LEPTOSPIRA INTERROGANS: ÖZELLIKLERI, MORFOLOJISI - BIYOLOJI - 2025

Leptospira interrogans , eubacteria filumundan Leptospira cinsine ait patojenik bir spiroket bakteridir. Bu filum içinde, Leptospira cinsi, memelilerde enfeksiyonlara neden olabilecek patojenik temsilcileri olan tek türdür.

L. interrogans, dünyadaki ılıman ve subtropikal bölgelerin kırsal ve kentsel alanlarında ortaya çıkan, leptospirosis olarak bilinen bir grup klinik patolojinin veya zoonozun etiyolojik ajanıdır.

Leptospira interrogans (Kaynak: CDC Halk Sağlığı Resim Kitaplığından alınmıştır. Resim kredisi: CDC / NCID / HIP / Janice Carr (PHIL # 1220). Wikimedia Commons aracılığıyla)

Leptospira cinsi, en az 19 türe dağılmış saprofitik ve patojenik organizmaları içerir. Bu türlerden yedisi, L. interrogans da dahil olmak üzere dünya çapında leptospirosisin ana nedenidir.

Cinsin türleri, karbonhidrat bölgesi açısından yapısal farklılıkları serovarların antijenik çeşitliliğini belirleyen bir yüzey lipopolisakkaritinin ifadesine göre bazı süper gruplar ve çeşitler halinde sınıflandırılır.

Leptospirosis, hem hayvanları hem de insanları etkileyen zoonotik bir hastalıktır. İnsanlarla ilişkili patolojinin Asya, Okyanusya, Hindistan, Latin Amerika ve Karayip ülkeleri arasında geniş bir dağılımı vardır, bu nedenle dünya çapında önemli bir halk sağlığı sorununu temsil etmektedir.

Özellikleri ve morfolojisi

Çoğu leptospire gibi, Leptospira interrogans, hücre gövdesi kendi üzerinde sarmal bir şekilde kıvrılan, 6 ila 20 μm uzunluğunda ve 0.25 μm genişliğinde hareketli bir spirokettir.

Çengelli uçlarının ona bazı yazarların soru işaretiyle karşılaştırdığı bir şekil verdiği çok özel bir morfolojiye sahiptir.

Yüzey özelliklerini Gram-pozitif ve Gram-negatif bakterilerle paylaşırlar, örneğin: Gram-negatif bakteriler gibi, leptospirlerde lipopolisakkaridler ve bir çift membran bulunurken, Gram-pozitif bakteriler ile sitoplazmik zarın murein hücre duvarı ile ilişkisini paylaşırlar.

Gerçekte periplazmik eksenel filamentler olarak bilinen ve bakterinin her iki ucunda ortaya çıkan iki modifiye flagella'nın varlığı sayesinde hareket edebilirler ve bu filamentlerin aracılık ettiği hareketliliğin türlerin patojenitesi için gerekli olduğuna inanılmaktadır.

Bu tür bakteriler, 28 ila 30 ° C arasında değişebilen sıcaklıklarda in vitro olarak yavaş büyür. Hayatta kalmak için B1 vitamini ve B12 vitaminine bağımlıdırlar ve şekerleri karbon kaynağı olarak kullanamazlar, bunun yerine β-oksidasyon yolları sayesinde elde ettikleri birincil karbon ve enerji kaynağı olarak uzun zincirli yağ asitlerini kullanırlar.

L. interrogans, ev sahibi memelisini bulana kadar tatlı su veya nemli topraklarda, yani çok az besin içeren koşullarda uzun süre hayatta kalabilmektedir.

Genetik özellikler

Yaklaşık 4,691,184 bp'lik bir genoma sahiptir, ancak bu, çalışılan türe göre değişebilir. Genom iki dairesel kromozoma bölünmüştür: 4.332.241 bp'lik büyük biri ve 358.943 bp'lik küçük bir kromozoma.

37'si transfer RNA genleri ve yaklaşık 4,727'si protein kodlama dizilerine karşılık gelen 4.700'den fazla gene sahip olduğu tahmin edilmektedir. Bu 4,727 kodlama dizisinden 4,360'ı büyük kromozomda ve 367'si küçük kromozomda bulunur.

Küçük kromozomda bulunan genlerin neredeyse tamamı temel genlerdir. Metabolizma ile ilgili genlerin bazıları, hemin için tam de novo sentez yolu için olanları ve NADH dehidrojenaz gibi diğer temel genleri içerir.

Virülans faktörleri

L. interrogans'ın patojenitesi temel olarak yüzey lipopolisakkaritleri, hemolizinler, dış zar proteinleri ve hücre yapışması için diğer moleküllerle ilgilidir; bu faktörlerin bazıları belirli çeşitlere ve serotiplere özgü olsa da.

Bu bakteri türleri, aralarında fibroblastlar, monositler veya makrofajlar, endotelyal hücreler ve böbreklerin epitel hücreleri olan konakçı organizmaya girdikten sonra farklı hücre hatlarına yapışır.

Bu bakteri türü için önemli virülans faktörleri, hücre dışı matrisin elastin, tropoelastin, kolajen, laminin ve fibronektin gibi farklı elemanlarına bağlanan veya bunlara yapışan proteinlerle ilgilidir.

Bunlardan bazıları, laminin bağlayıcı proteinler olan ve aynı zamanda faktör H, fibrinojen ve fibronektini bağlayan Lsa24 / LfhH veya LenA gibi iyi karakterize edilmiştir.

Bu bakterilerin hayatta kalması için büyük önem taşıyan ve virülansları üzerinde büyük etkisi olduğu belirlenen bir diğer unsur da, bu kimyasal grubu hayatta kalmak için parçalamak ve kullanmak zorunda oldukları hem-oksijenaz proteinidir (HemO).

Hemolitik aktivitelerin, sfingomiyelinazların ve fosfolipazların varlığı, bakterilerin vücudun farklı bölgelerine girişinde önemli rol oynar.

Sebep olduğu hastalıklar

L. interrogans, daha önce belirtildiği gibi, "leptospirosis" olarak bilinen patolojilerle ilişkilidir. Spesifik olarak, bu tür dünya çapında en şiddetli insan leptospiroz vakalarından sorumludur.

Zoonotik bir hastalık olduğundan, leptospirosis sadece insanları etkilemez, çünkü L. interrogans hemen hemen her tür memeliyi etkileyebilir, en önemli vericiler kemirgenler gibi küçük hayvanlardır (sıçanlar, fareler, hamsterler, diğerleri arasında) .

Sığır çiftliklerinde, köpeklerde ve insanla ilişkili diğer evcil hayvanlarda yüksek leptospirosis oranları elde edilmiştir.

Bulaşma

Enfeksiyon, diğer enfekte hayvanların idrarıyla doğrudan temas yoluyla veya onlarla kontamine olmuş su yoluyla meydana gelir, bu nedenle kötü sağlık koşullarıyla ilişkilidir.

Birçok memeli, farklı leptospir türleri için vektör görevi görür ve L. interrogans bir istisna değildir. Sıçanlar, insanlar için ana vericilerdir ve bu patojenin hücreleri, böbrek tübüllerinde depolanır.

Patojen vücuda mukokutanöz yolla, derideki sıyrıklar veya kesikler yoluyla, oküler, nazal veya oral mukozadan girer.

İnsan leptospirozu için en önemli endemik bölgeler, özellikle durgun sular, büyük ev sahibi popülasyonları, azalan sıhhi sistemler ve benzeri koşullarla karakterize edilir.

Bulaşma belirtileri

İnsanlar L. interrogans'ın "tesadüfen konakçıları" olmalarına rağmen, leptospirosisin insanlarda klinik patolojileri çoktur.

Hastalığın gelişimi ilk temastan bir gün veya birkaç hafta sonra ortaya çıkabilir ve birkaç ay sürebilir. Çoğu zaman vakaların ciddiyeti, serotip ve enfekte eden suşun yanı sıra "aşı" nın boyutuna, bağışıklık sağlığının durumuna ve etkilenen hastanın yaşına bağlıdır.

Koşullar ve semptomlar, hafif soğuk benzeri koşullardan iyi bilinen Weil sendromu gibi ciddi hastalıklara kadar değişir. En ciddi hastalık, ciddi karaciğer ve böbrek yetmezliği, pulmoner stres ve ölümcül olabilen kanama ile karakterizedir.

Hafif koşulların en yaygın semptomları arasında şunlar yer alır: titreme, bulantı, kusma, baş ağrısı, miyalji ve deri döküntüleri diğerleri arasında.

tedavi

Leptospiroz tedavisi geleneksel olarak antibiyotiklere dayalıdır, ancak antimikrobiyal tedavilerin semptomların ortadan kalkması veya süreleri açısından gerçekten etkili olduğu gösterilmemiştir.

Bazı antibiyotik tedavileri için tedavi edilen ve tedavi edilmeyen hastalar arasında önemli farklılıklar göstermediği için antibiyotik kullanımı veya hastalığın “kendiliğinden” çözülmesiyle ilgili bazı tartışmalar vardır.

Klinik çalışmalarda test edilen antibiyotikler arasında en etkili olanlar penisilin ve doksisiklinin yanı sıra hastalığın daha hafif vakalarında amoksisilin ve ampisilin olmuştur. Bazı ciddi vakalar seftriakson ve penisilin ile başarılı bir şekilde tedavi edilmiştir.

Referanslar

1. Bharti, AR, Nally, JE, Ricaldi, JN, Matthias, MA, Diaz, MM, Lovett, MA,… Vinetz, JM (2003). Leptospirosis: küresel öneme sahip zoonotik bir hastalık. The Lancet, 3, 757–771.
2. Evangelista, K. V ve Coburn, J. (2010). Yeni ortaya çıkan bir patojen olarak Leptospira: biyolojisi, patogenezi ve konakçı immün yanıtlarının gözden geçirilmesi. Future Microbiol. , 5 (9), 1413–1425.
3. Hagan, E., Felzemburgh, RDM, Ribeiro, GS, Costa, F., Reis, RB, Melendez, AXTO, Ko, AI (2014). Bir Kentsel Gecekondu Topluluğunda Leptospirosis İletiminin İleriye Dönük Çalışması: Leptospira Ajanına Tekrarlanan Maruziyetlerde Kötü Çevrenin Rolü. PLoS İhmal Edilen Tropikal Hastalıklar, 8 (5), 1–9.
4. Murray, GL, Srikram, A., Henry, R., Hartskeerl, RA, Sermswan, RW ve Adler, B. (2010). Leptospira interrogans lipopolisakkariti etkileyen mutasyonlar, virülansı azaltır. Moleküler Mikrobiyoloji, 78 (3), 701–709.
5. Ren, S., Fu, G., Jiang, X. ve Zeng, R. (2003). Leptospira interrogans'ın benzersiz fizyolojik ve patojenik özellikleri, tüm genom dizilimi ile ortaya çıkarılmıştır. Nature, 422, 888-893.
6. Sluys, MA Van, Digiampietri, LA, Harstkeerl, RA, Ho, PL, Marques, M. V, Oliveira, MC,… Angeles, L. (2004). Leptospira interrogans serovar Copenhageni'nin genom özellikleri. Brezilya Medikal ve Biyolojik Araştırma Dergisi, 37, 459-478.