- Çocuklarda ve ergenlerde en yaygın yeme bozuklukları
- -Anoreksiya nevroza
- Fiziksel sonuçlar
- Psikolojik özellikler
- Bulimia nervoza
- Fiziksel sonuçlar
- -Pika
- -Ruminasyon
- -Seçici alım
- Referanslar
En yaygın çocuk ve ergenlerde yeme bozuklukları anoreksiya, bulimia, aşırı yeme bozukluğu, pika, seçici yeme ve geviş vardır. Yemek, insanın temel bir işlevi olmasına rağmen, doğum anından itibaren insanlar nasıl ve ne zaman yemek yiyeceklerini seçerler, bu nedenle bir iletişim, sosyalleşme vb.
Bu tür bozuklukların genetik bir bileşeni olduğu gibi, yeme alışkanlıklarına ve kültürüne dayalı değiştirilebilen çevresel bir bileşeni de vardır. Bu nedenle küçük yaştan itibaren çocuklara iyi bir beslenme eğitimi verilmesi önemlidir.
Çocuklarda ve ergenlerde en yaygın yeme bozuklukları
-Anoreksiya nevroza
Hem anoreksiya nervoza hem de bulimiya nervoza, daha genç yaşlarda gelişen yeme bozukluklarıdır. Şu anda, bu tür bozukluğa büyük ilgi var, çünkü hastalığın ciddiyetine ek olarak, vakaların% 25'inde kronikleşiyor ve 10 hastadan birinde ölümle sonuçlanıyor.
Ek olarak, bozukluğun seyri sırasında hem etkilenen küçüğün hem de aile üyelerinin yaşam kalitesi büyük ölçüde bozulur. 7-8 yaşından itibaren bedensel kaygının ilk belirtileri 8-11 yaş arasında bazı diyet davranışları sergileyerek başlar.
Çocuk-ergen nüfusun yaklaşık% 1'inde anoreksiya nervoza vardır. Yetişkin popülasyonda olduğu gibi kızlarda daha sık görülür.
Bu kızlar medyanın, ebeveynlerinin ve sınıf arkadaşlarının etkisiyle fiziğe önem vermeyi öğrenirler. Aşırı kilolu olmakla ilgili alay ve eleştiri, kızların yemekle ilgili uyumsuz davranışlarda bulunmaya başlamaları için temel bir faktördür.
Bozukluğun başlangıcı genellikle kilo alma korkusuyla üretilen ve geliştirdikleri bilişsel bozulma ile sürdürülen gıda kısıtlamasıyla başlar.
Bu çocukların, anoreksiya nervoza'nın kısıtlayıcı alt tipinde fiziksel egzersizle birleştirdikleri yüksek kalorili yiyecekleri ve müshil kullanma ve kusmaya neden olma gibi bazı uyumsuz davranışları, purgatif anoreksiya nervoza söz konusu olduğunda yemeleri yasaktır.
Yavaş yavaş, başlangıçta ulaşmayı amaçladıkları ağırlık ile daha talepkar hale gelirler, böylece daha az yemek yerler.
Anoreksiya nervoza teşhisi için gerekli bir kriter, çocukların vücut ağırlıklarının% 15'ini kaybetmeleri veya yaşlarına ve boylarına bağlı olarak beklenen kiloya ulaşamamalarıdır.
Fiziksel sonuçlar
Organik hasar ciddi ve çoktur, bunlardan bazıları:
- Hayati belirtiler - hipotermi, hipotansiyon ve bradikardi - azalır.
- İçi boş gözler.
- Kuru cilt.
- Amenore - veya prepubertal kızlarda adet görmeme- ve kızlarda vajinal kuruluk.
- Kabızlık.
- Düşük östrojen seviyeleri - kızlarda- veya erkeklerde testosteron.
Psikolojik özellikler
Psikolojik özelliklerle ilgili olarak, ebeveynler reşit olmayanları son derece sorumlu, zeki ve başkalarını memnun etmek için büyük endişe duyan kişiler olarak tanımlama eğilimindedir.
Bozukluk ilerledikçe, daha içine kapanık olma, arkadaşlarıyla daha az zaman geçirme ve davranışlarında değişiklik gösterme eğilimindedirler - daha sinirli, endişeli, dürtüsel hale gelirler ve özgüvenleri azalır.
Bütün bunlar, bu kızların ebeveynleri ve kardeşleri ile olan ilişkilerini olumsuz etkiliyor.
Bulimia nervoza
Bulimia nervoza durumunda, çocuklar ve ergenler de uygunsuz davranışlarla kilo veriyormuş gibi davranırlar. Başlangıç yaşı genellikle anoreksiya nervozanınkinden biraz daha yüksek olan ergenlik öncesi ve ergenlerin% 1-3'ünün bu hastalığa sahip olduğu tahmin edilmektedir.
Bu bozuklukta aşırı yeme epizotları tipiktir - çocuk veya ergen, genellikle hiperkalorik içerikli büyük miktarda yiyecek alır.
Aşırı yeme, kızın / veya kısıtlayıcı bir diyet uygulamaya çalıştığı bir süre sonra ortaya çıkar, bu da onun büyük bir yemek yeme isteği hissettiği ve alım sırasında kontrolü kaybettiği anlamına gelir.
Aşırı yemekten sonra çocuklar kendilerini suçlu hissederler ve yoğun fiziksel egzersiz, müshil kullanma, kendi kendine kusma gibi davranışlarda bulunabilirler - müshil tipi bulimia nervoza durumunda - veya sadece yeni diyetlere ve egzersize başvurarak - Bulimia nervoza'nın müshil olmayan alt tipi.
Bozukluk bir kez ortaya çıktığında, kızlar ve ergenler sadece aç olduklarında değil, yönetemeyecekleri yoğun duygular karşısında aşırıya kaçarlar.
Bu durumda, anoreksiya nervozanın aksine, kızların normal kilosu vardır veya yaşlarına ve boylarına bağlı olarak belirtilenden biraz daha yüksektir.
Fiziksel sonuçlar
Bulimia nervozalı kızların genellikle maruz kaldığı fiziksel zararlardan bazıları şunlardır:
- Tükürük bezlerinin hipertrofisi.
- Şişmiş yüzü.
- Aritmiler
- Karın şişkinliği.
- Diş minesinde ve boşluklarda aşınma.
- Epigastrik ağrı.
Bu bozukluk, anoreksiya nervozadan daha yüksek yaşlarda ortaya çıktığından ve çoğu durumda kızlar, menşe evlerini çoktan terk etmiş olduğundan, aile özelliklerine ilişkin daha az çalışma vardır.
Bununla birlikte, bu ailelerde daha fazla sayıda çatışma, yüksek oranda duygusal bozukluklar, akrabalar arasında alkol kötüye kullanımı vb. Yaygın görünmektedir.
-Pika
Pika, çocukların besleyici olmayan maddeleri tiksinti veya tiksinti hissetmeden sürekli olarak yedikleri bir hastalıktır. Bu maddeler çocuğun yaşına göre değişir:
- Küçük çocuklar sıklıkla boya, ip, alçı vb. Yutarlar.
- Ancak ergenlerde hayvan dışkısı, yaprak, kum veya böcek yemeleri daha yaygındır.
Pika gösterme yaşının en sık görüldüğü yaş genellikle 2-3 yaş arasındadır ve bu da çevresel uyarımı az olan bir bölgede yaşamayı etkiler. Gecikmeli çocuklarda daha yaygın gibi görünmektedir, zeka geriliği düzeyi ne kadar yüksekse olasılığı o kadar yüksektir.
Ayrıca, bu bozukluk ile ebeveynlerin ciddi psikopatolojik bozukluğu gibi bazı özellikleri arasında bir ilişki var gibi görünüyor - psikopatoloji düzeyi ne kadar yüksekse, çocuğun pika geliştirmesi olasılığı o kadar yüksek.
Bu bozukluğun vücutta sorunlara (enfeksiyonlar veya bağırsak tıkanıklıkları gibi) neden olabileceği gerçeğine rağmen, genellikle iyi bir prognoza sahiptir ve çoğu durumda doğal olarak düzelir.
Diğer zamanlarda, ebeveynlerin bu uyumsuz davranışı nasıl düzeltecekleri konusunda bir uzmana yardım etmesi gerekir.
-Ruminasyon
Ruminasyon, çocukluk çağına özgü yeme bozukluklarından bir diğeridir.
Bunu sunan çocuklar, belirli vücut hareketlerini gerçekleştirirken yedikleri yiyecekleri kusarlar: sırtlarını bükerler, başlarını geriye atarlar ve bazen parmaklarını ağızlarına sokarak bölümü başlatırlar.
Bu davranış, çocukta zevk ve ebeveynlerde büyük rahatsızlık yaratıyor gibi görünüyor. Bu bozukluğun nedenleri tam olarak bilinmemektedir, çünkü birkaç hipotez vardır:
- Anneden yetersiz ilgi, bu nedenle çocuk başka bir tür uyarım ister.
- Davranışın, annenin bu davranışı gerçekleştirirken gösterdiği özenle sürdürüldüğü davranış teorileriyle de açıklanabilir.
- Son olarak, bozukluğa neden olan organik nedenler olduğunu belirten fizyolojik teoriler de bulunmuştur.
Pika'da olduğu gibi bir tür zihinsel engelli erkek çocuklarda ruminasyon daha büyük oranda görülür. Çoğu durumda, yaş arttıkça kendiliğinden bir gerileme meydana gelse de, birçok durumda kronik hale gelir.
Aslında, yetersiz beslenme, yemek borusu yırtığı ve diğer organik nedenler nedeniyle ölüm oranının vakaların% 25'ine ulaşabileceği tahmin edilmektedir.
-Seçici alım
Çocuğun belirli yiyecekleri yemeyi kalıcı olarak reddettiği yeni bir hastalıktır. Şimdiye kadar az sayıda çalışma yapılmasına rağmen, erkek popülasyonda daha yaygın olduğu görülmektedir.
Bu bozukluk, yıllar içinde kendiliğinden düzeldiği birkaç vaka ile kronik olma eğilimindedir. Bazı besin maddelerinin eksikliğinden dolayı, çocuk okul performansını olumsuz etkileyecek bir enerji eksikliği gösterecektir.
Bununla birlikte, anoreksiya ve bulimia nervozadan farklı olarak, küçükler genellikle ruh halinde bir değişiklik yaşamazlar.
Seçici yeme bozukluğu (veya seçici yiyiciler) ile ilgili olarak, en önemli psikolojik özellikleri toplayan bir profil henüz tanımlanmamıştır.
Bununla birlikte, bazılarının kaygı, bazı obsesif-kompulsif özellikler, sosyal kaçınma veya çevrelerindeki değişikliklere uyum sağlamada zorluk yaşayabileceği görülmektedir.
Bu özellikler, gelecekteki kişiliğinin bir parçasını oluşturan küçük yaşta da devam edecek.
Referanslar
- De Gracia, M., Marcó, M. ve Trujano, P. (2007). Preadölesanlarda yeme davranışı ile ilişkili faktörler. Psikotema, 19
(4), 646-653. - Del Carmen Guirado, M. ve Arnal, RB (2003). 11-14 yaş arası çocuklarda riskli yeme davranışlarının tespiti. Psikotema, 15 (4), 556-562.
- Osorio, E., Weisstaub, N. ve Castillo, D. (2002). Çocuklukta yeme davranışının gelişimi ve değişiklikleri. Şili Beslenme Dergisi, 29 (3), 280-285.
- Rodríguez S., J. (2009). Temel Çocuk Psikopatolojisi.