- Farklılaşmamış şizofreninin özellikleri
- Nedenler
- Genetik faktörler
- Fizyolojik faktörler
- Psikososyal ve çevresel faktörler
- belirtiler
- Pozitif belirtiler
- Negatif belirtiler
- Düzensiz semptomlar
- Uyarılma belirtileri
- Duygusal semptomlar
- Şizofreni teşhisi
- Farklılaşmamış şizofreni teşhisi
- Referanslar
Farklılaşmamış şizofreni bugün açıklanan şizofreni beş alt tipleri biridir. Spesifik olarak, bu teşhis varlığı atılarak gerçekleştirilir. Yani, farklılaşmamış şizofreni hastaları, patolojinin kalan dört alt tipinden herhangi biri ile teşhis edilmek için gereken gereksinimleri karşılamayan kişilerdir.
Hastalığın belirli bir alt tipi olmasına rağmen, farklılaşmamış şizofreni diğer alt tiplerle birçok patojenik unsuru paylaşır ve bu nedenle çok ciddi ve kötüleşen bir patoloji oluşturur.
Şizofreni, nüfusun yaklaşık% 1'ini etkileyen ciddi ve kronik bir psikiyatrik bozukluktur. Bu patolojinin en prototipik semptomları psikotik olmasına rağmen (sanrılar ve halüsinasyonlar), şizofreni çok çeşitli belirtiler sunabilir.
Bu nedenle, şu anda, büyük ölçüde deneğin sunduğu klinik tabloya bağlı olan farklı şizofreni türleri oluşturulmuştur.
Farklılaşmamış şizofreninin özellikleri
Farklılaşmamış şizofreni, çok çeşitli semptomların ve belirtilerin varlığını içeren nörogelişimsel bir hastalıktır.
Psikotik bir bozukluk olarak sınıflandırılır ve genellikle bundan muzdarip bireyin işleyişini ve yaşam kalitesini ciddi şekilde bozan kronik bir seyir gösterir.
Bozukluğun genel özellikleri, en az bir aylık bir süre boyunca zamanın önemli bir bölümünde mevcut olan tuhaf belirti ve semptomların (hem olumlu hem de olumsuz) bir karışımıdır.
Benzer şekilde, farklılaşmamış şizofreni teşhisinin konulabilmesi için hastalığın bazı belirtilerinin en az altı ay sürmüş olması gerekir.
Hastalığın semptomatolojisi, kişinin sosyal veya iş ortamında belirgin bir işlev bozukluğu veya bozulmaya neden olur. Aynı şekilde, yaşanan değişiklik tıbbi bir hastalığın doğrudan etkilerinden veya psikoaktif maddelerin tüketilmesinden kaynaklanmamaktadır.
Nedenler
Genetik faktörler
Şizofreni geliştirmeye yönelik genetik bir yatkınlık vardır. Ek olarak, şizofreni hastalarında, genellikle nörogelişimi etkileyen genler ve kromozomlarla ilgili daha fazla mutasyon vardır.
Fizyolojik faktörler
Beyin gelişimindeki biyolojik ve kimyasal işlevler ve değişiklikler, farklılaşmamış şizofreniden muzdarip bir kişiyi etkiler veya ona katkıda bulunur.
Bu faktörlerden bazıları limbik sistem arızası, frontal korteks, bazal gangliyonlar ve nörotransmiterlerdeki dengesizliktir.
Ayrıca doğum sürecinde fetüs beyin travması veya anoksiye maruz kalırsa, beyin gelişimine doğrudan zarar verdikleri için bu ruhsal hastalıktan etkilenme olasılığı daha yüksektir.
Psikososyal ve çevresel faktörler
Bireyi, travmatik olayları, aileyi çevreleyen ortam ve ekonomi ve sosyal kabul gibi stres unsurları, farklılaşmamış şizofreniyi tetikleyebilir. Normalde şizofreninin ortaya çıkması için genetik bir yatkınlığın da olması gerekir.
belirtiler
Şizofreni, çok sayıda farklı semptom ve belirtiyi kapsayabilen karmaşık bir bozukluktur.
% 10'luk intihar oranına neden olan ve vakaların% 50'sinden fazlasında en az bir hastanede kalmayı gerektiren ciddi ve kronik bir hastalıktır. Benzer şekilde, hastalık yüksek duygusal ve ekonomik yıpranmaya maruz kalmaktadır ve günümüz toplumunda büyük ölçüde damgalanmaktadır.
Öte yandan şizofreni, tek ve spesifik bir klinik tablonun olmamasıyla karakterizedir, bu nedenle semptomlar her durumda değişebilir.
Bu nedenle şizofreninin beş alt tipi (paranoid, düzensiz, katatonik, farklılaşmamış ve kalıntı) önerilmiştir. Bununla birlikte, bu alt tiplerin klinik görünümü, daha spesifik olmalarına rağmen, her durumda da farklılık gösterme eğilimindedir.
Bu anlamda, birkaç yazar şizofreni semptomlarının beş ana boyuta bölündüğünü varsaymaktadır:
Pozitif belirtiler
Hastalığın en tipik olanıdır ve iki ana semptom içerir: sanrılar veya sanrılar ve işitsel, görsel, dokunsal veya koku alma halüsinasyonları.
Negatif belirtiler
Semptomatoloji parasının diğer yüzüdürler. Pozitif belirtilere göre daha az fark edilir olmaları ile karakterize edilirler ancak konunun iyiliğini ve işlevselliğini daha yoğun ve ciddi şekilde etkilerler.
Negatif belirtiler, duygusal düzleşme, ilgisizlik, ilgisizlik, sebatlı düşünme, zayıf dil veya tıkanmalar gibi belirtilerle oluşur.
Düzensiz semptomlar
Düzensiz semptomlar, hastanın davranışında doğrudan görülebilen bir dizi tezahürü ifade eder. Düzensiz dil veya davranış ve uygunsuz duygulanım gibi belirtilerden oluşur.
Uyarılma belirtileri
Bazı durumlarda şizofreni, pozitif semptomlardan farklı bir kategoride teşhis edilen beyin heyecanı veya uyarılmasının tezahürlerine neden olur.
Duygusal semptomlar
Son olarak, şizofreni aynı zamanda duygudurumda değişikliklere neden olarak depresif belirtilere veya ruh halinin düşmesine neden olabilir.
Şizofreni teşhisi
Şizofreni, aşağıdaki tanı kriterlerinin sunulmasıyla karakterizedir:
1- Karakteristik semptomlar: Aşağıdakilerden ikisi (veya daha fazlası), her biri 1 aylık bir dönemin önemli bir kısmında (veya başarılı bir şekilde tedavi edilirse daha az) bulunur:
a) sanrısal fikirler
b) halüsinasyonlar
c) düzensiz dil (örneğin, sık sık yoldan çıkma veya tutarsızlık)
d) katatonik veya ciddi şekilde düzensiz davranış
e) negatif semptomlar, örneğin duygusal düzleşme, övgü veya ilgisizlik.
2- Sosyal / iş disfonksiyonu: Bozukluğun başlangıcından itibaren zamanın önemli bir bölümünde iş, kişilerarası ilişkiler veya öz bakım gibi bir veya daha fazla önemli faaliyet alanı önceki düzeyin açıkça altındadır. bozukluğun başlangıcında
3- Süre: Değişikliğin sürekli belirtileri en az 6 ay devam eder. Bu 6 aylık süre, en az 1 aylık semptomları içermelidir.
4- Şizoafektif ve duygudurum bozukluklarının dışlanması.
5- Madde kullanımı ve tıbbi hastalığın dışlanması.
6- Yaygın bir gelişimsel bozuklukla ilişki: Otistik bozukluk veya başka bir yaygın gelişimsel bozukluk öyküsü varsa, şizofreni ek tanısı ancak sanrılar veya halüsinasyonlar da en az 1 ay devam ederse konulacaktır.
Farklılaşmamış şizofreni teşhisi
Farklılaşmamış şizofreni, hastalığın bir alt tipidir, bu nedenle teşhisi için önceki kriterler, patolojinin başka bir alt tipinin varlığını dışlamaya izin verecek şekilde özel bir şekilde karşılanmalıdır.
Farklılaşmamış şizofreni tanısı için yapılması gereken kriterler şunlardır:
1- Kriter A'nın semptomlarının mevcut olduğu, ancak paranoid, düzensiz veya katatonik tip kriterlerini karşılamayan bir şizofreni türü varlığı.
2- Ayrışmamış bozukluğun seyrine göre kodlanması:
a) Epizodik rezidüel interepizodik semptomlar
b) Interepizodik olmayan rezidüel semptomları olan epizodik
c) Sürekli
d) Kısmi remisyonda tek bölüm
e) Toplam remisyonda tek bölüm
f) Diğer veya belirtilmemiş model
g) İlk aktif faz semptomlarının başlamasından itibaren 1 yıldan az
Referanslar
- Barlow D. ve Nathan, P. (2010) Oxford Klinik Psikoloji El Kitabı. Oxford University Press.
- Caballo, V. (2011) Psikopatoloji ve psikolojik bozukluklar El Kitabı. Madrid: Ed. Piramide.
- DSM-IV-TR Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (2002). Barselona: Masson.
- Obiols, J. (Ed.) (2008). Genel Psikopatoloji El Kitabı. Madrid: Yeni Kütüphane.
- Sadock, B. (2010) Kaplan ve Sadock klinik psikiyatri el kitabı. (5. Baskı) Barselona: Wolters Kluwer.