülmektedir.

Hipomanik bir olayın ardından veya öncesinde depresif dönemler gelmiyorsa, bu ruh hali kontrol edilemez olmadığı sürece bir sorun olarak kabul edilmez. Belirtiler birkaç haftadan birkaç aya kadar sürebilir.

Aşağıdakilerle karakterizedir:

• Daha fazla enerji ve aktivasyon.
• Bazı insanlar daha yaratıcı olabilir ve diğerleri daha sinirli olabilir.
• Kişi o kadar iyi hissedebilir ki, hipomani durumunda olduğunu inkar edebilir.

Mani

Mani, en az 7 günlük bir coşku ve yüksek ruh hali dönemidir. Tedavi edilmezse mani atağı 3 ila 6 ay sürebilir.

Aşağıdaki davranışlardan üç veya daha fazlasını göstererek karakterize edilir:

• Hızlı ve kesintisiz konuşun.
• Yarışan düşünceler
• Çalkalama.
• Kolay mesafe.
• Dürtüsel ve riskli davranış.
• Aşırı para harcaması.
• Hiperseksüellik
  

Mani hastası bir kişi de uykuya ihtiyaç duymayabilir ve zayıf karar verebilir. Öte yandan, manyaklar alkol veya diğer madde bağımlılığı ile ilgili sorunlar yaşayabilir.

Aşırı durumlarda, ruh halindeyken gerçeklikle teması keserek psikoz yaşayabilirler. Olağan bir şey, mani olan kişinin kendini durdurulamaz veya yok edilemez hissetmesi ve bir hedefe ulaşmak için seçilmiş hissetmesidir.

Bipolar bozukluğu olan kişilerin yaklaşık% 50'si, şiddet içeren davranışlara veya psikiyatrik yatışlara yol açabilen halüsinasyonlar veya sanrılar yaşar.

Karışık bölümler

Bipolar bozuklukta karma dönem, mani ve depresyonun aynı anda ortaya çıktığı bir durumdur. Bu durumu yaşayan kişiler, intihar düşünceleri veya suçluluk gibi depresif semptomların yanı sıra büyüklük düşüncelerine de sahip olabilir.

Depresif duygular duygudurum değişiklikleri veya dürtüleri kontrol etmedeki zorluklarla karıştırıldığı için, bu durumda olan insanlar intihar etme riski yüksektir.

Nedenler

Bipolar bozukluğun kesin nedenleri belirsizdir, ancak öncelikle genetik ve çevresel nedenlere bağlı olduğuna inanılmaktadır.

-Genetik faktörler

Bipolarite gelişme riskinin% 60-70'inin genetik faktörlere bağlı olduğuna inanılmaktadır.

Birkaç çalışma, kromozomların belirli genlerinin ve bölgelerinin, her genin daha büyük veya daha az öneme sahip olduğu, bozukluğu geliştirmeye yatkınlıkla ilişkili olduğunu ileri sürdü.

Tüberkülozlu aile üyeleri olan kişilerde verem riski, genel popülasyona kıyasla 10 kat daha yüksektir. Araştırma heterojenliğe işaret ediyor, yani farklı ailelerde farklı genler yer alıyor.

-Çevresel faktörler

Araştırmalar, çevresel faktörlerin TB'nin gelişiminde önemli bir rol oynadığını ve psikososyal değişkenlerin genetik yatkınlıklarla etkileşime girebileceğini göstermektedir.

Son yaşam olayları ve kişilerarası ilişkiler, manik ve depresif atakların olasılığına katkıda bulunur.

Tüberküloz tanısı alan yetişkinlerin% 30-50'sinin, bozukluğun daha erken başlaması ve daha fazla intihar girişimi ile ilişkili olarak çocuklukta taciz veya travmatik deneyimler bildirdiği bulunmuştur.

-Evrimsel faktörler

Evrim teorisinden, bipolar bozukluğun uyum sağlama yeteneği üzerindeki olumsuz sonuçlarının, genlerin doğal seçilim tarafından seçilmemesine neden olduğu düşünülebilir.

Bununla birlikte, birçok popülasyonda yüksek TBC oranları kalır, bu nedenle bazı evrimsel faydalar olabilir.

Evrimsel tıbbın savunucuları, tarih boyunca yüksek TBC oranlarının, depresif ve manik durumlar arasındaki değişikliklerin eski insanlarda bazı evrimsel avantajlara sahip olduğunu öne sürüyorlar.

Yüksek derecede stresli kişilerde depresif ruh hali, dış stres faktöründen uzaklaşmak, enerji ayırmak ve uyku saatlerini artırmak için savunma stratejisi olarak hizmet edebilir.

Mani, yaratıcılık, güven, yüksek enerji seviyeleri ve artan üretkenlikle olan ilişkisinden faydalanabilir.

Hipomanik ve orta derecede depresif durumların değişen ortamdaki insanlar için belirli avantajları olabilir. Sorun, bu durumlardan sorumlu genlerin aşırı aktive olup olmadığı ve maniye ve majör depresyona yol açıp açmayacağı olacaktır.

Evrimsel biyologlar, TB'nin eski insanların Pleistosen sırasında aşırı kuzey iklimlerine bir adaptasyonu olabileceğini öne sürdüler. Sıcak yaz aylarında hipomani, kısa sürede birçok aktiviteyi yapmanıza izin verebilir.

Aksine, uzun kış aylarında aşırı uyku, aşırı yemek ve ilgisizlik hayatta kalmaya yardımcı olabilir. Aşırı hava koşullarının yokluğunda, TB uyumsuz olacaktır.

Bu hipotezin bir kanıtı, TB'li kişilerde mevsimsellik ve ruh hali değişimleri ile Afrikalı Amerikalılarda düşük TB oranları arasındaki korelasyondur.

-Fizyolojik, nörolojik ve nöroendokrin faktörler

Beyin görüntüleme çalışmaları, TB hastaları ve sağlıklı hastalar arasında çeşitli beyin bölgelerinin hacminde farklılıklar olduğunu göstermiştir. Yan ventrikül hacminde artışlar, küre solukluğu ve beyaz cevher hiperintensitelerinin oranında artış bulunmuştur.

Manyetik rezonans çalışmaları, ventral prefrontal alan ile limbik bölgeler, özellikle de amigdala arasında anormal modülasyon olduğunu ortaya koymuştur. Bu, zayıf duygusal düzenlemeye ve ruh hali ile ilgili semptomlara katkıda bulunacaktır.

Öte yandan, erken stresli deneyimler ile hipotalamik-hipofiz-adrenal eksen disfonksiyonu arasındaki ilişkiyi destekleyen kanıtlar vardır, bu da aşırı aktivasyona yol açar.

Nörolojik bir yaralanma veya durumun sonucu olarak daha az yaygın bir TB ortaya çıkabilir: beyin travması, felç, HIV, multipl skleroz, porfiri ve temporal lob epilepsisi.

Ruh halini düzenlemekten sorumlu bir nörotransmiter olan dopaminin manik fazda iletimini artırdığı ve depresif fazda azaldığı bulunmuştur.

Manik fazda sol dorsolateral prefrontal kortekste glutamat artar.

Teşhis

Bipolar bozukluk sıklıkla tanınmaz ve unipolar depresyondan ayırt edilmesi zordur.

Teşhisi birkaç faktörü hesaba katmayı gerektirir: kişinin deneyimleri, diğer insanlar tarafından gözlemlenen davranış anormallikleri ve psikiyatristler veya klinik psikologlar tarafından değerlendirilen belirtiler.

En yaygın olarak kullanılan tanı kriterleri DSM ve WHO ICD-10'dur.

TB'yi doğrulayacak tıbbi testler olmamasına rağmen, hipotiroidizm veya hipertiroidizm, metabolik bozukluklar, HIV veya sifiliz gibi fiziksel bir hastalık olmadığından emin olmak için biyolojik testler yapılması önerilir.

Epilepsiyi ekarte etmek için beyin lezyonlarının ekarte edilmesi ve bir elektroensefalogram yapılması da tavsiye edilir. DSM-IV'e göre bipolar bozukluklar içinde aşağıdaki bozukluk türleri vardır:

• Bipolar I Bozukluk, Tekli Manik Bölüm
• Bipolar I Bozukluğu, En Son Hipomanik Bölüm
• Bipolar I Bozukluğu, En Son Manik Bölüm
• Bipolar I Bozukluğu, En Son Karışık Bölüm
• Bipolar I bozukluk, en son depresif dönem
• Bipolar I bozukluk, en son atak belirtilmemiş
• Bipolar II bozukluğu
• Siklotimik bozukluk
• Tanımlanmamış bipolar bozukluk.

Bu bölümde Bipolar II Bozukluk, manik dönem ve majör depresif dönem anlatılacaktır.

Bipolar II Bozukluğu için tanı kriterleri

A) Bir veya daha fazla majör depresif atağın varlığı.

B) En az bir hipomanik atağın varlığı.

C) Kriter A ve B afektif belirtiler şizoaffektif bozukluğun varlığıyla daha iyi açıklanamaz ve şizofreni, şizofreniform bozukluk, sanrısal bozukluk veya belirtilmemiş psikotik bozukluğun üzerine yerleştirilmez.

E) Semptomlar, klinik olarak önemli sıkıntıya veya bireyin sosyal, mesleki veya diğer önemli faaliyet alanlarında bozulmaya neden olur.

Şu anki veya en son bölümü belirtin:

• Hipomanik: Mevcut (veya en son) epizot hipomanik bir episod ise.
• Depresif: Şu anki (veya en son) epizot büyük bir depresif epizod ise.

Manik dönem için tanı kriterleri (DSM-IV)

A) En az bir hafta (veya hastaneye yatış gerekliyse herhangi bir süre) süren, anormal ve ısrarla yükselen, genişleyen veya huzursuz bir ruh halinin belirgin bir dönemi

B) Duygudurum değişikliği döneminde, aşağıdaki belirtilerden üçü (veya daha fazlası) devam etmiştir (ruh hali sadece huzursuzsa dördü) ve önemli ölçüde olmuştur:

1. Abartılı benlik saygısı veya ihtişam.
2. Uyku gerekliliğinin bozulması.
3. Normalden veya ayrıntılıdan daha konuşkan.
4. Düşüncenin hızlandığı öznel deneyim veya fikirlerin uçuşu.
5. Dikkati başka yöne çekme
6. Artmış amaçlı aktivite veya psikomotor ajitasyon.
7. Ciddi sonuçlar doğurma potansiyeli yüksek olan keyifli faaliyetlere aşırı katılım.

C) Semptomlar karma epizot kriterlerini karşılamıyor.

D) Ruh hali değişikliği, iş, alışılmış sosyal faaliyetler, başkalarıyla ilişkilerde bozulmaya neden olacak veya kişinin kendine veya başkalarına zarar vermesini önlemek için hastanede kalmayı gerektirecek kadar ciddidir veya psikotik belirtiler vardır.

E) Belirtiler, bir maddenin doğrudan fizyolojik etkilerinden veya genel bir tıbbi durumdan kaynaklanmamaktadır.

Majör Depresif Epizod için Tanı Kriterleri (DSM-IV)

A) Önceki aktiviteden bir değişikliği temsil eden 2 haftalık bir süre boyunca aşağıdaki semptomlardan beş veya daha fazlasının varlığı; semptomlardan biri 1. depresif ruh hali veya 2. ilgi kaybı veya haz kapasitesi olmalıdır:

1. Günün çoğunda, hemen hemen her gün deneğin kendisinin belirttiği (üzgün veya boş) veya başkaları tarafından yapılan gözlemin (ağlama) depresif ruh hali. Çocuklarda veya ergenlerde ruh hali huzursuz olabilir.
2. Günün çoğunda, tüm veya hemen hemen tüm faaliyetlerde ilgi veya zevk kapasitesinde belirgin düşüş.
3. Neredeyse her gün diyet yapmadan önemli kilo kaybı veya kilo alma veya iştah kaybı veya artış. Çocuklarda beklenen kilo artışına ulaşılamaması değerlendirilmelidir.
4. Her gün uykusuzluk veya aşırı uykusuzluk.
5. Neredeyse her gün değersizlik veya aşırı veya uygunsuz suçluluk duyguları.
6. Neredeyse her gün düşünme veya konsantre olma becerisinde azalma veya kararsızlık.
7. Tekrarlayan ölüm düşünceleri, belirli bir plan veya intihar girişimi olmadan tekrarlayan intihar düşüncesi veya intihar etmek için belirli bir plan.

B) Semptomlar karışık epizod için kriterleri karşılamıyor.

C) Semptomlar, klinik olarak önemli rahatsızlığa veya bireyin sosyal, mesleki veya diğer önemli faaliyet alanlarında bozulmaya neden olur.

D) Semptomlar bir maddenin doğrudan fizyolojik etkilerinden veya genel bir tıbbi durumdan kaynaklanmamaktadır.

E) Semptomlar kederin varlığıyla daha iyi açıklanamaz, semptomlar iki aydan uzun süredir devam eder veya belirgin işlevsel yetersizlik, morbid değersizlik endişeleri, intihar düşüncesi, psikotik semptomlar veya psikomotor gerilik ile karakterize edilir.

Komorbid bozukluklar

TB ile birlikte ortaya çıkan bazı zihinsel bozukluklar ortaya çıkabilir: obsesif kompulsif bozukluk, dikkat eksikliği ve hiperaktivite bozukluğu, madde kullanımı, adet öncesi sendrom, sosyal fobi veya panik bozukluk.

tedavi

Verem tedavi edilemese de ilaç ve psikoterapi ile uzun vadede etkin bir şekilde kontrol edilebilir.

-Psikoterapi

İlaçla birlikte psikoterapi, verem için etkili bir tedavi olabilir.

TB için bazı psikoterapötik tedaviler şunlardır:

• Aile terapisi: Etkilenen kişiye yardım etme veya yeni olayları tanıma gibi ailenin başa çıkma becerilerini geliştirmeye izin verir. Aynı zamanda problem çözmeyi ve aile iletişimini geliştirir.
• Bilişsel-davranışçı terapi: etkilenen kişinin olumsuz veya uyumsuz düşünceleri ve davranışları değiştirmesine izin verir.
• Kişilerarası ve sosyal ritim terapisi: Etkilenen kişinin başkalarıyla kişisel ilişkilerini geliştirir ve günlük rutinlerini kontrol etmeye yardımcı olarak depresif dönemleri önleyebilir.
• Psikoeğitim: etkilenen kişiyi bozukluk ve tedavisi hakkında eğitir.

Araştırmaya göre, yoğun psikoterapi (haftalık bilişsel davranışçı terapi) ile birlikte ilaç tedavisi, sadece psikoterapi veya psikoeğitimden daha iyi sonuçlara sahiptir.

-İlaç tedavisi

Verem semptomları, farklı ilaç türleriyle kontrol edilebilir. Herkes aynı ilaca aynı şekilde yanıt vermediğinden, doğru olanı bulmadan önce farklı ilaçların denenmesi gerekebilir.

Günlük semptomları, tedavileri, uyku düzenlerini ve diğer davranışları not etmek, etkili kararlar vermenize yardımcı olacaktır. TB için yaygın olarak kullanılan ilaçlar antidepresanlar, duygudurum dengeleyiciler ve atipik antipsikotiklerdir.

Duygudurum dengeleyiciler

Normalde tüberküloz için ilk tedavi şeklidirler ve genellikle yıllarca alınır.

Lityum, manik ve depresif dönemleri tedavi etmek için onaylanan ilk dengeleyiciydi. Duygudurum düzenleyicileri olarak da kullanılan antikonvülzanlar vardır:

• Valproik Asit: Bu, lityumun popüler bir alternatifidir, ancak genç kadınların dikkatli olması gerekir.
• Lamotrigine: Depresif belirtilerin tedavisinde etkilidir.
• Diğer antikonvülsanlar: okskarbazepin, gabapentin, topiramat.

Valproik asit veya lamotrijin kullanımı intihar düşüncelerini veya davranışlarını artırabilir, bu nedenle kullanımında dikkatli olunmalı ve alan kişilere dikkat edilmelidir.

Ayrıca valproik asit, genç kızlarda testosteron seviyelerini artırabilir ve bu da aşırı vücut kılı, obezite veya düzensiz adet döngüsü gibi semptomları olan polikistik over sendromu adı verilen bir duruma yol açabilir.

Lityumun yan etkileri şunlar olabilir: ağız kuruluğu, huzursuzluk, hazımsızlık, akne, düşük sıcaklıklarda rahatsızlık, kas veya eklem ağrısı, kırılgan tırnaklar veya saç.

Lityum alırken, karaciğerinizin ve tiroid bezinizin işlevinin yanı sıra kan seviyelerinizi de kontrol etmek önemlidir.

Bazı insanlarda lityum almak hipotiroidizme yol açabilir.

Diğer duygudurum düzenleyicilerin yan etkileri şunlar olabilir:

• Baş dönmesi
• Uyuşukluk.
• İshal.
• Baş ağrısı.
• Asitlik.
• Kabızlık.
• Tıkalı veya burun akıntısı
• Mizah değişir.

Atipik antipsikotikler

Bu ilaçlar genellikle TB'yi tedavi etmek için antidepresanlarla birlikte kullanılır. Atipik antipsikotikler şunlar olabilir:

• Aripiprazol: manik veya karışık atakları tedavi etmek ve tedaviyi sürdürmek için kullanılır.
• Olanzapin: Mani veya psikoz semptomlarını hafifletebilir.
• Ketiapin, respiridon veya ziprasidon.

Atipik antipsikotiklerin yan etkileri şunlar olabilir:

• Bulanık görüş.
• Baş dönmesi
• Taşikardi.
• Uyuşukluk.
• Güneşe duyarlılık
• Deri döküntüsü.
• uyuşukluk
• Kadınlarda adet sorunları.
• Metabolizmadaki değişiklikler.
• Kilo almak.

Kilo ve metabolizmadaki değişiklikler nedeniyle, diyabet veya yüksek kolesterol gelişme riskini artırabilir, bu nedenle glikoz seviyelerini, kiloyu ve lipitleri kontrol etmek önemlidir.

Nadir durumlarda, atipik antipsikotiklerin uzun süreli kullanımı, kontrol edilemeyen kas hareketlerine neden olan geç diskinezi adı verilen bir duruma yol açabilir.

Antidepresanlar

Bipolar depresyon semptomlarını tedavi etmek için yaygın olarak reçete edilen antidepresanlar şunlardır: paroksetin, fluoksetin, sertralin ve bupropiyon.

Tek başına antidepresan almak mani veya hipomani riskini artırabilir. Bunu önlemek için, genellikle antidepresanlarla birlikte duygudurum düzenleyicilerin kullanılması gerekir.

Antidepresanların yan etkileri şunlar olabilir:

• Hastalık.
• Baş ağrısı.
• Çalkalama.
• Cinsel sorunlar

İntihar düşünceleri veya davranışları artabileceğinden antidepresan alan hastalar dikkatlice izlenmelidir.

-Diğer tedaviler

• Elektrokonvülsif tedavi - Psikoterapi ve ilaç işe yaramıyorsa yardımcı olabilir. Yönelim bozukluğu, hafıza kaybı veya kafa karışıklığı gibi yan etkileri içerebilir.
• Uyku ilaçları: Uyku genellikle ilaçlarla iyileşse de, iyileşmezse yatıştırıcılar veya diğer ilaçlar uykuyu iyileştirmek için kullanılabilir.

Veremi uygun şekilde tedavi etmek için bazı yaşam tarzı değişiklikleri yapmanız gerekir:

• İçki içmeyi veya yasa dışı uyuşturucu kullanmayı bırakın.
• Toksik kişisel ilişkilerden uzaklaşın ve sağlıklı kişisel ilişkiler kurun.
• Düzenli fiziksel egzersiz yapın ve aktif kalın.
• Sağlıklı uyku alışkanlıklarını sürdürün.

epidemiyoloji

Bipolar bozukluk, dünyada engelliliğin altıncı önde gelen nedenidir ve genel popülasyonun% 3'lük bir prevalansına sahiptir.

Kadınlarda ve erkeklerde, farklı kültürlerde ve etnik gruplarda görülme sıklığı aynıdır. Geç ergenlik ve erken yetişkinlik, TB'nin en çok ortaya çıktığı yaşlardır.

Risk faktörleri

TB geliştirme şansını artırabilecek risk faktörleri şunlardır:

• Bipolar bozuklukla yakın bir akrabaya sahip olmak.
• Yüksek stres dönemleri.
• Alkol veya uyuşturucu kullanımı.
• Sevilen birinin ölümü veya travmatik deneyimler gibi yaşam olayları.

Komplikasyonlar

Tedavi edilmezse, TB tüm hayati alanları etkileyen birkaç soruna neden olabilir:

• İntihar girişimleri.
• Yasal sorunlar.
• Finansal problemler.
• Alkol veya uyuşturucu kullanımı.
• Aile veya çift ilişkileriyle ilgili sorunlar.
• Sosyal izolasyon.
• İşte veya okulda düşük verimlilik.
• İş veya eğitimden devamsızlık.

Bipolar bozukluğunuz varsa ipuçları

Verem semptomlarını kontrol altında tutmak, semptomları azaltmak ve nüksü önlemek için sağlıklı bir yaşam tarzı gereklidir. Psikoterapi ve ilaç tedavisinin yanı sıra yapabileceğiniz başka şeyler de var:

• Kendi kendine eğitim: Rahatsızlığınız hakkında bilgi edinin, böylece daha iyi kararlar verebilir ve kontrol edebilirsiniz.
• Tedavinize bağlılık gösterin: Tedavi, iyileşmeyi görmek için bir süreç gerektirir ve uzun vadeli bir taahhüt gerektirir. Sabırlı olun, ilaçları belirtildiği gibi alın ve tedaviye devam edin.
• Belirtilerinizi ve ruh halinizi gözlemleyin: Bir ruh hali değişikliğinin ne zaman gerçekleştiğinin farkındaysanız, tamamen gelişmesini engelleyebilirsiniz. Manik veya depresif dönemlerin başlamasına neden olan şeyi belirlemeye çalışın (stres, tartışmalar, mevsimsel değişiklikler, uykusuzluk …).
• Sağlıklı alışkanlıklar yaratın: sağlıklı insanlarla etkileşime geçin, yeterince uyuyun, egzersiz yapın, alkol, kafein veya şekeri ortadan kaldırın, tedaviye gidin ve ilaç alın …
• Bir acil durum planı oluşturun: Depresif veya manik bir bölüme girdiğiniz zamanlar olabilir. Bu krizler için bir planınızın olması, onları daha iyi kontrol etmenize yardımcı olacaktır.
• Sosyal destek isteyin: Sosyal desteğe sahip olmak, mutlu ve sağlıklı kalmak için önemlidir. Aileniz ve arkadaşlarınızla ilişkilerinizi kurun, destek gruplarına gidin ve yeni kişisel ilişkiler kurun.
• Stresi yönetin: rahatlama teknikleri uygulayın ve boş zaman aktiviteleri yapın.

Bir aile üyesine yardım etmek için ipuçları

Veremli bir kişinin ruh hali değişimleri ve davranışları etrafındakileri etkiler.

Sorumsuz kararlarla, abartılı taleplerle, patlayıcı patlamalarla veya abartılı davranışlarla yüzleşmek zorunda kalabilirler. Mani sona erdiğinde, normal bir hayata devam etmek için aile üyesinin enerji eksikliğiyle yüzleşmek gerekecektir.

Bununla birlikte, doğru tedavi ile çoğu insan ruh halini dengeleyebilir. Yardımcı olabileceğiniz bazı yollar şunlardır:

• Aile üyenizi tedavi olmaya teşvik edin: Verem gerçek bir hastalıktır ve tedaviye ne kadar erken başlanırsa prognoz o kadar iyi olur.
• Anlayışlı olun: Diğer kişiye, ona yardım etmeye istekli olduğunuzu hatırlatın.
• Bipolar Bozukluk Hakkında Bilgi Edinin - Yardım etmeye daha iyi hazırlanmak için semptomlar ve tedavi hakkında bilgi edinin.
• Sabırlı olun: Tedavi başladıktan sonra iyileşme biraz zaman alır.
• Etkilenen kişinin sınırlarını kabul edin: Veremli kişiler, ruh hallerini özdenetim ile kontrol edemezler.
• Kendi sınırlarınızı kabul edin: İstemeyen kimseyi gelişmeye zorlayamazsınız. İyileşme diğer kişinin elinde olsa bile destek sunabilirsiniz.
• Stresi azaltın: Stres TB'yi daha da kötüleştirir.
• Nüks belirtilerinin izlenmesi: Erken tedavi edilirse, bir depresyon veya mani atağının tamamen gelişmesi önlenebilir.
• Yıkıcı davranışlara hazırlanın: Verem hastası mani veya depresyonda sorumsuzca veya yıkıcı davranabilir. Bunun için hazırlıklı olmak, durumla daha iyi başa çıkmanıza izin verecektir.
• Bir kriz anında ne yapacağınızı bilin: Bir kriz anında ne yapacağınızı bilmek, biri ortaya çıktığında doğru davranmanıza yardımcı olacaktır. İntihar veya şiddet içeren davranışlar için acil durum numaralarını bilin.
• Mani durumunda: tartışmalardan kaçının, yakın olun, basit yemekler hazırlayın, kişiye çok fazla teşvik vermekten kaçının.

Ve bipolar bozuklukla ilgili nasıl bir deneyiminiz var?

Referanslar

1. Furukawa TA (2010). "Ruh hali değerlendirmesi: Klinisyenler için kılavuzlar." Psikosomatik Araştırma Dergisi 68 (6): 581–589. doi: 10.1016 / j.jpsychores.2009.05.003. PMID 20488276.
2. "Psikiyatrik Bozuklukların Tedavisi için APA Uygulama Kılavuzu: Kapsamlı Kılavuzlar ve Kılavuz Gözlemleri" 1. 2006.
3. Jamison KR (1993). Ateşle Dokunuldu: Manik-depresif hastalık ve sanatsal mizaç. New York: Özgür Basın. ASIN B002C47A0K.
4. Sherman JA (2001). "Bipolar Bozukluğun Evrimsel Kökeni (eobd)". Psycoloquy 12 (028).
5. Fiyat AL, Marzani-Nissen GR (Mart 2012). "Bipolar bozukluklar: bir inceleme". Am Fam Hekimim 85 (5): 483–93. PMID 22534227.