- Ana semptomlar
- Nedenler
- Genetik
- Beyin kimyası
- Ortam
- Teşhis
- DSM-IV'e göre tanı kriterleri
- tedavi
- -İlaçlar / ilaçlar
- Atipik antipsikotikler
- Geleneksel antipsikotikler
- Ruh sağlığı için sonuçlar
- Referanslar
Şizofrenik travmaya onlar için şizofreni belirtiler olduğu bir psikopatolojik bir durumdur bir tedavi için ya da bilinmeyen nedenlerle atıfta bulunarak, birkaç ay.
Bu bozukluğun semptomları, en az 1 ay ve 6 aydan kısa sürmesine rağmen şizofreni semptomlarıyla aynıdır. İlaçlar, maddeler veya diğer zihinsel bozukluklardan kaynaklanmaz.
Ana semptomlar
DSM-V tarafından verilen beş ana semptom vardır:
- Halüsinasyonlar : gerçek olmayan şeyleri duymak, görmek, koklamak veya hissetmek.
- Sanrılar : yanlış inançlara sahip olmak, başkalarına garip geliyor.
- Düzensiz düşünme: Bir kişinin aniden konuşmayı bırakmasına veya anlamsız kelimeler kullanmasına neden olan düşünceler.
- Düzensiz davranış: toplum içinde garip davranma, biriken nesneler, katatoni (dizginlenmemiş ajitasyondan hareketsizliğe kadar), mumsu esneklik (vücudu ve uzuvları birinin yerleştirdiği pozisyonda tutma).
- Negatif belirtiler : ilgisizlik, aloji, anhedoni, düz duygulanım.
Nedenler
Şizofreniform bozukluğun kesin nedenleri bilinmemekle birlikte, genetik, kimyasal ve çevresel faktörlere bağlı olduğuna inanılmaktadır.
Genetik
Şizofreni veya bipolar bozukluğu olan aile üyeleri olan kişilerde ortaya çıkması daha olasıdır. Bazı insanlar, çevresel faktörlerin tetiklediği çok faktörlü bir genetik hassasiyete sahiptir.
Beyin kimyası
Bu bozukluğa sahip kişiler, algı veya düşünmeyi düzenleyen beyin devrelerinin işleyişinde bir rahatsızlık yaşayabilir.
Ortam
Stresli olaylar veya zayıf sosyal etkileşimler gibi bazı çevresel faktörler, onu geliştirme eğilimini miras almış kişilerde bozukluğu tetikleyebilir.
Teşhis
Bu bozukluğu diğer tıbbi ve psikiyatrik durumlardan ayırmak önemlidir. Düşünülebilirler:
- Toksikolojik değerlendirme.
- Tıbbi değerlendirme.
- Psikolojik durumun değerlendirilmesi.
DSM-IV'e göre tanı kriterleri
A) Şizofreni için A, D ve E kriterleri karşılanmaktadır.
B) Bozukluğun bir dönemi (prodromal, aktif ve kalıntı ifadeleri dahil) en az 1 ay, ancak 6 aydan az sürer. (Tanı, remisyon beklenmeden yapılması gerektiğinde, geçici olarak sınıflandırılacaktır).
Şunları belirtin: İyi prognoz özellikleri yok.
İyi prognoz özelliklerine sahip: aşağıdaki maddelerden ikisi veya daha fazlasıyla belirtilir:
- Davranış veya alışkanlıktaki ilk büyük değişikliğin ilk 4 haftasında belirgin psikotik semptomların başlangıcı.
- Psikotik dönem boyunca kafa karışıklığı veya şaşkınlık.
- İyi hastalık öncesi sosyal ve iş etkinliği.
- Duygusal düzleşme veya körelme olmaması.
Aşağıdaki bozukluklar alternatif bir tanı olarak düşünülebilir:
- Şizofreni.
- Kısa psikotik bozukluk.
- Bipolar bozukluk.
- Depresyon.
- Madde bağımlılığı kaynaklı psikotik bozukluk.
- Depresyon.
- Sanrısal bozukluk.
- Travmatik stres bozukluğu sonrası.
- Beyin hasarı.
tedavi
Şizofreniform bozukluğun tedavisi için ilaç tedavisi, psikoterapi ve diğer eğitimsel müdahaleler düşünülmektedir.
-İlaçlar / ilaçlar
Kısa sürede semptomların şiddetini azaltabildikleri için ilaçlar en yaygın tedavi yöntemidir.
Aynı ilaçlar genellikle şizofrenide olduğu gibi kullanılır. Bir ilacın etkisi yoksa, diğerleri sıklıkla denenir, lityum veya antikonvülsanlar gibi duygudurum düzenleyiciler eklenir veya geleneksel antipsikotiklere geçilir.
Atipik antipsikotikler
Bu ikinci kuşak ilaçlar, geleneksel antipsikotiklere göre daha düşük yan etki geliştirme riskine sahip oldukları için genellikle tercih edilmektedir.
Genel olarak, antipsikotik tedavinin amacı, semptomları mümkün olan en düşük doz ile etkili bir şekilde kontrol etmektir.
İçerirler:
- Aripiprazole.
- Asenapin.
- Klozapin.
- İloperidon.
- Lurasidone.
- Olanzapin.
- Paliperidon.
- Ketiapin.
- Risperidon
- Ziprasidone.
Atipik antipsikotiklerin aşağıdaki gibi yan etkileri olabilir:
- Motivasyon kaybı
- Uyuşukluk.
- Sinirlilik.
- Kilo almak.
- Cinsel işlev bozuklukları.
Geleneksel antipsikotikler
Bu ilk nesil antipsikotik ilaçların, diskinezi geliştirme olasılığı (anormal ve istemli hareketler) dahil olmak üzere sık yan etkileri vardır.
İçerirler:
- Klorpromazin.
- Flufenazin
- Haloperidol.
- Perphenazine.
Tedavi hastanede yatan, ayakta tedavi gören veya yarı hastanede yatan hastalarda gerçekleşebilir. Esas olan, bozukluğun hasta üzerindeki psikososyal sonuçlarını en aza indirgemek ve onun ve başkalarının güvenliğini sağlamaktır.
Hastaneye yatmanın gerekli olup olmadığını değerlendirmek için semptomların şiddeti, aile desteğinin olup olmadığı ve hastanın tedaviye uymaya istekli olup olmadığı dikkate alınmalıdır.
Tedavi ilerledikçe, başa çıkma stratejileri, problem çözme, psikoeğitim ve mesleki terapi eğitiminin iyi etkileri vardır.
Bu bozukluğa sahip kişiler hızlı bir semptom başlangıcına sahip olduklarından, hastalıklarını inkar etme eğilimindedirler ve bu da içgörü odaklı terapilerin kullanımını zorlaştırır.
Kişilerarası psikoterapi veya bilişsel davranışçı terapi gibi tedaviler, ilaç tedavisinin yanı sıra tedavi için daha uygundur.
Grup terapisi önerilmez çünkü bu rahatsızlığa sahip kişiler, daha şiddetli semptomları olan kişileri gözlemlerken kendilerini stresli veya endişeli hissedebilirler.
Ruh sağlığı için sonuçlar
Bu bozukluk aşağıdaki akıl sağlığı sonuçlarına sahip olabilir:
- Sosyal işlevsellik : Tedavi edilmezse, toplumdaki işleyişe müdahale eden şizoid veya paranoid semptomlar geliştirebilirsiniz.
- İstihdam ve ekonomi : Bu rahatsızlığa sahip birçok kişi işsizdir ve hedefleri veya amaçları yoktur. Genellikle fazla uyurlar ve bir rutini takip etmezler.
- Şizofreni : Tedavi edilmezse şizofreniye dönüşebilir.
- Güven : Tedavi edilmezse, bazı insanlar paranoyaklaşabilir.
- Sosyal izolasyon : Bazı insanlar kendilerini izole edebilir ve aile ve sosyal faaliyetlere katılmayı bırakabilir.
- Bağımsızlık : Tedavi edilmezse, bazı insanlar yalnız yaşamakta veya kendilerine bakmakta zorlanabilirler.
- Bilişsel yetenekler : Konsantre olmakta, bir şeyleri hatırlamakta, problem çözmekte, kendilerini motive etmekte veya eğlenmekte zorluk çekebilirler. Bu, işleri sürdürmeyi, kişisel ilişkiler kurmayı veya günlük hayatı kontrol etmeyi daha da zorlaştırır.
Referanslar
- Amerikan Psikiyatri Birliği. (2000). Ruhsal bozuklukların teşhis ve istatistiksel el kitabı, (4. baskı, Metin revizyonu). Washington, DC: Amerikan Psikiyatri Birliği.
- Troisi A, Pasini A, Bersani G, Di Mauro M, Ciani N (Mayıs 1991). "Şizofreniform bozukluğun DSM-III-R prognostik alt tiplerinde negatif belirtiler ve görsel davranış". Açta Psychiatr Scand 83 (5): 391–4.