GÖRSEL HALÜSINASYONLAR: NEDENLERI, TÜRLERI VE TEDAVISI - EKONOMI - 2025

Görsel halüsinasyonlar gerçekten mevcut olmayan bir elemanın algı oluşur ve görünür de çocuklar ve yaşlılar hem. Sebepleri çok çeşitlidir ve genellikle şizofreni veya bazı ilaçların kullanımı ile ilişkilidir, ancak stres nedeniyle de ortaya çıkabilirler.

"Sağlıklı" popülasyon bile yaşamları boyunca, uykuya daldığında (hipnogojik) veya uyanırken (hipnopompik) meydana gelenler gibi halüsinasyonlar yaşayabilir. Öte yandan, birçok türde görsel halüsinasyon vardır; flaşlar veya renkler gibi basit optik deneyimlerden nesneler, insanlar, hayvanlar veya böcekler gibi karmaşık yapılara kadar.

Görsel halüsinasyonların tedavisi, altta yatan nedenleri (stres, ateş, uykusuzluk, uyuşturucu veya alkol bağımlılığı …), ilaçları (psikiyatrik hastalıklar için) ve bilişsel-davranışçı terapiyi içerir, böylece hasta ayırt etmeyi öğrenir ve kendi halüsinasyonlarınızı kontrol edin.

Görsel halüsinasyonların özellikleri

Görsel halüsinasyonlar şu şekilde karakterize edilir:

- Kişinin görme alanında halüsinasyona uğramış nesne olmadan meydana gelen algıda değişiklikler.

- Bunu deneyimleyen kişi, davranışını onlara uyarlayarak, unsurun gerçek olduğuna ikna olur. Bu yüzden bu insanların halüsinasyonlarını fark etmeleri veya tanımlamaları zordur.

- Genellikle beynin görsel yolları ve ilişki alanlarını içeren organik nedenleri vardır.

Psödohalüsinasyonlardan farkı

Görsel halüsinasyonları sözde halüsinasyonlarla karıştırmamak önemlidir. İkincisi, gerçeklik yargısının belirli bir korunmasının varlığı ile karakterize edilir. Yani, onları deneyimleyen kişi, deneyimlediklerinin gerçek olmadığından şüphelenebilir veya bilebilir.

Dahası, sözde halüsinasyon daha hatalı, yaygın ve kesin değildir; ve detayları kendi özgür iradeleriyle bir dereceye kadar değiştirilebilir. Öte yandan halüsinasyonların kendisi keskin, ayrıntılı ve ısrarcıdır ve bizim irademiz tarafından değiştirilemez ve telkinlerden etkilenmezler.

Halüsinasyonlar ne zaman patolojiktir?

Halüsinasyonlar şu durumlarda patolojik hale gelir:

- Sık mı

- Hastalıkların, bozuklukların veya sendromların parçasıdırlar

- Kişinin tatminkar bir yaşam sürmesini engelleyerek rahatsızlığa neden olurlar.

- Çevrelerindeki insanları ve dolayısıyla kişilerarası ilişkileri olumsuz etkiler.

Türleri

Halüsinasyonlar, her yazar farklı kriterlere dayanarak birçok farklı şekilde sınıflandırılmıştır.

Karmaşıklık derecesine göre görsel halüsinasyonlar

- Basit veya temel : En basit olanlardır ve basit geometrik şekiller, ışıklar, flaşlar, renkler … Bunlara fotopsi veya fotom denir.

- Karmaşık : çok gerçek ve detaylıdırlar. Bu tür halüsinasyonlara sahip denekler, hayvanları, nesneleri, insanları, sahneleri vb. Canlı bir şekilde gözlemleyebilir. Ayrıntılı olarak, sanki gerçek bir olaymış gibi.

Boyuta göre

- Lilliputians: küçük varlıkları, genellikle insanları veya hayvanları görmek; küçük nesneler de görülebilmesine rağmen. Minyatür bir dünya, hoş bir ruh hali içinde bakılıyor. Bazı ilaçların aşırı tüketimi ile üretilmesi sıktır.

- Gulliverian: Yukarıdakinin tam tersi, insanları, hayvanları veya devasa nesneleri görmekten ibarettir.

Algılandığı ya da olmadığı gibi

- Olumlu: Çevrede olmayan görsel bir unsuru algılarlar.

- Negatif: Var olan bir unsuru algılayamazlar.

İçeriğe göre

- Tanıdık, tuhaf ve hatta var olmayan nesneler .

- Hayvanlar , canavarlar ve böcekler. Hoş olmayan veya korkutucu olduklarında, bunlara zoopsias denir. Örneğin, hasta aslanların kendisini yemeye çalıştığını görebilir. Zoopsialar alkolikler arasında yaygındır.

- Kişiler

- Lekeler (kan veya çamur gibi)

- Korkulara, dileklere, beklentilere, anılara göre …

- Dini veya kültürel nitelikte

- Belirli sanrıların varlığıyla ilgili (örneğin, zulüm sanrılarınız varsa evinizde kurulu kameraları görmek gibi).

Ruh haline göre

- Ruh haliyle uyumlu: Örneğin kişi depresyondaysa, halüsinasyonlar endişelerine göre can sıkıcı olacaktır.

- Ruh haliyle uyumlu değil: Kişinin ruh haliyle halüsinasyonlarının teması arasında hiçbir ilişki bulunmaz.

Rüya sırasında

Uykuya daldığımızda, beyin aktivitemiz uyku sırasında değişen farklı aşamalardan geçer. Beyin aktivitesinin bu geçişleri doğal olarak halüsinasyonlarla ortaya çıkabilir.

- Hipnopompik : Uyanma sırasında ortaya çıkan görsel halüsinasyonlar.

- Hipnagojik : uykuya daldığımızda ortaya çıkanlar.

otoskopik

Kendimizle ilgili olarak şunlar olabilir:

- Otoskopi : kendimizi görsel alanımızda bir klonmuş gibi görün.

- Negatif otoskopi : Görüntümüzün aynaya yansıdığını görmeyiz.

Nedenler

Görsel halüsinasyonların nedenleri, stres veya yorgunluktan psikiyatrik bozukluklara veya belirli sendromlara kadar çok çeşitlidir.

Oftalmik bozukluklar veya göz yaralanmaları

Genellikle hareket eden ışıklar ve geometrik şekiller gibi basit halüsinasyonlardır. Katarakt, glokom, retina dekolmanı, vitröz traksiyon gibi durumların bir sonucu olarak ortaya çıkarlar … diğerleri arasında.

Beynin anatomik görme alt tabakasındaki lezyonlar

Optik sinirler, optik kiazma, beyin sapı alanları (serebral pedinkül gibi), beynin oksipital lobu gibi görsel bilgileri işleyen sinir sisteminin bölgeleridir.

Öte yandan, birincil görsel kortekste bir tutulum basit halüsinasyonlara neden olurken, görsel ilişki korteksindeki bir lezyon karmaşık görsel halüsinasyonlara neden olur.

Uzun süreli görsel yoksunluk

Birkaç gün gözü kapalı veya karanlık bir ortamda kalırsak, normal ortama döndüğümüzde halüsinasyonlar yaşayabiliriz. Bu, eksikliğinden dolayı görsel uyarıma aşırı duyarlılıktan kaynaklanıyor olabilir.

Bu gerçek, 5 gün boyunca gözleri kapalı olan 13 sağlıklı denek üzerinde yapılan bir çalışmada kanıtlandı. 10 tanesi bandajın çıkarılmasından sonra görsel halüsinasyon yaşadı (Merabet ve diğerleri, 2004).

Şizofreni

Şizofrenide halüsinasyonlar bir semptomdur. Genellikle en sık işitsel türdendir (işitme sesleri gibi), ancak görsel de olabilirler (% 16 -% 72). Yüzdenin bu değişkenliği, deneklerin sunduğu şizofreninin ciddiyetinden kaynaklanmaktadır. Yani, çalışmada değerlendirilen katılımcıların şizofreni ne kadar şiddetli olursa, görsel halüsinasyonlara sahip olma olasılıkları o kadar artar.

Görünüşe göre halüsinasyonların ortaya çıkması, bu vakalarda beynin mezolimbik yolunda dopamin regülasyonunun eksikliği ile ilişkili görünüyor. Spesifik olarak, bu bölgede fazla miktarda dopamin veya dopamin reseptörü.

bunaklık

Ortak olarak ilerleyici beyin dejenerasyonu olan bir grup hastalığı kapsar.

Görsel halüsinasyonlar, Alzheimer veya Parkinson gibi hastalıklar daha ileri aşamalarda olduğunda ve görsel işlemden sorumlu alanları etkilemeye başladığında ortaya çıkabilir.

Charles Bonnet sendromu

Hastaların glokom, katarakt veya makula dejenerasyonu gibi görme problemlerinin olduğu görsel halüsinasyonların psikiyatrik olmayan bir nedenidir.

Halüsinasyonlar her zaman görseldir ve karmaşık olma eğilimindedir, bu hastaların ruh sağlığı bozulmadan. İlk başta halüsinasyonlarının farkında değiller, ama yavaş yavaş bu halüsinasyonlara sahip olduklarını fark ediyorlar.

Epilepsi

Bazı durumlarda epileptik nöbetler sırasında görsel halüsinasyonlar ortaya çıkabilir. Genellikle basit ve kısadırlar, şekil değiştiren parlak renkler veya ışıklardan oluşurlar.

Bunun nedeni, beynin görmeyi kontrol eden kısımlarının aşırı aktif olmasıdır.

Görsel alanları etkileyen beyin tümörleri veya felçler

Aslında, diğer semptomlarla birlikte aniden görsel halüsinasyonlar yaşamaya başlamak, bir beyin tümörünün varlığının bir işareti olabilir.

Madde bağımlılığı, ilaç zehirlenmesi veya yoksunluk sendromu

LSD, PCP veya halüsinojenik mantarlar gibi farklı seviyelerde halüsinasyonlara neden olabilen bazı ilaçlar vardır. Bununla birlikte, bunlar genellikle sözde halüsinasyonlardır çünkü normalde onu tüketenler halüsinasyonlar ile gerçeği nasıl ayırt edeceklerini bilirler.

Çok fazla alkol almak, yoksunluk ya da kokain ve eter gibi uyuşturucular da halüsinasyonlara neden olabilir.

Uyku eksikliği

Birkaç gün uykusuz kalan (yaklaşık üç gün) veya uzun süre yeterince uyumayan bir kişi halüsinasyonlara eğilimlidir.

Görünüşe göre uyanık olduğumuzda beynimiz adenozin salgılar. Bunun önleyici ve yatıştırıcı etkileri vardır ve beynimizde büyük miktarlarda birikirse halüsinasyonlara neden olabilir.

İlaçların yan etkileri

Zihinsel ve fiziksel koşullar için alınan bazı ilaçlar da halüsinasyonlara neden olabilir. Bunlardan bazıları aspirin, apomorfin, Ropinirol (Parkinson için), propranolol (hipertansiyon için), atenolol, enflurane … diğerleri arasında.

Migren

Genel nüfusun% 15 ila% 29'u migren hastasıdır. Bu grup içinde,% 31'e kadar bir "aura" var. Auralar genellikle baş ağrısı varken veya öncesinde ortaya çıkar ve görsel halüsinasyonları içerir (% 90'da). Spesifik olarak, bunu yaşayan kişi zikzak hareketlerinde yanıp sönen flaşları görür.

Stres

Yoğun stres veya uzun süreli izolasyon, görsel halüsinasyonlara neden olabilir. İkincisi genellikle yalnız yaşayan yaşlı insanlarda olur. Öte yandan stres, görsel halüsinasyonların kısa resimlerine neden olabilir. Aslında mahkumlarla yapılan çalışmalarda deneklerin% 25'e kadarı bunlardan acı çekti (Ronald, 1984).

Diğer nedenler

- Ağır metal zehirlenmesi

- Böbrek veya karaciğer yetmezliği, ensefalit, HIV ve üremi gibi hastalıklar

- Özellikle çocuklarda ve yaşlılarda yüksek ateş

- Değişen bilinç durumları.

tedavi

Halüsinasyonların tedavisi, onlara neden olan nedenlere bağlıdır. Öncelikle halüsinasyonlara neyin sebep olduğunu tespit etmek ve böylece doğru tedaviyi almak zorundasınız, bu yüzden doğru teşhisin yapılması önemlidir.

Ayrıca belirli bir nedenden kaynaklanan görsel halüsinasyonlara faydalı olabilecek bir tedavi, nedeni başka ise olumsuz olabilir.

Delirium tremens

Örneğin benzodiazepinler, deliryum tremenslere özgü halüsinasyonlar için faydalı olabilir. Bununla birlikte, halüsinasyonlar başka bir nedene bağlıysa, benzodiazepinler bu halüsinasyonları şiddetlendirebilir.

Psikotik hastalıklar

Halüsinasyonlar psikotik hastalıkların sonucu ise haloperidol gibi dopamin antagonisti olan nöroleptik ilaçlar önerilmektedir. Ek olarak, bu ilaçlar aynı zamanda sanrıları da tedavi eder (psikozda yaygın olan, mantığa veya bireyin kültürüne uymayan çok güçlü inançlar).

Alzheimer

Alzheimer hastalığı gibi demanslar için hafif ve orta dereceli aşamalarda galantamin, donepezil ve rivastigmin gibi kolineteraz inhibitörleri önerilir.

Migren

Migrenler için triptanlar (sumatriptan, zolmitriptan) veya beta blokerleri etkili görünmektedir. Epilepsi antikonvülsanlarla, tümörler ise radyasyon ve ameliyatla tedavi edilmelidir.

Bununla birlikte, görsel halüsinasyonların doğrudan bir tedavisinin olmadığı bazı durumlar vardır. Bu durumlarda, nöroleptikler onları ve psikolojik gibi diğer terapi türlerini en aza indirmek için kullanılır.

Bilişsel davranışçı terapi

Bilişsel davranışçı terapi sayesinde, bu hastalar halüsinasyonlar hakkında bilgi edinebilir, nedenlerinin ne olduğunu öğrenebilir, halüsinasyonlardan muzdarip olduklarını fark edebilir ve ne zaman ortaya çıktıklarını belirleme gibi zor bir görevde eğitim alabilirler. Bu noktada hastalara halüsinasyondan kaynaklanan görsel unsurları görmezden gelmeleri öğretilir.

Açıktır ki, herhangi bir müdahalenin etkilerini arttırmak için, insanların her gece gerekli saatlerde uyumak, uykusuzluk veya varsa stresi tedavi etmek ve uyuşturucu ve diğer bağımlılık yapıcı maddeleri kullanmayı bırakmak gibi iyi alışkanlıkları sürdürmeleri çok önemlidir.

Bir ilacın yan etkileri söz konusu olduğunda, onu aynı etki mekanizmasına sahip ancak görsel halüsinasyonlar üretmeyen başka bir ilaçla değiştirmek faydalı olabilir.

Referanslar

1. Teeple, RC, Caplan, JP ve Stern, TA (2009). Görsel Halüsinasyonlar: Ayırıcı Tanı ve Tedavi. The Journal of Clinical Psychiatry için Birinci Basamak Arkadaşı, 11 (1), 26–32.
2. Romero-Vargas, S .; Ruiz-Sandoval, JL; Garcia -Navarro, V. (2004) Görsel halüsinasyonlar. Göstergebilim ve fizyopatogenez. Rev Mex Neuroci; 5 (5): 488-494.
3. Merabet LB, Maguire D., Warde A., vd. (2004). Gören deneklerde uzun süreli göz bağı sırasında görsel halüsinasyonlar. J Neuroophthalmol; 24 (2): 109-113.
4. Luque, R. (2007). Halüsinasyonlar: Tarihsel ve klinik inceleme. Psikiyatrik Bilgi, 189.
5. Ronald, KS (1984). Rehine halüsinasyonları. Görsel Görüntü İzolasyon ve yaşamı tehdit eden stresten kaynaklanır. J. Sinir ve Mental Dis; 172: 264-72.
6. BÖLÜM 6: ALGI VE HAYAL GÜCÜNÜN PSİKOPATOLOJİSİ. (Sf). 3 Ekim 2016'da PsicologíaUNED.com'dan alındı.
7. Reyes Pérez, J. (sf). Halüsinasyonların klinik çalışması. 3 Ekim 2016'da Monographs'tan alındı.