STREPTOCOCCUS VIRIDANS: ÖZELLIKLERI, YAŞAM DÖNGÜSÜ VE SEMPTOMLARI - BIYOLOJI - 2025

Streptococcus viridans , esas olarak memelilerin orofaringeal boşluğundan ve genital yolundan kommensal olan, düşük patojeniteye sahip ve Lancefield antijenlerinden yoksun yaklaşık 20 streptokokal bakteri türünden oluşan heterojen bir gruptur.

Pseudotaxonomic bir isim olduğu için birçok yazar viridans grubu streptococci (SGV), viridian streptococci veya viridian streptococcal tür terimlerini kullanmayı tercih etmektedir.

Kan kültüründe üreyen bakteri Streptococcus viridans'ın fotomikrografı

Geçmişte, SGV'lere uygulanan terminoloji kafa karıştırıcı ve tutarsızdı. Viridanlar terimi, grubun bazı üyelerinin kanlı agar plakalarında yeşil bir renk oluşturan a-hemolitik olduğu, ancak diğer SGV'lerin hemolitik olmadığı gerçeğini ifade eder.

SGV'ler ağız boşluğu, üst solunum yolu, kadın genital sistemi, tüm gastrointestinal sistem ve hatta insan derisinin kommensalı olmasına rağmen, ağız mukozası önemli ölçüde hasar gördüğünde ve mekanizmalarında önemli enfeksiyonlara neden olabilirler. savunma meşgul.

Taksonomi

SGV'leri sınıflandırmaya yönelik ilk girişimlerden biri, 1906'da Andrewes ve Horder tarafından yapıldı ve ilk olarak kendileri tarafından adlandırılan türü, Streptococcus mitis, S. salivarius ve S. anginosus tanımladı.

Bugün, bu türlerin sonuncusunun aslında en az dört başka türle (Streptococcus milleri, S. constellatus, S. intermedius ve S. milleri grubu) heterojen bir grup oluşturduğu kabul edilmiştir.

1970'lerde iki farklı sınıflandırma şeması önerildi:

Beş türe ayrılmayı öneren Colman ve Williams'ınki: Streptococcus mutans, S. milleri, S. sanguis, S. salivarius ve S. mitior, bunu Avrupalı ​​araştırmacılar izledi.

10 fizyolojik türü (Streptococcus sanguis I ve II, S. mitis, S. salivarius, S. mutans, S, uberis, S, acidominimus, S. morbillorum, S. anginosus-constellatus ve S. MG-) tanıyan Facklam'ınki intermedius), ardından Amerikalı araştırmacılar.

Günümüzde, genetik materyal üzerinde karşılaştırma yapabilme yeteneği, taksonomistlerin bakterileri sadece fenotipik değil, aynı zamanda genetik benzerlikler temelinde de sınıflandırmalarına izin vermiştir.

Şu anda, türlerin genetik olarak ilgili bakteri grubu olarak tanımlanması tercih edilmektedir. Bu kriterlere göre altı ana gruptan oluşan en az 19 tür tanınmaktadır: Streptococcus mutans grubu, S. salivarius grubu, S. anginosus grubu, S. mitis grubu, S. sanguinis grubu ve S. bovis grubu.

Biyolojik ve fizyolojik özellikler

SGV'ler zincir tipi koko tipi bakteriler, katalaz negatif gram pozitif, lösin aminopeptidaz pozitif, pirolidonilamidaz negatiftir ve safra eskülin agar veya% 6,5 NaCl üzerinde gelişmez (4).

Memelilerin genital yolu olan orofaringeal boşlukta, mevcudiyetlerinin ve fizyolojilerinin yakın çevrelerinde asitleşmeye yol açtığı ve bu nedenle, Haemophilus influenza gibi diğer patojenler tarafından bu tür bölgelerin kolonizasyonunu ve enfeksiyonunu zorlaştırdığı kommensal olarak yerleşirler.

S. salivarius'un, kandidiyazdan sorumlu mantar olan Candida albicans'ın insanları üst solunum yolu mukozasını işgalinden koruduğu gösterilmiştir.

Yaşam döngüsü

SGV'ler eşeysiz olarak ikili bölünme yoluyla çoğalırlar. SGV'nin insanlar tarafından edinilmesi, doğdukları andan itibaren başlar.

Mikroorganizmaların kolonizasyonu, annenin vajinasından, annenin üst solunum yolundan, bebeğin sindirdiği süt veya sudan kaynaklanır. Bebeğe yakın bireylerin tükürüklerinden de gelebilir.

Yeni doğmuş bir bebeğin ağzı pratik olarak sterildir, ancak ilk beslemede ağız düzenli olarak SGV'ler dahil mikroorganizmalarla aşılanır.

Bir aylık doğumda, neredeyse tüm çocuklar en az bir SGV türü tarafından kolonize edilir.

Yeni varlık kolonize olduğunda, SGV'ler büyümeye ve genellikle patojenik olmadıkları bir dengeye ulaşana kadar çoğalmaya başlar; ancak, konağın bağışıklığı zayıflamış durumları gibi uygun koşullar sağlanırsa, yüksek düzeyde patojenite elde edebilirler.

Nasıl yayılır ve semptomlar

SGV'ler, memelilerin zarara neden olmadan yaşayabildikleri ortak ürünlerdir, ancak mukoza zarlarında, bağışıklığı zayıflamış durumlarda ve kan dolaşımına girdikleri durumlarda, oldukça patojenik hale gelebilirler.

SGV'ler ağızda daha fazladır ve diş plağının ana bileşenleridir.

Ağız enfeksiyonları

Viridans grubunun üyelerinden biri olan S. mutans, çoğu durumda ve popülasyonda diş çürüklerinin nedenidir ve kapak dokularında tespit edilen en yaygın bakteri türü olan belirli kardiyovasküler hastalıkların patogenezinde rol oynar. kardiyak eksize edildi.

Diğerleri, perikoronit gibi diğer oral veya dişeti enfeksiyonlarına karışabilir. Subakut bakteriyel endokarditin en yaygın nedenidir ve bakteriler erişim yollarının veya herhangi bir diş, solunum veya gastrointestinal sistem cerrahi prosedürünün yerleştirilmesi yoluyla kan dolaşımına girdiğinde ortaya çıkar.

Yenidoğan enfeksiyonları

SGV'ler neonatal enfeksiyon vakalarında tanımlanmıştır ve nötropenili hastalarda bakteremiden ve ayrıca karaciğer hastalığı olan terminal hastalarda spontan bakteriyel peritonitten sorumludur.

Belirtiler, SGV türüne veya türüne ve çürüklü dişlerde (S. mutans) akut ağrıdan peritonit durumunda karın ağrısı, ileus, ateş ve ensefalopatiye kadar enfeksiyonun türüne bağlı olarak değişecektir. kendiliğinden bakteri.

Subakut endokardit, hafif ateş, kilo kaybı, anemi, kızarıklıklar, aşırı terleme ve viral sendromlar ve diğer önemsiz hastalıkların tespit edilmesini zorlaştıran ve hatta yanıltılabilen diğer semptomlarla kendini gösterebilir.

Bazı yenidoğan bakteriyel enfeksiyonları asemptomatik olabilir ve zamanında tespit edilip tedavi edilmezse sepsis, menenjit veya endokardite yol açabilir.

tedavi

(S. mutans) 'ın etkileri iyi ağız hijyeni ve mekanik temizlik ile engellenebilir. Diğer daha ciddi enfeksiyonlar, siprofloksasin, levofloksasin ve sefuroksim, sefotaksim ve doksisiklin gibi farklı antimikrobiyal ajanlarla tedavi edilebilir.

SGV'lerin çok çeşitli antimikrobiyal ajanlara karşı direnci nedeniyle penisiline duyarlılık varsayılamaz.

Referanslar

1. Nakajima T., Nakanishi S., Mason C., Montgomery J., Leggett P., Matsuda M. ve diğerleri. Toplumdaki hastaların üst solunum yollarından izole edilen viridans grubu streptokokların (VGS) popülasyon yapısı ve karakterizasyonu. Ulster Tıp Dergisi. 2013; 82 (3), 164-168.
2. Viridans streptococci. Wikipedia'da. 17 Ekim 2018 tarihinde en.wikipedia.org adresinden alındı.
3. Tunkel A., Sepkowitz A. Nötropenili hastalarda viridans streptokokların neden olduğu enfeksiyonlar. Ortaya Çıkan Enfeksiyonlar. 2002; 34, 1524-1529.
4. Menon T. Viridians grubu streptokokları anlamak: Henüz orada mıyız? Hint Tıbbi Mikrobiyoloji Dergisi. 2016; 34: 421-6.
5. Coykendall A. Viridans Streptococci'nin Sınıflandırılması ve Tanımlanması. Klinik Mikrobiyoloji İncelemeleri. 1989; 2 (3), 315-328.
6. Dhotre S., Suryawanshi N., Selkar S., Nagoba B.Viridans grubu streptokoklar ve oral ekosistem. Avrupa Genel Tıp Dergisi. 2015; 13 (2), 145-148.
7. Streptococcus mutans. Wikipedia'da. 17 Ekim 2018 tarihinde en.wikipedia.org adresinden alındı.
8. Bert F., Valla D., Moreau R, Nicolas-Chanoine MH, Viridans grubu streptokoklar, son dönem karaciğer hastalığı olan hastalarda spontan bakteriyel peritonite ve bakteremiye neden olur. Karaciğer Nakli. 2008; 14, 710-711.
9. Heffner J. Bakteriyel endokarditin Ekstrakardiyak Belirtileri. Western Journal of Medicine. 1979; 131, 85-91.
10. Molinaro J., Cohen G., Suudek K. 2014. Yeni doğmuş bir bebekte Streptococcus enfeksiyonu. Wisconsin Tıp Dergisi. 2014; 113 (5), 202-203.