- Şizofreni tam olarak nedir?
- Pozitif belirtiler
- Düzensiz semptomlar
- Negatif belirtiler
- İlişkisel belirtiler
- Şizofreninin sağlık, aile ve toplum üzerindeki sonuçları
- Kognitif bozukluk
- İzolasyon
- İntihar
- Toksik alışkanlıklar
- Beceri eksiklikleri
- İş dünyasının sonuçları
- Aileler ve bakıcılar üzerindeki etkisi
- Ekonomik maliyet
- Referanslar
Şizofreninin başlıca sonuçları bilişsel bozukluk, izolasyon, intihar, toksik alışkanlıklar, günlük yaşam becerilerindeki eksiklikler, aileler üzerindeki etki ve ekonomik maliyettir.
Şizofreni, toplumda nispeten sık görülen ciddi ve kötüleşen bir nöropsikiyatrik hastalıktır. Duygusal, duyusal, bilişsel ve davranışsal rahatsızlıklara neden olur ve genel nüfusun yaklaşık% 1'ini etkiler.
Tipik başlangıç yaşı yaklaşık 18 ila 23 yaş arasında olduğu için genellikle erken gençlikte başlar, ancak yaşamın herhangi bir anında başlayabilir. Tüm şizofreni hastalarının aynı semptomlardan, aynı seyirden veya aynı klinik özelliklerden muzdarip olmadığı dikkate alınmalıdır. Aslında, sunulan semptomlara bağlı olarak farklı şizofreni alt grupları vardır.
Bununla birlikte, hastalığın başlangıç yaşı ve her hastanın semptomları ve seyri ne olursa olsun, şizofreninin korkunç sonuçlarını anlatan muazzam bir bibliyografya vardır.
Bu psikotik bozuklukların hem tıbbi sonuçlarını hem de sosyal ve ailevi sonuçlarını ortaya çıkaran bilimsel kanıtlar sağlanmıştır. Şizofreni, en ciddi psikopatolojik bozukluk ve hastanın her alanında en büyük tepkiye neden olan bozukluk olarak kabul edilir.
Şizofreni tam olarak nedir?
Popüler olarak şizofreni, sanrıların ve halüsinasyonların yaşandığı bir hastalık olarak yorumlanır. Ancak sanrılar ve halüsinasyonlar şizofreninin patognomik semptomlarını oluştursa da bu hastalık çok daha ileri gidiyor.
Hastalığın hem semptomlarını hem de etkilerini açıklamak için şizofreninin belirtilerini 4 kategoriye ayıran bir tetra-sendromik model geliştirilmiştir. Bunlar:
Pozitif belirtiler
Şizofreniye özgü sanrıları ve halüsinasyonları oluştururlar.
Düzensiz semptomlar
Biçimsel düşünce bozukluklarını, garip davranışları ve uygunsuz duygulanımı gruplandırırlar.
Negatif belirtiler
Duygusal bozukluklar, bilişsel bozukluk, ilgisizlik ve anhedoni anlamına gelir.
İlişkisel belirtiler
Hastanın yaşadığı ilişkisel ve işlevsel düzeyde tüm sonuçları kapsar.
Şizofreninin sağlık, aile ve toplum üzerindeki sonuçları
Şimdi şizofreninin 8 ana sonucunu tartışacağız.
Kognitif bozukluk
Şizofreni sadece sanrılar ve halüsinasyonlar gibi pozitif semptomlar üretmekle kalmaz, aynı zamanda negatif semptomlar da üretir. Pozitif ve negatif arasındaki ikili, şizofrenik beynin aktivite düzeyini ifade eder.
Bazıları (olumlu olanlar) aktivite seviyesinde artış gösterirken ve düşünce hızında bir artış veya sanrı ve halüsinasyonların ortaya çıkmasıyla kendini gösterirken, negatifler beyin aktivitesinde bir azalmayı ifade eder.
Daha spesifik olarak, negatif semptomlar iki ana kategoriye ayrılabilir: duygusal duruma atıfta bulunanlar ve bilişsel duruma atıfta bulunanlar.
Duygusal semptomatoloji temel olarak ilgisizlik, ilgisizlik ve "duygusal kayıtsızlık" ile karakterizedir. Bu belirtiler, şizofreni hastasının hiçbir şey yapmak istemediği, hiçbir şeyden zevk almadığı ve olumlu duygular üretemediği bir tür depresif durum olarak yorumlanabilir.
Olumsuz bilişsel belirtilerle ilgili olarak, birçok şizofreni hastası, aloloji olarak bilinen şeyi gösterir. Alogy, hastaların zihinsel kapasitelerinde belirgin bir bozulmayı ortaya çıkaran bir dizi semptomu ifade eder.
Diğer semptomların yanı sıra, şizofreni hastaları yavaş konuşma ve düşünme, zayıf düşünce içeriği, akıl yürütmelerinde sürekli engellemeler ve artan yanıt gecikmesinden muzdarip olabilir.
Bu semptomlar hastalığın erken dönemlerinde daha az görülme eğilimindedir, ancak yıllar içinde daha belirgin hale gelme eğilimindedir. Bu şekilde, şizofreni hastalarının çoğu, zihinsel yeteneklerinin büyük bir kısmını kaybetmekte ve genellikle bir demans sendromuna yol açabilen, açıkça belirgin bilişsel bozukluk sergilemektedir.
İzolasyon
Şizofreninin en tipik sonuçlarından bir diğeri, hastaların çektiği izolasyon ve zayıf sosyal temastır. Hastalığın bu yansıması, daha önce yorumladığımız dördüncü semptom grubuyla, yani ilişkisel semptomlarla ilgilidir.
Bu patolojiye sahip hastalar için bu oldukça zararlı sonuç, diğer semptomlara göre açıklanabilir. Başka bir deyişle, şizofreninin tüm semptomları, bir kişinin sosyalleşme ve bir destek çemberine sahip olma yeteneğini büyük ölçüde engelleyebilir.
Hastalığın semptomlarının kendileri, hastayı ilişkilendirme ve kişisel ilişkiler kurmada birçok zorluğa yol açar, bu nedenle şizofreni hastaları arasında izolasyon bol miktarda görülür.
İntihar
Pek çok insanın düşündüğünün aksine intihar, şizofreninin oldukça ilgili bir yönüdür çünkü bu tür davranışlar nispeten sık görülür.
İspanyol Özel Psikiyatri Derneği uzmanları, intihar vakalarının% 80'inin depresyon, şizofreni, kişilik bozukluğu veya uyuşturucu bağımlılığı ile ilişkili olduğuna dikkat çekiyor.
Şizofreni durumunda intihar, patolojinin neden olabileceği depresif belirtilerle yakından ilgilidir. Psikotik bozukluğun hem izolasyonu hem de semptomları, hastayı intihar davranışlarının daha mümkün ve daha yaygın olduğu bir duruma yönlendirebilir.
Bu gerçek, şizofreni hastaları arasındaki intihar oranlarının neden genel popülasyona göre oldukça yüksek olduğunu ve bozukluğun temel sonuçlarından birini oluşturduğunu açıklamaktadır.
Toksik alışkanlıklar
Madde kullanımı ve şizofreni, her zaman yakından bağlantılı iki kavram olmuştur. Bu, toksik alışkanlıkları olan ve farklı ilaç türlerini tüketen çok sayıda şizofreni hastası olduğu için açıklanmaktadır.
Bu hastalığa sahip deneklerin büyük çoğunluğu ikili patoloji olarak bilinen, yani iki bozukluğun (şizofreni ve madde bağımlılığı) olduğu ve her iki patolojinin de birbirini beslediği bir durum sunar.
Şizofreni ile toksik alışkanlıkları tek yönlü olarak birbirine bağlayan, uyuşturucu kullanımının şizofreninin ortaya çıkmasına neden olabileceği birçok akım vardır.
Ancak son yıllarda yapılan araştırmalar sayesinde tek başına madde kullanımının şizofreniye neden olamayacağı sonucuna varılmıştır.
Toksik alışkanlıklar ile şizofreni arasındaki ilişki iki yönlüdür. Bir yandan şizofreni, belirli ilaçlara bağımlılıktan muzdarip olma olasılığını artırırken, diğer yandan madde kullanımı şizofreni için bir risk faktörü oluşturmaktadır.
Beceri eksiklikleri
Şizofreninin bu sonucu, özellikle ergenlik döneminde veya erken evrelerde hastalığın başlangıcını yaşayan denekler için geçerlidir.
Şizofreni, çok sayıda beceriyi kaybeden ve genellikle oldukça yüksek derecede bağımlılık kazanan hastanın tüm alanlarında belirgin bir bozulmaya neden olur.
Bu gerçek, yemek yapmak, odayı temizlemek veya uygun hijyen ve kişisel görüntü bakımı gibi temel becerilerin geliştirilmesini hasta için çok karmaşık faaliyetler haline getirmektedir.
Benzer şekilde, yeterli şekilde iletişim kurmak, kişisel idari veya mali yönleri yönetmek veya bir iş faaliyetini yürütmek gibi diğer daha karmaşık beceriler pratik olarak ulaşılamaz eylemlerdir.
Aslında, kişisel ve sosyal beceriler konusunda eğitim, bu patolojiye sahip kişilerde psikolojik tedavinin ana hedeflerinden biridir ve öznenin bağımlılığını sınırlamanın anahtarıdır.
Bu sonuç (diğerleri gibi) her hastada değişebilir ve uygun tedaviler alınırsa azaltılabilir. Ancak şizofreni hastalarında en sık görülen faktörlerden biri beceri eksiklikleridir.
İş dünyasının sonuçları
Şizofreni, bir kişinin hayatının birçok alanını etkileyen ve bu nedenle iş dünyasını da etkileyen ciddi bir hastalıktır. İlk olarak, ergenlik döneminde veya genç yetişkinlikte patolojinin başlangıcı, çoğu durumda hastanın bir iş bulmak için yeterli iş eğitiminden yoksun olduğu anlamına gelir.
Aynı şekilde şizofreninin ortaya çıkmasına neden olan beceri eksikliği de bireyin iş dünyasına girme yeteneğini etkilemektedir.
Ek olarak, şizofreninin semptomları, hastanın sunduğu semptom grubundan (pozitif, negatif, düzensiz veya ilişkisel) bağımsız olarak, iş dünyasına girme yeteneğini etkileyen önemli faktörlerdir.
Genel anlamda, bir iş bulmaya en doğrudan müdahale eden faktörler şunlardır:
- Yaş : Hasta yaşlandıkça şizofreni hastasının tatmin edici bir iş durumuna sahip olmasının o kadar zor olacağı gösterilmiştir.
- Bilişsel işlev : Çoğu durumda şizofreni, hastanın iş başarısızlığıyla ilgili bir gerçek olan açık bir bilişsel bozulmaya neden olur.
- Önceki sosyal ve eğitimsel işlevsellik : Bu noktanın başında ve bir öncekinde yorumladığımız gibi, şizofreni ne kadar erken başlarsa, hasta o kadar az kişisel beceriler geliştirmiş olacaktır.
- Hastalık bilinci: hasta olma konusunda bilinç eksikliği, çok sayıda hastada ortaya çıkan ve doğrudan gelecekteki daha kötü bir istihdamla ilgili olan bir olgudur.
Aileler ve bakıcılar üzerindeki etkisi
Şizofreni, hastada önemli ölçüde bağımlılığa neden olan bir patolojidir. Asgari düzeyde işleyişi garanti altına almak ve tatmin edici bir yaşam sürmek için aile üyelerinin dikkatine ve dikkatine ihtiyacı olacaktır.
Bu nedenle aile üyeleri veya bakıcılar üzerindeki yük, bu patolojinin en önemli sonuçlarından biridir.
Ekonomik maliyet
Şizofreni hastalığının ekonomik maliyeti, hem doğrudan hem de dolaylı maliyetler açısından çok yüksektir.
Yakın zamanda yapılan bir çalışma, Avrupa ülkelerinde şizofreninin maliyetinin gayri safi milli hasılanın (GSMH)% 3 ila 4'ü arasında olduğunu ve yılda 182.000 milyon avroyu aştığını tahmin ediyor, bu nedenle bu hastalık çok ekonomik bir maliyeti temsil ediyor. toplum için önemli.
Referanslar
- Sağlık Bakanlığı. Ulusal Sağlık Sisteminin Ruh Sağlığı Stratejisi. Madrid: Sağlık ve Tüketim Bakanlığı; 2007.
- Andlin-Sobocki P, Rössler W. Avrupa'da psikotik bozuklukların maliyeti. Eur J Neurol.2005; 12 (s1): 74-7.
- López M, Laviana M, Fernández L, López A, Rodríguez AM, Aparicio A. Lalucha kontraelestigma ve akıl sağlığında ayrımcılık. Mevcut bilgilere dayalı karmaşık bir strateji. Rev Asoc EspNeuropsi. 2008; 101: 43-83.
- Robinson D, Woerner MG, Alvir JM, Bilder R, Goldman R, Geisler S. Şizofreni veya şizoaffektif bozukluğun ilk epizodundan alınan yanıtın ardından nüksün prediktörleri. Arch Gen Psikiyatri.1999; 56: 241-7.
- Dünya Ruh Sağlığı Federasyonu. Bakıcının bakımı: Başkalarına bakarken akıl sağlığınızın neden önemli olduğu. Woodbridge (VA): WFMH; 2010.
- Suhrcke M, Mckee M, Sauto Arce R, Tsolova S, Mortensen J. Sağlığın Avrupa Birliği'nde ekonomiye katkısı. Brüksel: Avrupa Komisyonu; 2005.