PEYER'IN YAMALARI: ÖZELLIKLER, IŞLEVLER, HISTOLOJI - BIYOLOJI - 2025

Peyer yamaları özellikle ince bağırsak lamina propriya'da, gastrointestinal sistem mukozasında altında bulunan anatomik bölgelerdir. Bunlar, çok sayıda lenfositin ve diğer yardımcı hücrelerin toplanması için yerlerdir, dolayısıyla mukozal bağışıklık sisteminin bir bölümünü temsil ederler.

Farenksteki bademcikler ve apendiksin submukozasındaki lenfoid foliküller gibi, Peyer'in yamaları da yapıları ve işlevleri açısından lenf düğümlerine benzer, farkla birincisinin düğümler gibi kapsüllenmemesi .

İnce bağırsağın enine kesitinde Peyer'in yamalarının fotoğrafı (Kaynak: Plainpaper, Wikimedia Commons aracılığıyla)

Bağışıklık tepkisine (vücudun dış "işgalcilere" karşı savunma sistemi) çeşitli hücre türleri aracılık ettiğini hatırlamak önemlidir, en önemlisi lenfositlerdir, çünkü antijenleri tanıma yetenekleri sayesinde sorumlular. spesifik bağışıklık tepkilerini tetiklemek için.

Peyer'in yamaları 1645'te İtalyan Marco Aurelio Severino tarafından "lenfoid foliküller" olarak tanımlandı, ancak "Peyer yamaları" terimi 1677'ye kadar, bir açıklama yapan İsviçreli patolog Johann Conrad Peyer'in onuruna icat edilmedi. bunların ayrıntılı.

Bununla birlikte, işlevi, yıllar sonra, 1922'de Kenzaburo Kumagai'nin, patojenik ve yabancı hücreleri epitelden Peyer'in yamalarının epitel "kubbesine" "emebilme" yeteneğini kaydetmesiyle belirlendi.

karakteristikleri

Peyer'in yamaları, gastrointestinal sistem boyunca dağılmış lenfoid foliküllerden oluşan "bağırsakla ilişkili lenfoid doku" veya GALT (G ut-A ilişkili L ymphoid T sorunu ") olarak bilinen şeye aittir. .

Bağırsaklarla ilişkili bu lenfoid doku, bağışıklık hücrelerinin veya "immünositlerin" neredeyse% 70'ini içeren vücuttaki en büyük lenfoid organlardan birini temsil eder.

Bir lenfoid folikül, tanımlanmış bir yapıya veya belirli bir organizasyona sahip olmayan bir lenfoid hücre kümesidir veya kümesidir.

Tipik olarak bağırsakla ilişkili lenfatik dokuda bu foliküller birbirinden izole edilir, ancak ileumdaki (ince bağırsağın son kısmı) foliküller Peyer yamalarını oluşturmak için bir araya toplanır.

İnsan ince bağırsağında Peyer'in yamaları "oval" şekildedir ve düzensiz olarak dağılmıştır. Cornes, 1965 yılında, insan gelişimi sırasında plak sayısının 15 ila 25 yaş arasında zirve yaptığını ve ardından yaşla birlikte azaldığını belirledi.

Diğer araştırmacılar, yaşamın üçüncü on yılında ileum zirvelerinde Peyer yamalarının kapladığı alanın en büyük kısmının ileumun son 25 cm'sinde yoğunlaşmasını sağlamışlardır.

İnsan vücudundaki diğer birçok doku gibi, Peyer yamalarının organogenezi büyük ölçüde, bu anatomik bölgelerin farklılaşmasına ve düzenlenmesine aracılık eden spesifik sitokinlerin katılımına bağlıdır.

Özellikleri

Bağırsak mukozasının bağışıklık sisteminin bir parçası olarak Peyer yamalarının ana işlevi, bağırsakların "kabuğunu" potansiyel olarak patojenik mikroorganizmaların istilasına karşı korumaktır.

Bağırsağın bu "bölgesinde" bulunan lenfoid foliküllerin bazı hücreleri, patojenik mikroorganizmalar ile "komensalistler" (doğal mikrofloraya ait) arasında ayrım yapmaktan sorumludur, çünkü bu foliküller bağırsak epitelyumu ile doğrudan etkileşime girer.

"Oral" immün toleransın indüksiyonunda

Peyer yamaları, yabancı veya patojenik hücrelerin "alımına" katılır, ancak bu bölgeye ait hücrelerin, belirli antijenler arasında ve bağırsak sistemi ile ilişkili patojenik olmayan bakteriler arasında ayrım yapabildiği de gösterilmiştir.

Bu patojenik olmayan tanıma süreci "oral tolerans" olarak bilinir ve gereksiz bir bağışıklık tepkisinin tetiklenmesini önleyebilen spesifik T lenfositlerin oluşumuna yol açan aktif bir süreçtir.

Oral tolerans, vücuda oral yoldan ulaşan antijenlere karşı hümoral ve hücresel immün yanıtların antijene spesifik olarak ortadan kaldırılması olarak da tanımlanır ve özellikle bağırsak mukozasının istenmeyen enflamatuar immün yanıtlara karşı korunması için yararlıdır.

histoloji

Peyer'in yamaları, ince bağırsaktaki lamina propria'nın bir parçasıdır. Lamina propria, aynı zamanda bağırsak villusunun "çekirdeği" olarak adlandırılan şeyin bir parçasını oluşturan gevşek bağ dokusundan oluşur.

Lamina propriada çeşitli tipte plazma hücreleri, lenfositler, lökositler, fibroblastlar, mast hücreleri ve diğerleri bulunur ve Peyer yamaları, kalıcı lenfoid nodül veya folikül setlerinin bulunduğu lamina propria kısmıdır.

- Yapı

Peyer'in yamaları, mimari olarak şu adlarla bilinen üç ana alana ayrılır:

1- Foliküler bölge

2- Halka arası alan ve

3- Lenfoid foliküllerle ilişkili epitel.

Foliküler ve interoliküler alan

Bu bölge, daha az kompakt (gevşek) bir T hücreleri (T lenfositleri) ve birçok foliküler dendritik hücre ile çevrili B hücrelerinden (B lenfositleri) oluşan Peyer yamalarına özgü lenfoid nodüller veya foliküllerden oluşur veya " antijen sunan hücreler ”(APC, A ntigen P reenting C ell).

Lenfositlerin veya replikatif B hücrelerinin, dendritik hücrelerin ve başka bir hücre türü olan makrofajların bulunduğu bölüme "germinal merkez" denir. Her lenfoid folikül, sırayla, "taç" veya "subepitelyal kubbe" olarak bilinen şeyle çevrilidir.

Subepitelyal kubbe ayrıca lenfoid hücreler (B ve T lenfositleri), foliküler dendritik hücreler ve makrofajların bir karışımını içerir ve bu, interfolliküler alanın temsil ettiği şeydir.

Yetişkin farelerin lenfoid foliküllerinde, bu yapıların iç bölgesindeki B hücrelerinin oranının aşağı yukarı% 50 veya% 70 olduğu, T hücrelerinin ise yalnızca% 10 ila 30'unu temsil ettiği gösterilmiştir.

Bazı araştırmalar, oral alerjenlere maruz kaldıktan sonra oranı artan eozinofiller olarak bilinen başka bir özel hücre türünün varlığını da öne sürüyor.

Lenfoid foliküllerle ilişkili epitel

İleum, silindirik olarak düzenlenmiş basit bir epitel (tek bir hücre tabakası) ile kaplıdır. Bununla birlikte, Peyer yamalarının lenfoid foliküllerine bitişik bölgelerde M hücreleri, mikro-kat hücreler veya özel membran hücreleri olarak bilinen çok sayıda skuamöz hücre bulunur.

Görünüşe göre, bu foliküllere bitişik M hücrelerinin ana işlevi, antijenleri yakalamak ve bunları Peyer yamalarıyla ilişkili makrofajlara yönlendirmek veya aktarmaktır.

M hücrelerinde mikrovilli yoktur ve ince bağırsağın lümeninden subepitelyal dokulara taşınmayı sağlamak için aktif olarak pinositoz yaparlar.

Mukozal ilişkili bağışıklık sistemi, bağışıklık fonksiyonlarını uygulamak için sistemik dolaşıma ulaşabilen Peyer yamalarından T lenfositlerinin aktivasyonu ve göç kapasitesi sayesinde vücudun bağışıklık sisteminin geri kalanına bağlanır.

Diğer ayırt edici özellikler

Bağırsak villusunun mukozasının epitel durumunun aksine, lenfoid foliküllerle ilişkili epitel düşük bir mukus üretimine sahiptir, ayrıca sindirim enzimleri zayıf bir şekilde ifade edilir ve glikokaliks ile ilişkili elementlerin glikosilasyon modelleri farklıdır.

- Peyer yamalarının damar yapısı

Lenf düğümleri gibi diğer lenfoid dokulardan farklı olarak Peyer'in yamaları, lenf "içeride" taşıyan afferent lenfatik damarlara sahip değildir. Bununla birlikte, lenfleri lenfoid foliküllerden dışarı taşıyabilen efferent drenaj veya efferent lenfatik damarlara sahiptirler.

Plakların içindeki hücreler, yüksek endotelyal venüllerle drene edilmiş bir kılcal yatak oluşturabilen arteriyoller veya küçük kan damarları tarafından sağlanır.

İlgili hastalıklar

Peyer'in yamalarının insan vücudunda oynadığı önemli rol göz önüne alındığında, aşağıdakilerden bahsedilebilecek çok sayıda ilişkili patoloji vardır:

Crohn hastalığı

Sindirim sisteminin tekrarlayan iltihaplanması ile karakterize iltihaplı bir patolojidir. Peyer yamalarının bu hastalığa dahil olması, bunun tipik lezyonlarının bakteriyel floraya adaptif veya doğuştan gelen bağışıklık tepkilerinin tetiklenmesine neden olması gerçeğinden kaynaklanmaktadır.

Ek olarak, Crohn hastalığı, özellikle çok miktarda Peyer yamasının bulunduğu distal ileumu etkilediği görülmektedir.

Graft versus host hastalığı veya "

Bu durum, bir hastadan diğerine genetik olarak uyumsuz greftler veya nakiller arasında bir "savaş" olarak belirgindir.

Bakteriyel flora ve epitelyal bağışıklık tepkisi arasındaki etkileşimin, konakçı antijen sunan hücrelerin aracılık ettiği, donörden türetilen T hücrelerinin uyarılmasına katkıda bulunan iltihaplı sinyallerin ortaya çıkmasına katkıda bulunduğu düşünülmektedir.

Peyer yamalarının bu sürece katılımı, bu yapıların donör T hücrelerinin infiltrasyonunun meydana geldiği ve "anti-konakçı" sitotoksik T hücrelerinin oluştuğu anatomik bölge olduğunu gösteren Murai ve arkadaşları tarafından kabul edildi.

Referanslar

1. Bonnardel, J., DaSilva, C., Henri, S., Tamoutounour, S., Chasson, L., Montañana-Sanchis, F.,… Lelouard, H. (2015). Peyer Patch Monosit Türetilmiş Hücrelerin Doğuştan ve Uyarlamalı Bağışıklık Fonksiyonları. Hücre Raporları, 11 (5), 770-784.
2. Collins, KJ, Cashman, S., Morgan, J. ve Sullivan, GCO (2012). Gastrointestinal bağışıklık sistemi: Bağırsaklardaki mikropları tanımak. Gastroenteroloji ve Hepatoloji Yıllıkları, 3 (1), 23–37.
3. Da Silva, C., Wagner, C., Bonnardel, J., Gorvel, JP ve Lelouard, H. (2017). Sabit durumda ve enfeksiyon sırasında Peyer'in yama mononükleer fagosit sistemi. İmmünolojide Sınırlar.
4. Gartner, L. ve Hiatt, J. (2002). Metin Atlası Histology (2. baskı). Mexico DF: McGraw-Hill Interamericana Editörler.
5. Jung, C., Hugot, J. ve Barreau, F. (2010). Peyer's Patches: Bağırsağın Bağışıklık Sensörleri. International Journal of Inflammation, 1–12.
6. Kagnoff, M. ve Campbell, S. (1974). Peyer's Patch Lenfoid Hücrelerinin Fonksiyonel Özellikleri. I. Humoral Antikor ve Hücre Aracılı Allogreft Reaksiyonlarının İndüksiyonu. Deneysel Tıp Dergisi, 139, 398–406.
7. Keren, DF, Holt, PS, Collins, HH, Gemski, P., Formal, SB, Keren, DF, … Formal, SB (1978). Tavşan İleum'un Canlı Bakterilere Yerel Bağışıklık Tepkisinde Peyer Yamalarının Rolü. The Journal of Immunology, 120 (6), 1892–1896.
8. Kindt, T., Goldsby, R. ve Osborne, B. (2007). Kuby's Immunology (6. baskı). Meksika DF: McGraw-Hill Interamericana, İspanya.
9. Kogan, AN ve von Andrian, UH (2008). Lenfosit Ticareti. Mikrosirkülasyonda (s. 449–482).
10. Mayrhofer, G. (1997). Peyer'in yama organogenezi - Sitokin kuralı, tamam mı? Gut, 41 (5), 707–709.
11. Mishra, A., Hogan, SP, Brandt, EB ve Rothenberg, ME (2000). Peyer'in yama eozinofilleri: mukozal alerjen maruziyeti, interlökin-5 ve eotaksin ile tanımlama, karakterizasyon ve düzenleme. Kan, 96 (4), 1538–1545.