ALZHEIMER'IN HASTA VE AILEDEKI SONUÇLARI - NÖROPSIKOLOJI - 2025

En yaygın Alzheimer yılların başlı sonuçlarından hafıza kaybı ve geçmiş olayları hatırlamak yetersizlik işaretlenmiştir. Ancak bu hastalık çok daha ileri gidiyor ve hem hasta hem de etrafındakiler için çok ciddi etkilere sahip.

Aynı şekilde, Alzheimer'ın toplum üzerindeki yansımaları da genellikle fark edilmeyen çok yüksek bir etkiye sahiptir. Bu yazıda, bu nörodejeneratif patolojiden muzdarip bir kişiye ne olduğunu ve bunun çevrelerinde geri dönüşü olmayan bir şekilde yarattığı etkiyi açıklayacağız.

Alzheimer ve etkisi

Alzheimer neden bu kadar kötü? Bu hastalıkla bu kadar çok olumsuz sonucun ilişkilendirilmesinin nedeni nedir ve farklı alanlardaki etkisinin büyüklüğü nasıl açıklanmaktadır?

Tüm bu soruları cevaplayabilmek için bu hastalığa yaklaşmak ve doğru bir şekilde anlamak gerekir. Ve Alzheimer, birçok insanın inandığının aksine, basit bir hafıza kaybını içermiyor.

Aslında, bu patoloji yalnızca bu tür kapasitelerde bir işlev bozukluğunu ima etse de, sonuçları da çok yüksek olacaktır. Ancak Alzheimer, beyin fonksiyonunda ilerleyici, geri dönüşü olmayan ve tam bir dejenerasyona neden olan bir patolojidir.

Bu, bu patolojiye sahip bir kişinin beyinde gerçekleştirdiği tüm işlevleri yavaş yavaş kaybettiği anlamına gelir.

İnsanların sahip olduğu tüm becerilerin az ya da çok beyin bölgeleri tarafından düzenlendiğini hesaba katarsak, Alzheimer hastalığından muzdarip olmak, tüm kişisel kapasitelerin yavaş ve aşamalı olarak kaybedilmesi anlamına gelir.

Bunu göz önünde bulundurarak, Alzheimer'ın sonuçları bir kişinin hayatının herhangi bir yönünü kapsayabilir ve bu nedenle dikkate değer yoğunluktadır.

Ayrıca, bir insanın hayatı boyunca kendisini tanımlamış olduğu tüm becerileri kaybetmesi, en yakın akrabalarında ve tüm sosyal çevresinde yansımaların ortaya çıkması anlamına gelir.

Alzheimer'ın 10 ana sonucu

1- hafıza kaybı

Bu, hastalığın patognomik semptomudur ve hepimizin otomatik olarak bu hastalıkla ilişkilendirdiği yönüdür. Söylediğimiz gibi, Alzheimer basit bir hafıza kaybı anlamına gelmese de, daha önce ortaya çıkan sonuç budur.

Patoloji, ezberleme, hatırlama ve ilk aşamalarından öğrenme yeteneğinin kaybını içerir. Başlangıçta, bu semptomlar daha az fark edilir ve yeni bilgileri tutma becerisinin azalmasıyla sınırlıdır.

Bununla birlikte, tekrar ettiğimiz gibi, Alzheimer ilerleyici bir patolojidir, bu nedenle hafıza giderek kötüleşir. Hastalık ilerledikçe, birey sadece yeni şeyler öğrenmeye değil, önceden öğrendiği şeyleri de unutmaya başlar.

Bu faktör, ilk başta, hastanın yaşamıyla aşağı yukarı alakasız yönlerin unutulması anlamına gelir. Ancak zamanla kişi, kendisine en yakın olanların kimliği, kendi adı veya en önemli deneyimleri dahil olmak üzere zihninde depolanan her türlü anıyı unutacaktır.

2- Diğer işlevlerin kaybı

Hafıza kaybı önemlidir, evet, ancak muhtemelen hasta için en alakalı sonuçlara neden olan şey değildir. Alzheimer hastası, hatırlayamama dezavantajıyla kusursuz bir şekilde çalışan bir birey değildir.

Ve aynı şekilde, hafıza işlemlerini gerçekleştiren beyin bölgelerinin dejenere olması ve yavaş yavaş "ölmesi" gibi, beynin diğer süreçleri gerçekleştiren bölgeleri de bunu yapar.

Bu, kişinin konuşma, katılma, algılama ve doğru muhakeme yeteneğini kaybettiği anlamına gelir.

Alzheimer, deneğin tüm yeteneklerini ve kapasitelerini kademeli olarak ortadan kaldırır, bu nedenle kızarmış yumurta yapmayı, kelimelerin nasıl telaffuz edildiğini veya nasıl yazılacağını "unutur".

Hafızada olduğu gibi, bu kayıplar yavaş yavaş ortaya çıkar, ancak er ya da geç, bireyin her türlü bilişsel kapasitesini ortadan kaldırır.

3- Özerklik kaybı

Önceki iki nokta, hastalık onun daha önce olduğu gibi çalışmasını engellediğinden, kişinin açık bir özerklik kaybına işaret eder. Erken evrelerde, Alzheimer hastaları yalnızca hafif bir hafıza kaybı yaşayabilir, bu nedenle özerkliklerini bir dereceye kadar koruyabilirler.

Ancak hastalığın ilerlemesi, korunmasını engeller ve bu nedenle bireyi yoğun bakıma ihtiyaç duyar.

Alzheimer hastalığının ileri evrelerinde, hastanın ihtiyaçları genellikle küçük çocukların ihtiyaçları ile karşılaştırılır, bu nedenle bunlar genellikle "yaşlı çocuklar" olarak sınıflandırılır.

Alzheimer hastası bir kişinin yemeğe ihtiyacı olabilir, giyinmesi için yardıma ihtiyaç duyabilir veya ona herhangi bir yere kadar eşlik etmesi gerekebilir, aksi takdirde kaybolur. Bununla birlikte, hastalığın ilerlemesi, bu tür sonuçların burada bitmediği ve tam bir özerklik kaybına kadar devam ettiği anlamına gelir.

Alzheimer'lı bir birey, son aşamalarda kendini temizlemek, ihtiyaçlarını karşılamak ve gerçekleştirmesi gereken herhangi bir faaliyette ona rehberlik etmek ve ona eşlik etmek için yardıma ihtiyaç duyacaktır.

4- Kimlik kaybı

Bu, Alzheimer hastalığının en yıkıcı ve kabul edilmesi zor sonuçlarından biridir. Ve beyindeki nöronların ilerleyen ölümüne neden olan unutkanlık, uzun vadede tam bir kimlik kaybı anlamına gelir.

Bu, kişinin kim olduğunu, adının ne olduğunu ve ne olduğunu veya hastalıktan önce neye benzediğini bildireceği anlamına gelir. Aynı şekilde, aile üyelerinizin ve size en yakın olan eş, çocuk veya torun gibi kişilerin kimliklerini unutacaksınız.

Bu kişilerin yüz hafızası artık hastanın beyninde olmayacak, kimlikleri ve onunla kurdukları kişisel ilişkiler de olacaktır.

Bu sonuç, muhtemelen aile üyeleri ve Alzheimer'dan etkilenen bireyle duygusal bir ilişkisi olan insanlar üzerinde en büyük duygusal etkiyi ifade eden sonuçtur.

Hâlâ hayatta olmasına rağmen, Alzheimer'ın çok sevdiğimiz kişiyi aldığını kabul etmek, gerçekleştirilmesi en zor duygusal süreçlerden biridir.

5- Aile bağımlılığı

Hastanın kimlik, kapasite ve özerklik kaybı, bunu yakınlarına bağlı olarak otomatik olarak gerçekleştirir. Aile, ona bakmaktan ve artık kendi başına yapamayacağı tüm bu eylemleri gerçekleştirmesine yardım etmekten sorumlu olacak.

İhtiyaç duyduğu ilgi tamdır, bu nedenle ailenin bağlılığı da tam olmalıdır, bu da kötü şöhretli bir iş yükü anlamına gelmez.

6- Bakıcı yükü

Hastanın bağımlılığı aileye düşse de, bunun sahip olabileceği yapılar ne olursa olsun, hastanın bakımı esas olarak tek kişiye düşecektir.

Bu durumla karşı karşıya kalan ana bakıcı figürü, yani artık yapamayacağı her şeyi hasta için yapmaktan sorumlu kişi doğar.

Yakın zamanda yapılan araştırmalar, birinci basamakta bakım verenlerin çoğunluğunun (% 87) aile üyesi, bir azınlığın ise profesyonel bakıcı olduğunu göstermektedir. Aynı şekilde, ana bakıcıların% 80'i kadın olduğu için kadın cinsiyetinin net bir yaygınlığı ortaya çıkmıştır.

Ek olarak, Alzheimer'ın aile üyeleri üzerinde yarattığı işlevsel ve duygusal etki göz önüne alındığında, ana bakıcıların yükü ve sonuçları çok yüksektir.

Yakın zamanda yapılan bir araştırma, birinci basamak sağlık görevlilerinin% 70'inin normal yaşam sürmekte zorluk çektiğini ortaya koydu.

Benzer şekilde, ana bakıcılar sıklıkla stresten, sakinleştirici alma eğiliminden, daha düşük bir ruh halinden, antidepresan kullanımından ve aile dışındaki faaliyetlerin ve ilişkilerin sayısında bir düşüşten muzdariptir.

Ana bakıcı üzerindeki olumsuz etkileri değiştirebilecek pek çok faktör vardır, ancak bu kişi için açık bir risk durumu anlamına gelir.

7- Aile üzerindeki etkisi

Az önce gördüğümüz gibi ana yük tek bir kişiye düşse de, bir akrabanın Alzheimer hastalığından muzdarip olması, ailenin genel işleyişini etkileyebilir.

Hasta kişinin eşi hayatta ve bakıma uygun olduğunda, birincil bakıcıyı seçmek genellikle basittir. Ancak, bu olmadığında, bu işlevleri kimin ve neden gerçekleştireceği konusunda anlaşmak genellikle zordur.

Her iki durumda da, durumun karmaşıklığı nedeniyle aile sorunları kolayca su yüzüne çıkabilir.

Alzheimer'lı bir aile üyesine sahip olmanın sadece ailenin lojistik ve pratik işleyişinde değişiklikler anlamına gelmediği, aynı zamanda hastalığa yüksek duygusal bir bileşen eşlik ettiği unutulmamalıdır.

Hastalığın anlamından kaynaklanan duygusal değişimle birlikte aile üzerindeki doğrudan iş yükü, bir durumu yönetmeyi çok zorlaştırabilir.

Ailenin her bir üyesi patolojiyi farklı bir şekilde deneyimleyecektir, bu nedenle iyi bir koordinasyon benimsemek ve Alzheimer'ın ailenin göğsündeki sonuçlarını hafifletmek için diyalog ve ifade için alanlara sahip olmak çok önemlidir.

8- Ekonomik maliyetler

Alzheimer gibi bir hastalığın ekonomik etkisini hesaplamak ve ölçmek zordur.

Bu patoloji, hem müşteri hizmetleri ile ilgili harcamalarla ilgili doğrudan maliyetleri hem de gayri resmi bakımdan kaynaklanan dolaylı maliyetleri içerir.

Hasta giderek daha fazla bakıma ihtiyaç duyacağından, sağlık hizmetlerini daha fazla kullanacağından, acil servise daha sık gideceğinden hastalık ilerledikçe doğrudan sağlık maliyetleri artar.

Dolaylı maliyetlerle ilgili olarak, ölçüm karmaşıktır, çünkü Alzheimer genellikle 65 yaşından sonra başlayan bir patoloji olduğundan, kendi başlarına olan etkilerden ziyade bakıcılar üzerindeki etkiye göre hesaplanması gerekir. hasta.

Bu, çoğu durumda Alzheimer'ın hastada profesyonel kapasite kaybına neden olmadığı (ki bu genellikle emekli olmuştur), ancak hasta bakıcıda (hasta bakıcıda) olduğu anlamına gelir. aile üyeniz için bakım iş yükü).

Mali maliyetler her durumda farklılık gösterse de, Alzheimer'lı bir aile üyesine sahip olmak çok yüksek harcamalar gerektirir.

9- Toplum üzerindeki etkiler

Her ailede Alzheimer hastalığının maliyetinin hesaplanmasındaki tüm bu zorluklara rağmen, bu hastalığın toplum üzerindeki ekonomik etkisini gösteren çalışmalar bulunmaktadır.

Dünya çapında demansın yıllık maliyetinin 2009 yılında 422 milyar dolar olduğu hesaplanmıştır (2010'da İspanya'nın GSYİH'sinin üçte birinden fazlası).

İspanya'da hasta başına maliyet, bunamanın derecesine bağlı olarak yılda 18.000 ila 52.000 Euro arasında değişmektedir. Aile maliyetin% 87'sini üstleniyor ve geri kalanı kamu fonlarıyla ödeniyor

10- Ölüm

Alzheimer hastalığının nihai sonucu, bireyin ölümüdür.

Alzheimer'den ölümün hastalığa ikincil olduğu göz önünde bulundurulmalıdır, bu nedenle bu patoloji doğrudan ölüme neden olmaz, ancak bedeni dejenere eder ve kişiyi diğer patolojilerin üstesinden gelmek için güçsüzleştirir.

Mevcut araştırma, Alzheimer ile hipertansiyon, koroner kalp hastalığı veya diyabet gibi çoklu patolojiler arasındaki ilişkileri inceliyor. Bununla birlikte, Alzheimer hastaları arasında önde gelen ölüm nedenleri, açık arayla enfeksiyonlardır.

Referanslar

1. Burns R, Eisdorfer C, Gwyther L, ve diğerleri: Bakıcıya bakmak. Patient Care 1996; 30: 108-128.
2. Fries JF: Yaşlanma, doğal ölüm ve morbiditenin sıkışması. N Engl J Med 1980; 303: 130-135.
3. Gil de Gómez Barragán MJ, Ferrús Ciriza J, Fernández Suárez F, ve diğerleri: La Rioja, 1995'ten 65 yaş ve üstü insanların algılanan sağlık ve fonksiyonel kapasitesi.
4. Serra-Mestres J, López-Pousa S, Boada M, Alberca R: Demanslı hastalar için sosyal ve sağlık bakım modelleri. Barselona: Prous Science, 1997.
5. George LK, Gowther LP: Cregiver refahı: Demanslı yetişkinlerin aile bakıcılarının çok boyutlu bir incelemesi. Gerontologist 1986; 31: 65-75.
6. Schulz R, O'Brien AT, Bookwala J, Fleissner K: Demans bakımının psikiyatrik ve fiziksel morbidite etkileri: yaygınlık, korelasyonlar ve nedenler. Gerontologist 1995; 35: 771-791.