- Genel özellikleri
- Yaşam döngüsü
- İnsanda
- Hastalıklar
- Hıyarcıklı veba
- Pnömonik veba
- Septikemik veba
- Küçük veba
- belirtiler
- Hıyarcıklı veba
- Pnömonik veba
- Septikemik veba
- Küçük veba
- Tedaviler
- Referanslar
Yersinia pestis , Enterobacteriaceae familyasından bir Proteobacterium olup, boy olarak 1 ile 3 um arasında ve çapı 0.5 ile 0.8 um arasında değişen bir pleomorfik cocobacillus olmakla karakterize edilir; Giemsa, Wright ve Wayson boyaları ile bipolar boyama ile Gram negatiftir ve metabolizması fakültatif anaerobiktir.
Kemirgenlerin doğal bir hastalığı olan ve insanları da etkileyebilen (zoonoz) vebanın etiyolojik ajanıdır. Fare piresini (Xenopsylla cheopis) vektör olarak kullanır ve kemirgenler ve insanlara ek olarak evcil hayvanları, özellikle kedileri de etkileyebilir.
Pire Xenopsylla cheopis'in proventriküler dikenlerinde hıyarcıklı vebaya neden olan Yersinia pestis'in elektron mikrografı taraması. National Institutes of Health (NIH) 'dan alınmış ve düzenlenmiştir.
Veba, yeniden ortaya çıkan bir hastalıktır, yani araştırmacılar bunun kontrol altına alındığını veya ortadan kaybolduğunu düşündüler. Bununla birlikte, oldukça bulaşıcı ve hıyarcıklı, pnömonik veya septisemik veba olarak gelişme kabiliyetiyle yeniden ortaya çıktı.
Enfekte bir böceğin ısırmasına, sıvılar veya dokularla temas etmesine veya enfekte bir hayvanın tüketilmesine ek olarak enfeksiyon bulaşabilir, hatta hasta insanlardan veya hayvanlardan solunum partiküllerinin solunması yoluyla bulaşma meydana gelebilir.
Genel özellikleri
Veba bakterileri, Giemsa, Wright veya Wayson boyalarıyla tedavi edildiğinde bipolar boyama sergileyen Gram negatif bir organizmadır, ancak bu boyama modeli bazen çok belirgin değildir. Bipolar boyama, bakterilerin uçlarında merkezden daha güçlü lekelenme anlamına gelir.
Bu cins, 1894 yılında Japon bakteriyolog Kitasato Shibasaburō ile birlikte bakterinin ortak keşfi olan Fransız-İsviçreli bakteriyolog Alexandre Yersin'e saygı duruşunda bulunmak üzere oluşturuldu.
Cins, üç patojen dahil on bir tür içerir: Y. enterocolitica, Y. pseudotuberculosis ve Y. pestis, ikincisi tip tür olarak seçilir. Bazı araştırmacılar, Y. pestis'in, ilk veba salgınından kısa bir süre önce ortaya çıkan Y. pseudotuberculosis'in bir klonu olduğunu öne sürüyorlar.
Bakteri başlangıçta 1900 yılına kadar kullanılan bir isim olan Bacterium pestis olarak vaftiz edildi, daha sonra sırayla Bacillus ve Pasteurella cinsine taşındı, 1970 yılında Yersinia pestis aldı.
Y. pestis'in üç alt türü veya biovarı şu anda küçük fenotipik farklılıklara dayanılarak tanınmaktadır: Y. pestis antiqua, Y. pestis middleis ve Y. pestis orientalis.
Yaşam döngüsü
Yersinia pestis, kan emen pireler ve farklı kemirgen ve lagomorf türleri arasındaki geçiş sayesinde doğada korunur. Bununla birlikte, hemen hemen tüm memelilerin bu enterobakterilerden etkilenmeye yatkın olduğunu gösteren kanıtlar vardır.
1.500'den fazla pire türü vardır, ancak sadece yaklaşık 30 tür hastalığın kanıtlanmış vektörleridir, başta sıçan piresi (Xenopsylla cheopis), ayrıca Nosopsylla fasciatus ve insan piresi (Pulles irrianlar).
Bir pire, enfekte bir memeliden kan emdiğinde, kanla birlikte bazı bakteriler de edinir. Pire içine girdikten sonra, bakteriler o kadar hızlı çoğalabilir ki, yemek borusu ile mide arasındaki sindirim sisteminin bir kısmı olan proventrikulusu bloke eder.
Böyle bir durumda, kan pire midesine ulaşmayacak ve bu midede acıktıkça yiyecek arayan yeni bir konağı ısıracaktır. Ancak proventrikülün tıkanması nedeniyle, yeni konağı istila edecek olan Yersinia pestis ile yakın zamanda alınan ve enfekte olan kanı kusacaktır. Pire, aç kalana kadar döngüyü tekrar etmeye devam edecek.
Diğer bir olasılık da, pire tarafından yutulduğunda, bakterinin onu etkilemeden sindirim yolunda yerleşip çoğalması ve pire tekrar beslendiğinde yeni bir konağa enjekte edilmesidir.
Kesin konakta Yersinia pestis, lenfatik sistemde, kanda veya retiküloendotelyal sistemde yerleşir. Bakteriler, 1.25 saatlik bir oluşum süresinde çoğalabilir, oluşum süresi, bir koloninin boyutunu iki katına çıkarmak için gereken süredir.
İnsanda
Bir insanı enfekte ederken, bakteriler farklı yollar izleyebilir, bulaşma ısırık yoluyla olduğunda, kan dolaşımından lenf düğümlerine geçerek çoğalır ve bakterilerle dolu bubo adı verilen bir iltihaplanmaya neden olur.
Daha sonra, bubolar patlayana ve bakteriler tekrar kan dolaşımına girene kadar ikincil bubolar oluşur ve büyük septisemiye neden olur.
Bakterilerin kan dolaşımında o kadar hızlı büyümesi de olabilir ki, buboes oluşturma şansları kalmaz. Bakteri solunum sistemi yoluyla konağa girerse akciğerlerde çoğalacaktır.
Hastalıklar
Yersinia pestis bakterisi, üç farklı şekilde ortaya çıkabilen vebanın etiyolojik ajanıdır: bubonik, septisemik, pnömonik ve minör veba.
Hıyarcıklı veba
Birkaç saatten 12 güne kadar inkübasyon süresine sahip en yaygın enfeksiyon şeklidir, ancak ortaya çıkması genellikle 2 ila 5 gün sürer. Enfekte bir pire ısırığı ile üretilir.
Bu tür vebada bubolar ortaya çıkar, en çok etkilenen femoral ve kasık gangliyonları, ardından koltuk altı, servikal veya diğerleri.
Bakterinin kan dolaşımı yoluyla yayılması, akciğerler de dahil olmak üzere vücudun herhangi bir yerine hızlı bir şekilde ulaşmasını sağlar ve hıyarcıklı veba, kan kaynaklı ikincil bir pnömonik veba ile komplike hale gelebilir.
Çikolata agar besiyerinde Yersinia pestis kültürü. Sağlık ve İnsan Hizmetleri Departmanından alınmış ve düzenlenmiştir.
Pnömonik veba
Bunun iki kökeni olabilir. Birincisi, sağlıklı bir kişinin başka bir enfekte kişiden solunum partiküllerini solumasından kaynaklanır. İkincil olarak kabul edilen diğer form, yukarıda bahsedilen hematojendir ve bubonik vebanın bir komplikasyonu olarak ortaya çıkar.
Septikemik veba
En şiddetli enfeksiyon şeklidir ve aynı zamanda enfekte pirelerin ısırığından da kaynaklanır. Bu tür vebada, hastalığın ne kadar hızlı ilerlediğinden dolayı bubo oluşumu geliştirmezsiniz.
Küçük veba
Bu, genellikle Yersinia pestis'in endemik olduğu bölgelerde görülen, bubonik vebanın daha az öldürücü bir şeklidir. Bu durumlarda, semptomların ortaya çıkmasından bir hafta sonra hastalık hafifletilir.
belirtiler
Meydana gelen vebanın türüne göre hastalığın belirtileri değişecektir.
Hıyarcıklı veba
Hastalığın ilk semptomları pire ısırığına bağlı ciltte lezyonları (papül, püstül, ülser veya eskar) içerebilir. Üşüme olsun veya olmasın ani yüksek ateşler de meydana gelebilir.
Karaciğer, dalak ve periferik lenf düğümleri şişer. İkincisinde, ödemle çevrili görünen ve ağrılı, kızarık deri ile bubolar oluşur, ancak sıcaklıkta bir artış olmadan, 14 gün içinde süpürebilirler.
Yersinia pestis ile enfekte Thrassis bacchi johnsoni pire. Alınan ve düzenleyen: Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri.
Diğer semptomlar arasında hızlı bir nabız, düşük tansiyon, ajitasyon, sanrılar ve koordinasyon eksikliği bulunur.
Tedavi edilmezse enfeksiyon genelleşmiş septisemiye, kanamaya, lenf düğümlerinde artmış ağrıya, deliryuma, şoka ve hatta 3 ila 5 günlük bir süre sonra ölüme kadar ilerleyebilir.
Pnömonik veba
Bu enfeksiyon, büyük bir kanlı balgam emisyonunun olduğu hastalığın son iki gününe kadar asemptomatiktir. Vücut ısısında yükselme, titreme, taşikardi, baş ağrısı ve nefes darlığı var.
Yeterli tedavi yoksa ölüm genellikle semptomların başlamasından 48 saat sonra ortaya çıkar.
Septikemik veba
Enfeksiyonun ne kadar hızlı geliştiğine bağlı olarak, ölüm genellikle ilk semptomları ortaya çıkmadan önce gelir.
Küçük veba
Bu, lenf düğümlerinin şişmesi, ateş, baş ağrısı ve genel vücut ağrısı gibi hıyarcıklı vebanın bazı semptomlarını gösterir.
Tedaviler
Bakteriler bu antibiyotiğe doğal bir direnç gösterdiğinden penisilin bu durumlarda işe yaramaz. En uygun tedavi streptomisin, kloramfenikol, gentamisin veya tetrasiklinlerden oluşur.
Alternatif olarak florokinolon veya doksisiklin kullanılabilir.
Hastalığın tedavisini etkileyen ana faktör zamandır, hızlı başlanırsa ölüm oranı% 95-99 oranında azaltılabilmektedir. Pnömonik ve septisemik veba durumunda, o kadar hızlı ilerler ki tedavi etkili olmaz.
Bu son iki veba türü semptomların başlamasından sonraki 24 saat içinde tespit edilirse, önerilen tedavi, 7-10 gün boyunca her 6 saatte bir 7.5 mg / kg IM dozunda veya 0.5'e kadar streptomisindir. g IM 48 saat boyunca her 3 saatte bir. Doksisiklin (her 12 saatte bir 100 mg IV veya PO) da kullanılabilir.
Referanslar
- Yersinia pestis. LabCe.com adresinden kurtarıldı.
- Yersinia pestis. Wikipedia'da. En.wikipedia.org adresinden kurtarıldı.
- RD Perry ve JD Fetherston (1997). Yersinia pestis - vebanın etiyolojik ajanı. Klinik Mikrobiyoloji İncelemeleri.
- M. Achtman, K. Zurth, G. Morelli, G. Torrea, A. Guiyoule ve E. Carniel (1999). Vebanın nedeni olan Yersinia pestis, yakın zamanda ortaya çıkan bir Yersinia pseudotuberculosis klonudur. PNAS.
- PP Flaquet (2010). Yeniden ortaya çıkan bulaşıcı bir hastalık olan veba. Cuban Journal of Comprehensive General Medicine.
- T. Butler (1983). Veba ve diğer Yersinia enfeksiyonları. Plenum Basın (New York).