MIKOPLAZMA: ÖZELLIKLER, TAKSONOMI, MORFOLOJI, SEMPTOMLAR - BIYOLOJI - 2025

Mycoplasma , yaklaşık 60 türden oluşan bir bakteri türüdür. Ağızdaki normal floranın bir parçasıdırlar ve tükürük, ağız mukozası, balgam veya normal bademcik dokusundan, özellikle M. hominis ve M. salivarius'tan izole edilebilirler.

Bununla birlikte, insan solunum ve ürogenital yollarının ve hayvanlardaki eklemlerin patojenleridirler. Bu cinsin en önemli türleri, pnömoninin% 10'undan sorumlu olan Mycoplasma pneumoniae ve kadınlarda doğum sonrası ateşe ve fallop tüplerinin enfeksiyonlarına neden olan Mycoplasma hominis'tir.

Mycoplasma pneumoniae

Mikoplazmalar, DNA ve RNA'ya sahip olmanın yanı sıra, doğada özgürce yaşayabilen ve hücre dışı olarak kendi kendine çoğalabilen en küçük bakterilerdir. Tüm bu özellikler onları virüslerden ayırır.

Gözenek boyutu 450 nm olan filtrelerden geçerler ve bu nedenle bu açıdan Chlamydia ve daha büyük virüslerle karşılaştırılabilirler. Küçük boyutlarına rağmen sentetik laboratuvar kültür ortamında büyüyebilirler.

karakteristikleri

-Mikoplazmalar, kaplıcalar, maden kanalları gibi misafir edilemeyen ortamlarda saprofitik bir şekilde veya insanlarda, hayvanlarda ve bitkilerde parazitik bir şekilde yaşayabilir.

-Mikoplazmalar, memeli hücrelerinin zarlarına afiniteye sahiptir.

-Bazı Mikoplazma türleri genital, idrar, solunum ve ağız yollarından herhangi bir hasara neden olmadan izole edilmiştir. Ancak M. pneumoniae türü hiçbir zaman normal bir mikrobiyota olarak bulunmaz.

-Varlığı soğuk aglütininlerin, soğukken insan eritrositlerini aglütine eden spesifik olmayan antikorların oluşumunu uyarır. Bu antikorlar iyileşme döneminde arttığı için tanıya yardımcı olur.

Beslenme özellikleri

Mycoplasma bir enerji kaynağı olarak glikoz kullanımı ve mikroaerofilik ortamı (% 5 CO mi ₂ büyümeye). Benzer şekilde, kültür ortamının gelişebilmeleri için sterol, pürinler ve pirimidinleri içermesi önemlidir.

Çok yavaş büyürler ve kolonilerin ortaya çıkması 3 haftayı bulabilir.

Yaygın semptomlar arasında göğüs ağrısı, boğaz ağrısı, ateş, titreme, terleme veya kuru öksürük bulunur.

Diğerlerinin yanı sıra kulak ağrısı, kas ve eklem ağrısı, deri döküntüleri gibi komplikasyonlar olabilir.

Hayvanlarda hastalık

Hayvanlar bu mikroorganizmalardan etkilenebilir. Hayvanın ölümüne neden olabilen sığır plöropnömonisi (pnömoni ve plevral efüzyon) görülmüştür. Hastalık hava yoluyla yayılır.

Akdeniz bölgesinde koyun ve keçilerde agalactia gözlenmiştir. Bu enfeksiyon, kadınlarda emziren memelerde atrofiye neden olan deri, gözler, eklemler, meme ve skrotumda lokal lezyonlarla karakterizedir.

Mikroorganizma, hayvanın kanından, sütünden ve sızıntılarından izole edilir. Kümes hayvanlarında mikroorganizmalar, ciddi mali sorunlara neden olan çeşitli solunum yolu hastalıklarına neden olur. Bakteriler tavuktan yumurtaya ve tavuğa bulaşır.

Genel olarak Mycoplasma, domuz, sıçan, köpek, fare ve diğer türler gibi hayvanlarda özellikle plevra, periton, eklemler, solunum yolları ve gözleri etkileyen enfeksiyonlara neden olabilir.

Bitkilerdeki hastalıklar

Mikoplazmalar, aster klorozuna, mısır bodurluğuna ve diğer bitki hastalıklarına neden olur. Bu hastalıklar böcekler tarafından bulaşır.

Teşhis

Mycoplasma pneumoniae pneumoniae tanısı için öncelikle hastanın tıbbi öyküsünün ve fizik muayenesinin yapılması gerekir.

Mikoplazmalar laboratuvarda çok yavaş büyüdüğünden, tanı kültürü yöntemi çok az kullanışlıdır. Balgam Gram da pek yardımcı olmaz çünkü içinde mikroorganizma görünmez.

Teşhis genellikle seroloji, spesifik IgM antikorlarının belirlenmesi ve insan grubu "O" kırmızı kan hücrelerini soğuk aglütinasyon yapabilen soğuk aglütininlerin varlığına dayanır.

Bununla birlikte, bu aglutininlerin yükselmesi Mycoplasma pneumoniae ile enfeksiyonu düşündürse de, bunlar adenovirüs, grip ve mononükleoz nedeniyle diğer enfeksiyonlarda ortaya çıkabildiğinden, doğrulayıcı değildir.

Daha karmaşık ve rutin olarak kullanılmayan diğer tanı yöntemleri, immünolojik testler, DNA hibridizasyonu ve polimeraz zincir reaksiyonudur (PCR).

Diğer tamamlayıcı testler göğüs röntgeni ve arteriyel kan gazı olabilir.

Mycoplasma genitalium söz konusu olduğunda, Mycoplasmas için olağan ortamda büyümez, bu nedenle teşhisi sadece moleküler yöntemlerle yapılır.

tedavi

Hastalığın ciddiyetine bağlı olarak, tedavi, hastanede yatmayı gerektirecek şekilde ağızdan ayakta tedavi veya intravenöz olabilir. Genelde tetrasiklin veya makrolidlerden herhangi biri (azitromisin, klaritromisin veya eritromisin) kullanılır.

Kinolonlar da etkinlik göstermiştir. Klindamisin yardımcı değildir.

Beta-laktamların ve glikopeptitlerin bu cinsi tedavi etmek için kullanılamayacağı açık olmalıdır, çünkü bu antibiyotikler hücre duvarına saldırır ve bu yapı Mikoplazmalarda yoktur.

Folik asit sentezinde yer alan antibiyotikler de yararlı değildir.

Mycoplasma pneumoniae'nin neden olduğu solunum yolu enfeksiyonlarında pulmoner balgam ve salgıların giderilmesine yardımcı olmak için genel olarak bol su ve sıvı içilmesi tavsiye edilir.

Çoğu durumda prognoz iyidir ve tıbbi tedaviden sonra iyileşme daha hızlıdır.

M. hominis durumunda, bu mikroorganizmanın eritromisine dirençli olduğu dikkate alınmalıdır.

epidemiyoloji

Mycoplasma cinsinin ana türü pneumoniae türüdür ve tek rezervuarı insandır. Bulaşma şekli, enfeksiyonlu bir kişinin semptomlarla veya semptomsuz konuşarak, öksürerek veya hapşırarak dışarı atılan tükürük damlacıklarıyla olur.

Etkilenen kişinin enfeksiyonu semptomların ortaya çıkmasından iki ila sekiz gün önce, iyileşmeden 14 haftaya kadar bulaştırabileceği söylenir, bu nedenle orta derecede bulaşıcı olduğu kabul edilir.

İletim için aşı çok düşüktür, yaklaşık 100 CFU veya belki daha azdır.

Mycoplasma pneumoniae enfeksiyonları tüm dünyada görülür, ancak ılıman iklimlerde baskındır, sporadik ve endemik olmasıyla karakterizedir.

Kapalı alanlarda, örneğin aynı ailenin üyelerinde, kurumlarda, konutlarda vs. yayılması yaygındır ve özellikle çocukları ve genç yetişkinleri etkiler.

Mycoplasma hominis, genitoüriner sistemde, hem erkeklerde hem de kadınlarda, özellikle karışık olanlarda taşıyıcı durumda bulunabilir.

Cinsel yolla bulaşır ve yenidoğanı hamilelik veya doğum sırasında etkileyebilir.

Bağışıklık

Tamamlayıcı sabitleyici serum antikorları, Mycoplasma enfeksiyonundan sonra ortaya çıkar. Enfeksiyondan 2 ila 4 hafta sonra pik yapar ve 6 ila 12 ay sonra yavaş yavaş kaybolur.

Bu antikorlar, yeniden enfeksiyonun önlenmesinde önemli bir rol oynarlar, ancak belirli bir süre için, bağışıklık kalıcı olmadığı için enfeksiyon tekrarlayabilir.

Mikoplazmaların dış zarının glikolipidlerine karşı bir bağışıklık tepkisi de gelişebilir.

Bu zararlı olabilir, çünkü insan kırmızı kan hücrelerine yanlışlıkla saldırırlar ve M. pneumoniae pneumonia hastalarının yaklaşık üçte ikisinde görülen hemolitik anemi ve sarılığa neden olurlar.

İleri yaştaki hastalarda enfeksiyonun daha yoğun olabileceği gözlemlendiğinden, hastalığın klinik belirtilerinin bakterilerin istilasından çok bağışıklık tepkisinin bir sonucu olduğunu öne sürmüştür.

Önleme ve kontrol

Tek olası önleyici tedbir, Mycoplasma pneumoniae durumunda akut pnömonili hastalarla temastan kaçınmaktır. İdeal olarak, yayılma olasılığını azaltmak için hasta izole edilmelidir.

Hijyen önlemlerine, el yıkama, kontamine olmuş materyalin sterilizasyonuna vb. Uyulması tavsiye edilir. Hasta ve hasta yakınları arasında yaygın olarak kullanılabilecek çatal bıçak takımı, bardak vb. Eşyaları bir kenara koyun.

Bağışıklık sistemi baskılanmış hastalar, sinemalar, okullar gibi insan kalabalığının bulunduğu kapalı yerlere gitmekten kaçınmalıdır.

Mycoplasma hominis ve M. genitalium için rastgele insanlarla seks yapmaktan kaçının.

Mycoplasma cinsinin neden olduğu tüm patolojilerde asemptomatik enfeksiyonu olan kişiler olabilir, bu durumlarda önleme çok zordur. Şimdiye kadar bu cins için hiçbir aşı bulunmamaktadır.

Referanslar

1. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Mikrobiyolojik Tanı. (5. baskı). Arjantin, Editoryal Panamericana SA
2. Ryan KJ, Ray C. (2010). Sherris. Tıbbi Mikrobiyoloji. (6. baskı) New York, ABD Editör McGraw-Hill.
3. Finegold S, Baron E. (1986). Bailey Scott Mikrobiyolojik Tanı. (7 ^ma ed) Arjantin İçerik Panamericana.
4. Jawetz E, Melnick J, Adelberg E. (1992). Tıbbi Mikrobiyoloji. (14 ^ta Baskı) Meksika, Editoryal El Kılavuzu Moderno.
5. Arnol M.Kadın kısırlığının bir nedeni olarak ürogenital mikoplazmalar. Matanzas İl Kadın Doğum Hastanesi. 2014-2015. Rev Méd Electrón 2016; 38 (3): 370-382. Mevcut: scielo.sdl.cu
6. Razin S. Mycoplasmas. İçinde: Baron S, editör. Tıbbi Mikrobiyoloji. 4. baskı. Galveston (TX): Galveston'daki Texas Üniversitesi Tıp Şubesi; 1996. Bölüm 37. Erişim: ncbi.nlm.nih.gov.
7. Kashyap S, Sarkar M. Mycoplasma pneumonia: Klinik özellikler ve yönetim. Lung India: Indian Chest Society'nin Resmi Organı. 2010; 27 (2): 75-85. doi: 10.4103 / 0970-2113.63611.