BÜYÜK DEPRESYON: BELIRTILER, NEDENLER VE TEDAVILER - EKONOMI - 2025

Majör depresif bozukluk da majör depresif bozukluk veya klinik depresyon olarak adlandırılan, bir depresif duygudurum ile karakterize bir ruhsal hastalıktır uç ve hayattaki herhangi zevk yaşıyor ilgi azaldı.

Buna ek olarak, bilişsel semptomları (kararsızlık, az değere sahip duygular) ve değiştirilmiş fiziksel fonksiyonları (iştah değişiklikleri, kilo değişiklikleri, uyku bozukluğu, enerji kaybı) içerir. Tüm belirtiler önemli olmakla birlikte, bu bozuklukta fiziksel değişiklikler dikkat çekicidir ve görünümünü işaret eder.

Bu bozukluğa sahip kişilerin de "tek kutuplu depresyon" olduğu söylenir, çünkü ruh hali tek kutupta kalır. Artık tek bir Majör Depresif Bozukluğun (MDB) döneminin nadir olduğu bilinmektedir.

Depresyonsuz en az iki aylık bir dönemle ayrılmış iki veya daha fazla atak varsa buna "tekrarlayan majör depresif bozukluk" denir. MDB tanısı, kişinin bildirdiği deneyimlere, arkadaşlar veya aile tarafından bildirilen davranışlara ve ruhsal durumun değerlendirilmesine dayanır.

Majör depresyon için laboratuvar testi yoktur, ancak testler genellikle semptomların fiziksel hastalıktan kaynaklanma olasılığını dışlamak için yapılır.

En yaygın ortaya çıkma süresi 20 ila 40 yıl arasındadır ve tepe noktası 30 ila 40 yıl arasındadır. Hastalar genellikle bilişsel davranışçı terapi ile desteklenen antidepresanlarla tedavi edilir.

Depresyon ne kadar şiddetli olursa, antidepresanların etkisi o kadar büyük olur. Öte yandan, en ciddi vakalarda veya intihar veya başkalarına zarar verme riski taşıyan durumlarda hastaneye yatış gerekli olabilir.

Önerilen nedenler psikolojik, psikososyal, kalıtsal, evrimsel ve biyolojiktir.

belirtiler

Depresyon yaşamda yalnızca bir kez ortaya çıkabilmesine rağmen, genellikle birkaç depresif dönem meydana gelir.

Bu bölümler sırasında, semptomlar çoğu zaman ortaya çıkar ve şunlar olabilir:

• Üzüntü, boşluk veya mutsuzluk duyguları.
• Öfke, sinirlilik veya hayal kırıklığı patlamaları.
• Normal aktivitelerde zevk kaybı.
• Uykusuzluk veya aşırı uykusuzluk dahil uyku sorunları.
• Herhangi bir görevin çaba gerektirdiği noktaya kadar yorgunluk veya enerji eksikliği.
• İştahta değişiklikler: iştah azalması (kilo kaybına yol açar) veya iştah artışı (kilo alımı).
• Kaygı, ajitasyon veya huzursuzluk.
• Yavaş düşünme, konuşma veya hareketler.
• Az değer veya suçluluk duygusu.
• Geçmişteki başarısızlıklara veya olaylara odaklanın.
• Konsantre olmakta, karar vermekte veya bir şeyleri hatırlamakta güçlük çekmek.
• Sık ölüm düşünceleri, intihar düşünceleri veya intihar girişimleri.
• Baş ağrısı veya sırt ağrısı gibi açıklanamayan fiziksel problemler.

Çocuklarda ve ergenlerde depresif belirtiler

Çocuklarda ve gençlerde MDB semptomları yetişkinlerdekiler için yaygındır, ancak bazı farklılıklar olabilir:

• Küçük çocuklarda belirtiler arasında üzüntü, sinirlilik, endişe, ağrı, okula gitmeyi reddetme veya zayıflık sayılabilir.
• Ergenlerde görülen semptomlar arasında üzüntü, sinirlilik, olumsuz duygular, düşük benlik saygısı, nefret, okula gitmeme, alkol veya uyuşturucu kullanımı, kendine zarar verme, normal faaliyetlere ilgi kaybı, sosyal etkileşimlerden kaçınma yer alabilir.

Yaşlılarda depresif belirtiler

MDD, yaşlıların normal bir parçası değildir ve tedavi edilmelidir. Yaşlılarda depresyon genellikle kötü teşhis edilir ve tedavi edilmez ve yardım aramayı reddedebilirler.

Yaşlılarda depresyon belirtileri farklı veya daha az belirgin olabilir ve şunları içerebilir:

• Hatırlama güçlüğü veya kişilik değişiklikleri.
• Yorgunluk, iştahsızlık, uyku sorunları, tıbbi veya fiziksel koşullardan kaynaklanmayan ağrı.
• Evden ayrılmak istemiyorum.
• İntihar düşünceleri.

Nedenler

Biyopsikososyal model, depresyonla ilgili faktörlerin biyolojik, psikolojik ve sosyal olduğunu önermektedir.

Biyolojik nedenler

Monoaminerjik hipotez

Çoğu antidepresanın üç nörotransmiterin dengesi üzerinde etkisi vardır: dopamin, noreprinefrin ve serotonin.

Çoğu antidepresan ilaç, beyin nöronları arasındaki sinaptik boşlukta bir veya daha fazla monoamin (nörotransmiterler serotonin, noreprinefrin ve dopamin) düzeylerini artırır. Bazı ilaçlar doğrudan monoaminerjik reseptörleri etkiler.

Serotoninin diğer nörotransmiter sistemlerini düzenlediği varsayılmaktadır; serotonerjik aktivitedeki azalma, bu sistemlerin hata yapmasına izin verebilir.

Bu hipoteze göre, depresyon, düşük serotonin seviyeleri düşük noreprinefrin seviyelerini (bir monoaminerjik nörotransmiter) teşvik ettiğinde ortaya çıkar. Bazı antidepresanlar, noreprinefrin düzeylerini doğrudan iyileştirirken, diğerleri başka bir monoaminerjik nörotransmiter olan dopamin düzeylerini artırır.

Şu anda, monomaminerjik hipotez, belirli nörotransmiterlerin eksikliğinin depresyon semptomlarından sorumlu olduğunu belirtmektedir.

• Noreprinefrin; enerji, uyanıklık, dikkat ve hayata ilgi ile ilgilidir.
• Serotonin eksikliği anksiyete, kompülsiyonlar ve takıntılarla ilgilidir.
• Dopamin; dikkat, motivasyon, zevk, hayata ilgi ve ödül ile ilgilidir.

Diğer biyolojik hipotezler

1-Depresyon hastalarının manyetik rezonans görüntüleri beyin yapısında belirli farklılıklar göstermiştir.

Depresyonu olan kişilerde daha büyük bir lateral ventrikül ve adrenal bez hacmi ve daha küçük bir bazal ganglion, talamus, hipotalamus ve frontal lob hacmi vardır.

Öte yandan, depresyon ile hipokampal nörogenez arasında bir ilişki olabilir.

2-Hipokampustaki (hafıza ve mizahla ilgili) nöron kaybı, depresyonlu bazı kişilerde ortaya çıkar ve düşük hafıza ve distimik ruh hali ile ilişkilidir. Bazı ilaçlar beyindeki serotonin seviyesini uyararak nörogenezi uyarabilir ve hipokampusun kütlesini artırabilir. 3-Depresyon ve anterior singulat korteks (duygusal davranışın modülasyonunda rol alan) arasında benzer bir ilişki gözlenmiştir.

4-Majör depresyonun kısmen hipotalamik-hipofiz-adrenal ekseninin aşırı aktivasyonundan kaynaklanabileceğine dair bazı kanıtlar vardır, bu da stres tepkisine benzer bir etki ile sonuçlanır.

5-Östrojen ergenlik, prenatal ve postmenopozal dönemlerden sonra artması nedeniyle depresif bozukluklarla ilişkilendirilmiştir.

6-Sitokin adı verilen bir molekülün sorumluluğu da incelenmiştir.

-Psikolojik nedenler

Kişiliğin ve gelişiminin MDB'nin oluşumu ve sürekliliğinin ayrılmaz bir parçası gibi görünen çeşitli yönleri vardır ve olumsuz duygulara eğilim birincil öncüdür.

Depresif dönemler, olumsuz yaşam olayları ile ilişkilidir, ancak başa çıkma özellikleri dolaylı olarak etkilemektedir. Öte yandan, düşük benlik saygısı veya mantıksız düşüncelere sahip olma eğilimi de depresyon ile ilişkilidir.

Aaron T. Beck

Psikolog Aaron T. Beck 1960'ların başında bilinen bir depresyon modeli geliştirdi. Bu model, depresyonu yaratan üç kavram olduğunu öne sürüyor:

• Negatif düşüncelerin üçlüsü: kendinizle ilgili mantıksız veya olumsuz düşünceler, dünya hakkında mantıksız veya olumsuz düşünceler ve gelecekle ilgili mantıksız veya olumsuz düşünceler.
• Depresif düşüncelerin tekrarlayan kalıpları (şemalar).
• Bozuk bilgi.

Bu ilkelerden, Beck bilişsel davranışçı terapi geliştirdi.

Martin Seligman

Başka bir psikolog Martin Seligman, depresyonun öğrenilmiş çaresizliğe benzer olduğunu öne sürdü; durumlar üzerinde hiçbir kontrolünüz olmadığını öğrenin.

1960'larda John Bowlby başka bir teori geliştirdi; yetişkinlikte depresyon ile çocukluktaki ebeveyn veya bakıcı arasındaki ilişki türü arasında bir ilişki öneren bağlanma teorisi.

Aile kaybı, reddedilme veya ayrılma deneyimlerinin kişinin çok az değer taşımasına ve güvensiz olmasına neden olabileceğine inanılmaktadır.

Depresyonda olan kişilerin sıklıkla sahip olduğu başka bir kişilik özelliği vardır; Genellikle olumsuz olayların meydana gelmesinden kendilerini suçlarlar ve olumlu sonuçları yaratanın kendileri olduğunu kabul ederler. Bu sözde karamsar açıklama tarzıdır.

Albert bandura

Albert Bandura, depresyonun olumsuz bir benlik kavramı ve öz-yeterlik eksikliği ile ilişkili olduğunu öne sürer (kişisel hedeflere ulaşamayacaklarına veya yaptıklarını etkileyemeyeceklerine inanırlar).

Kadınlarda depresyonu daha olası kılan bir dizi faktör vardır: annenin kaybı, birkaç çocuktan sorumlu olmak, güvenilir ilişkilerin olmaması, işsizlik.

Yaşlı insanlar da bazı risk faktörlerine sahiptir: "bakım vermekten" "bakıma ihtiyaç duymaya" geçmek, yakın birinin ölümü, karısı veya diğer akrabalarıyla kişisel ilişkilerinde değişiklik, sağlıkta değişiklikler.

Son olarak, varoluşçu terapistler depresyonu şimdiki zamandaki anlam eksikliği ve gelecek için vizyon eksikliği ile ilişkilendirir.

-Sosyal nedenler

Yoksulluk ve sosyal izolasyon, ruhsal bozukluklara yakalanma riskinin artmasıyla ilişkilidir. Çocuklukta cinsel, fiziksel veya duygusal istismar da yetişkinlikte depresif bozuklukların gelişmesiyle ilgilidir.

Aile işleyişindeki diğer risk faktörleri şunlardır: ebeveynlerde depresyon, ebeveynler arasındaki çatışmalar, ölümler veya boşanmalar. Yetişkinlikte, sosyal reddedilme ile ilgili stresli olaylar ve olaylar depresyon ile ilgilidir.

Sosyal destek eksikliği ve işyerindeki olumsuz koşullar - zayıf karar verme kapasitesi, kötü çalışma ortamı, kötü genel koşullar - da depresyonla ilişkilidir.

Son olarak, önyargı depresyona yol açabilir. Örneğin, çocuklukta belirli bir meslekte çalışmanın ahlaka aykırı olduğu inancı gelişirse ve yetişkinlikte o meslekte çalışırsa, yetişkin suçlayabilir ve önyargıyı kendisine yönlendirebilir.

-Evrimsel nedenler

Evrimsel psikoloji, depresyonun yüksek kalıtsallığı ve yaygınlığı nedeniyle insan genlerine dahil edilmiş olabileceğini öne sürüyor. Mevcut davranışlar, modern ortamda uyumsuzluklar olsa da, kişisel ilişkileri veya kaynakları düzenlemek için uyarlamalar olacaktır.

Başka bir bakış açısına göre, depresyon, suçluluk, algılanan reddedilme ve utançla ilişkili olabilecek kişisel değersizlik algısı tarafından harekete geçirilen türünün duygusal bir programı olarak görülebilir.

Bu eğilim, binlerce yıl önce, azalan becerilerle marjinalize edilen avcılarda ortaya çıkmış olabilir, bugün de görünmeye devam edebilecek bir şey.

-İlaç ve alkol kötüye kullanımı

Psikiyatrik popülasyonda, özellikle yatıştırıcılar, alkol ve esrar olmak üzere yüksek düzeyde madde kullanımı vardır. DSM-IV'e göre, doğrudan neden madde kullanımının yarattığı etki ise duygudurum bozukluğu tanısı konulamaz.

Benzodiazepinler (merkezi sinir sistemi depresanları) gibi aşırı alkol tüketimi de depresyon gelişme riskini önemli ölçüde artırır.

Teşhis

Majör depresif bozukluk için tanı kriterleri, tek dönem (DSM-IV)

A) Tek bir büyük depresif dönem varlığı.

B) Majör depresif dönem, şizoaffektif bozukluğun varlığıyla daha iyi açıklanamaz ve şizofreni, şizofreniform bozukluk, sanrısal bozukluk veya belirtilmemiş psikotik bozukluğun üzerine yerleştirilmez.

C) Hiçbir zaman bir manik dönem, karışık bir bölüm veya hipomanik bir bölüm olmadı.

belirtin:

• Kronik.
• Katatonik semptomlarla.
• Melankolik semptomlarla.
• Atipik semptomlarla.
• Doğum sonrası başlangıcı.

Majör Depresif Epizod için Tanı Kriterleri (DSM-IV)

A) Önceki aktiviteden bir değişikliği temsil eden 2 haftalık bir süre boyunca aşağıdaki semptomlardan beş veya daha fazlasının varlığı; semptomlardan biri 1. depresif ruh hali veya 2. ilgi kaybı veya haz kapasitesi olmalıdır:

1. Günün çoğunda, hemen hemen her gün deneğin kendisinin belirttiği (üzgün veya boş) veya başkaları tarafından yapılan gözlemin (ağlama) depresif ruh hali. Çocuklarda veya ergenlerde ruh hali huzursuz olabilir.
2. Günün çoğunda, tüm veya hemen hemen tüm faaliyetlerde ilgi veya zevk kapasitesinde belirgin düşüş.
3. Neredeyse her gün diyet yapmadan önemli kilo kaybı veya kilo alma veya iştah kaybı veya artış. Çocuklarda beklenen kilo artışına ulaşılamaması değerlendirilmelidir.
4. Her gün uykusuzluk veya aşırı uykusuzluk.
5. Neredeyse her gün değersizlik veya aşırı veya uygunsuz suçluluk duyguları.
6. Neredeyse her gün düşünme veya konsantre olma becerisinde azalma veya kararsızlık.
7. Tekrarlayan ölüm düşünceleri, belirli bir plan veya intihar girişimi olmadan tekrarlayan intihar düşüncesi veya intihar etmek için belirli bir plan.

B) Semptomlar karışık epizod için kriterleri karşılamıyor.

C) Semptomlar, klinik olarak önemli rahatsızlığa veya bireyin sosyal, mesleki veya diğer önemli faaliyet alanlarında bozulmaya neden olur.

D) Semptomlar bir maddenin doğrudan fizyolojik etkilerinden veya genel bir tıbbi durumdan kaynaklanmamaktadır.

E) Semptomlar kederin varlığıyla daha iyi açıklanamaz, semptomlar iki aydan uzun süredir devam eder veya belirgin işlevsel yetersizlik, morbid değersizlik endişeleri, intihar düşüncesi, psikotik semptomlar veya psikomotor gerilik ile karakterize edilir.

Türleri

DSM IV, 5 TDM alt türünü tanır:

• Melankolik depresyon : çoğu aktivitede zevk kaybı. Keder veya kayıptan ziyade depresif bir ruh hali. Sabah semptomların kötüleşmesi, psikomotor gerilik, aşırı kilo kaybı veya aşırı suçluluk.
• Atipik depresyon : aşırı kilo alımı, aşırı uyku, uzuvlarda ağırlık hissi, sosyal reddiye aşırı duyarlılık ve sosyal ilişkilerin bozulması ile karakterizedir.
• Katatonik depresyon : motor davranıştaki bozukluklar ve diğer semptomlar. Kişi suskun ve neredeyse sersemlemiş ya da hareketsiz ve garip hareketler gösteriyor.
• Doğum sonrası depresyon: Yeni annelerde görülme sıklığı% 10-15'dir ve üç aya kadar sürebilir.
• Mevsimsel duygulanım bozukluğu: Sonbahar veya kış aylarında gelen ve ilkbaharda sona eren depresif dönemler. En az iki bölüm, 2 yıl veya daha uzun bir süre boyunca, diğer aylarda meydana gelmeden soğuk aylarda meydana gelmelidir.

Ek tanı

Majör depresif bozukluk genellikle diğer zihinsel bozukluklar ve fiziksel hastalıklarla birlikte ortaya çıkar:

• Yaklaşık% 50'si de anksiyeteden muzdariptir.
• Alkol veya uyuşturucu bağımlılığı.
• Travmatik stres bozukluğu sonrası.
• Dikkat eksikliği ve hiperaktivite.
• Kardiyovasküler hastalıklar.
• Depresyon.
• Obezite.
• Ağrı.

Ayırıcı tanı

MDB'yi teşhis ederken, bazı özellikleri paylaşan diğer ruhsal bozukluklar dikkate alınmalıdır:

• Distimik Bozukluk: Bu sürekli olarak depresif bir ruh halidir. Distimi olan bir kişi majör bir depresif dönem geliştirmeye karşı savunmasız olmasına rağmen, semptomlar depresyondaki kadar şiddetli değildir.
• Bipolar bozukluk: Depresif bir durum ile manik bir durum arasında gidip geldiğiniz zihinsel bir bozukluktur.
• Depresif ruh hali ile uyum bozukluğu : Stresli bir olaya verilen psikolojik bir tepkidir.
• Fiziksel hastalık , madde bağımlılığı veya ilaç kullanımına bağlı depresyonlar .

Tedaviler

Depresyonun üç ana tedavisi bilişsel davranışçı terapi, ilaç tedavisi ve elektrokonvülsif terapidir.

Amerikan Psikiyatri Birliği, başlangıç ​​tedavisinin semptomların şiddetine, birlikte ortaya çıkan bozukluklara, hasta tercihlerine ve önceki tedavilere verilen yanıtlara göre düzenlenmesini önermektedir. Orta veya şiddetli semptomları olan kişilerde başlangıç ​​tedavisi olarak antidepresanlar önerilmektedir.

Bilişsel davranışçı terapi

Şu anda çocuklar, ergenler, yetişkinler ve yaşlılarda etkinliğinin en fazla kanıtı olan terapidir.

Orta veya şiddetli depresyonu olan kişilerde, antidepresanlardan daha iyi veya daha iyi etki gösterebilirler. İnsanlara mantıksız düşüncelere meydan okumayı ve olumsuz davranışları değiştirmeyi öğretmekle ilgilidir.

Depresyonda kullanılan varyantlar rasyonel duygusal davranışçı terapi ve zihniyettir. Özellikle miniklik, yetişkinler ve gençler için umut verici bir teknik gibi görünmektedir.

antidepresanlar

Sertralin (SSRI), 2007'de 29 milyondan fazla reçete ile dünyada en çok reçete edilen bileşik olmuştur. Orta veya akut depresyonu olan kişilerde daha fazla sonuca ihtiyaç duyulmasına rağmen, distimi olan kişilerde yararlı olduğuna dair kanıtlar vardır.

Ulusal Sağlık ve Bakım Mükemmelliği Enstitüsü tarafından yürütülen araştırma, seçici serotonin geri alım inhibitörlerinin (SSRI'lar) orta ve şiddetli depresyonu% 50 oranında azaltmada plasebodan daha etkili olduğuna dair güçlü kanıtlar olduğunu buldu.

Doğru ilaç tedavisini bulmak için dozları yeniden ayarlayabilir ve hatta farklı antidepresan sınıflarını birleştirebilirsiniz.
Tipik olarak, sonuçları görmeye başlamak 6-8 hafta sürer ve nüks olasılığını en aza indirmek için remisyondan sonra 16-20 hafta devam ettirilir. Bazı durumlarda ilacı bir yıl saklamanız önerilir ve tekrarlayan depresyonu olan kişilerin süresiz olarak alması gerekebilir.
SSRI'lar bugün en etkili bileşik veya ilaçtır. Diğer antidepresanlardan daha az toksiktirler ve daha az yan etkiye sahiptirler.
Monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOI'ler), ilaçlar ve yiyeceklerle etkileşimleri olduğu bulunmasına rağmen, başka bir antidepresan sınıfıdır. Bugün nadiren kullanılmaktadırlar.

Diğer ilaçlar

Seçici COX-2 inhibitörlerinin majör depresyon için olumlu etkileri olduğuna dair bazı kanıtlar vardır.

Lityum, bipolar bozukluğu ve depresyonu olan kişilerde intihar riskini azaltmada etkili görünmektedir.

Elektrokonvülsif tedavi

Elektrokonvülsif tedavi, psikiyatrik hastalığı azaltmak için hastalarda elektriksel nöbetlere neden olan bir tedavidir. Son seçenek olarak ve daima hastanın onayı ile kullanılır.
Bir seans, diğer tedavilere dirençli insanların yaklaşık% 50'si ve 12 ayda nüksetmeye yanıt verenlerin yarısı için etkilidir.

En yaygın yan etkiler kafa karışıklığı ve hafıza kaybıdır. Anestezi altında bir kas gevşetici ile uygulanır ve genellikle haftada iki veya üç kez verilir.

Diğerleri

Parlak ışık veya ışık tedavisi, geleneksel antidepresanlara benzer etkilerle, depresyon ve mevsimsel afektif bozukluk semptomlarını azaltır.

Mevsimsel olmayan depresyonlar için normal antidepresanlara ışık tedavisi eklemek etkili değildir. Hafif ve orta dereceli depresyon için fiziksel egzersiz önerilir. Bazı araştırmalara göre antidepresan veya psikolojik tedavilerin kullanımına eşdeğerdir.

tahmin

Depresif bir dönemin ortalama süresi 23 hafta olup, daha fazla iyileşmenin olduğu üçüncü aydır.

Araştırmalar, ilk majör depresyon atağını yaşayan insanların% 80'inin yaşamları boyunca en az bir tane daha yaşayacaklarını ve yaşamları boyunca ortalama 4 epizod yaşayacağını buldu.

Semptomlar tedavi ile tamamen düzelmediyse tekrarlama olasılığı daha yüksektir. Bundan kaçınmak için mevcut kılavuzlar, remisyondan sonra 4-6 ay boyunca ilaca devam edilmesini önermektedir.

Tekrarlayan depresyondan muzdarip kişiler, uzun süreli depresyonu önlemek için sürekli tedaviye ihtiyaç duyarlar ve bazı durumlarda ilaca süresiz olarak devam etmeleri gerekir.

Depresyonu olan kişiler kalp krizi ve intihara daha yatkındır. İntihar eden kişilerin% 60 kadarı duygudurum bozukluklarından muzdariptir.

önleme

Bir majör depresyon atağı ortaya çıktığında, bir başkası için risk altındasınız. Önlemenin en iyi yolu, bölümü neyin tetiklediğinin ve majör depresyonun nedenlerinin farkında olmaktır.

Hızlı hareket edebilmeniz veya tedavi olabilmeniz için majör depresyon belirtilerinin neler olduğunu bilmek önemlidir. Bunlar, önlenmesi için bazı ipuçları:

• Alkol veya uyuşturucu kullanımından kaçının.
• Haftada 3-5 kez en az 30 dakika spor veya fiziksel aktivite yapın.
• İyi uyku alışkanlıklarını sürdürün.
• Sosyal aktiviteler yapın.
• Eğlenceli veya zevk veren aktiviteler yapın.
• Gönüllülük veya grup etkinlikleri yapın.
• Olumlu sosyal destek bulmaya çalışın.
• Tıbbi tedavi uygulanıyorsa: ilacı belirtildiği gibi saklayın ve terapi seanslarına devam edin.

Risk faktörleri

Kadınlara erkeklerden daha fazla teşhis konulsa da bu eğilim, kadınların tedavi aramaya daha istekli olmasından kaynaklanıyor olabilir.

Majör depresyon geliştirme şansınızı artıran birkaç risk faktörü vardır:

• Depresyon çocuklukta veya ergenlikte başlamıştır.
• Anksiyete bozuklukları, sınırda kişilik bozukluğu veya travma sonrası stres bozukluğu öyküsü.
• Kötümser, duygusal olarak bağımlı olma veya düşük özgüvene sahip olma gibi kişilik özellikleri.
• Alkol veya uyuşturucu kullanımı.
• Kanser, diyabet veya kalp hastalığı gibi ciddi hastalıklara sahip olmak.
• Cinsel veya fiziksel taciz, ilişki zorlukları, mali sorunlar veya aile üyelerinin kaybı gibi travmatik olaylara maruz kalmış olmak.
• Depresyon, bipolar bozukluk, intihar davranışları veya alkolizm olan aile üyeleri.

epidemioloji

Dünya Sağlık Örgütü'ne göre depresyon, dünya çapında 350 milyondan fazla insanı etkiliyor, engelliliğin ana nedeni ve morbiditeye önemli ölçüde katkıda bulunuyor.

İlk depresif dönem, büyük olasılıkla 30 ile 40 yaşları arasında gelişir ve 50 ile 60 yaşları arasında ikinci bir sıklıkta zirve vardır.

Kardiyovasküler hastalıklar, parkinson, felç, multipl skleroz ve ilk çocuktan sonra daha sık görülür.

Komplikasyonlar

Tedavi edilmeyen depresyon, yaşamın tüm alanlarını etkileyen sağlık, duygusal ve davranışsal sorunlara yol açabilir. Komplikasyonlar şunlar olabilir:

• Alkol ve uyuşturucu kullanımı.
• Fazla kilolu veya obez olmak
• Kaygı, sosyal fobi veya panik bozukluk.
• Aile sorunları, ilişki çatışmaları veya okuldaki sorunlar.
• Sosyal izolasyon.
• İntihar veya intihar girişimleri.
• Kendi kendine zarar vermek.

Bir aile üyesi veya arkadaşsanız nasıl yardım edebilirsiniz?

Depresyondan etkilenen bir aile üyeniz veya arkadaşınız varsa, en önemli şey hastalığın teşhisine yardımcı olmak ve tedaviye başlamaktır.

Randevu alıp aile üyenize eşlik edebilir, tedaviye daha sonra devam etmesini veya 6-8 hafta sonra iyileşme olmazsa farklı bir tedavi aramasını teşvik edebilirsiniz.

Aşağıdaki ipuçlarını takip edebilirsiniz:

• Aile üyenizle konuşun ve dikkatlice dinleyin.
• Duygusal destek, sabır, cesaret ve anlayış sunun.
• Duygularınızı göz ardı etmeyin, umut sunun.
• İntihar hakkındaki yorumları görmezden gelmeyin ve bunları terapiste iletin.
• Eğlence faaliyetlerine katılmaya davet edin.
• Aile üyesi isterse terapötik randevulara eşlik edin.

Bu yazı da ilginizi çekebilir.

Depresyonunuz varsa kendinize yardım edin

Depresyonunuz varsa, enerjisiz ve hiçbir şey yapmak istemeden umutsuz hissedebilirsiniz. Kendinize yardım etmek için harekete geçmeniz çok zor olabilir, ancak yardım ve tedavi ihtiyacının farkına varmanız gerekir.

Bazı öneriler:

• Mümkün olan en kısa sürede bir profesyonele gitmeye çalışın. Ne kadar uzun süre beklerseniz, kurtarma o kadar karmaşık olabilir.
• Haftada en az 3-5 gün, sık sık 30 dakika egzersiz yapın.
• Spor, sinemaya gitmek, yürüyüş yapmak, etkinliklere katılmak gibi rekreasyonel aktivitelere katılın …
• Büyük görevleri küçüklere ayırın ve öncelikleri belirleyin.
• Gerçekçi ve motive edici hedefler belirleyin. Büyük hedefleri küçük hedeflere bölün.
• Kendinizi sosyal olarak izole etmeyin; arkadaşlarınızla, ailenizle ve yeni arkadaşlarla zaman geçirin.
• Depresyonun aniden değil, yavaş yavaş üstesinden gelinmesini bekleyin.
• Eğer vermeniz gereken önemli kararlarınız varsa, kararlı bir zihin çerçevesine gelene kadar bekleyin.
• Depresyon hakkında bilgi almaya devam edin (üzerine takıntı olmadan) ve üstesinden gelmek için harekete geçin.

Referanslar

1. Depresyon (PDF). Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü (NIMH). Erişim tarihi: 7 Eylül 2008.
2. Schulman J ve Shapiro BA (2008). "Depresyon ve Kardiyovasküler Hastalık: Korelasyon Nedir?". Psikiyatrik Times 25 (9).
3. Boden JM, Fergusson DM (Mayıs 2011). "Alkol ve depresyon". Bağımlılık 106 (5): 906–14. doi: 10.1111 / j.1360-0443.2010.03351.x. PMID 21382111.
4. "PsychiatryOnline - APA Uygulama Kılavuzu - Majör Depresif Bozukluğu Olan Hastaların Tedavisine Yönelik Uygulama Kılavuzu, Üçüncü Baskı".
5. "Yetişkinlerde depresyon tedavisi ve yönetimi" (PDF). GÜZEL. Ekim 2009. Erişim tarihi: 12 Kasım 2014.
6. "Depresyon, Binbaşı: Prognoz". MDGuidlines. Amerika Guardian Life Insurance Company. Erişim tarihi: July 16, 2010.