FARINGEAL KEMERLER: OLUŞUM VE BILEŞENLER - ANATOMI VE PSIKOLOJI - 2025

Yutak veya brankiyal kemerler insan embriyosunun yutak bağırsak çevreleyen mezodermal doku yerinden mezodermal çubuklardır. Solungaç kemerleri, gelişimin dördüncü ve beşinci haftası arasında ortaya çıkar.

Dallanma kemerleri, intrauterin embriyonik gelişim sırasında baş ve boyun oluşumunda en önemli yapılardır. Bu kemerler, beşincisi insanlarda geçici bir yapı olan altı silindirik kalınlaşma olan faringeal duvarda görünür.

Resim kaynağı: slideshare.net

İlkel mideyi (embriyonun ortak ağız ve burun boşluğu) gelişen kalpten ayırırlar. Dış tarafta "solungaç olukları" adı verilen küçük yarıklar ve iç tarafta "faringeal torbalar" olarak adlandırılan küçük çukurlarla ayrılırlar.

Embriyonik gelişim devam ederken, her branş kemeri kendi kıkırdak ve kas bileşenlerini ve ayrıca kendi arterini ve sinirini oluşturur. Bu kemerlerin bazı kıkırdak kısımları sonunda kaybolur, ancak diğerleri yaşamın geri kalanında kıkırdak veya kemik yapıları olarak kalır.

Bu kemerlerde gelişen kaslar bitişik bölgelere göç eder, ancak orijinal branş kemerleriyle aynı innervasyona sahip oldukları için kökenleri her zaman izlenebilir.

Faringeal arklar, Meckel'in kıkırdağına, kulak kemikçiklerine, stiloid sürecine, hyoid kemiğe ve yetişkinin laringeal kıkırdaklarına yol açar.

Faringeal kemerlerin oluşumu

Faringeal kemerlerin diyagramı (Kaynak: Loki austanfell, Wikimedia Commons)

"Dal kemeri" terimi geleneksel olarak balıkların ve amfibilerin embriyonik kemerlerinin gelişim sistemini tanımlamak için kullanılmıştır, bu nedenle bazı yazarlar şu anda bu yapıları "faringeal kemerler" olarak adlandırmayı tercih etmektedir.

Dalsal arkların oluşumu, intrauterin embriyonik gelişimin dördüncü haftasında başlar. Bunlar kaudal olarak küçülen altı çift kemerden oluşur.

Her ark, dört temel doku türünden oluşur: kıkırdak, kas, sinir ve arter. Bunlar yüz, boyun ve orofarenks için yapı taşları görevi görür. Bununla birlikte, fronto-yüz belirginliği branş kemerlerinden kaynaklanmaz.

4 haftalık bir insan embriyosunun şeması (Kaynak: Laird.sheldahl, Wikimedia Commons)

Branşiyal arkların sinirleri, her bir arktan türetilen iskelet kaslarına bağlanan motor nöronlara sahiptir ve aynı zamanda branş motor nöronları olarak da adlandırılır.

Ayrıca ektodermden kaynaklanan duyusal nöronları ve ilkel bağırsağı örten ektodermden gelen viseral duyu nöronlarını içerir.

Dallanma kemerleri, ilkel bağırsağın üst kısmı boyunca ortaya çıkan mezenşimin çıkıntıları veya çıkıntılarıdır. Dış kısmı ektoderm ile kaplıdır, endoderm ise iç yüzeyini örter.

Bileşenler

Her bir branş kemerinden kaynaklanan bileşenler aşağıda açıklanmaktadır. Beşinci faringeal veya brankial ark, insanlarda tamamen kaybolan geçici bir yapı olduğu için tanımlanmamıştır. Dilin kökeni, çeşitli dal kemerlerinden kaynaklandığı için ayrı olarak tanımlanmıştır.

İlk branş kemeri

Bu branş kemerine mandibular ark denir. Göze karşılık gelen bölgenin altında öne doğru uzanan maksiller süreç adı verilen küçük bir sırt kısmı olmak üzere iki bölümden oluşur; ve mandibular süreç veya Meckel'in kıkırdağı adı verilen çok daha büyük bir ventral bölüm.

Gelişim devam ederken, sırasıyla incus ve çekice (kulak kemikçikleri) neden olan distal uçlardaki iki küçük kısım dışında, üst çene süreci ve Meckel'in kıkırdağı bu şekilde kaybolur.

Alt çene, Meckel kıkırdağını çevreleyen mezodermal dokunun intramembranöz kemikleşmesiyle oluşur. Bu kıkırdağın bir kısmı lifli hale gelir ve sfenomaksiller bağ haline gelir.

İlk dal kemerinin siniri, alt çenenin derisinde ve lingual mukozanın ön üçte ikisinde dağılan trigeminal sinirdir. Bu sinir, mandibular arkın kaslarını besleyen "alt maksiller sinir" adı verilen bir dal verir. Bunlar çiğneme kasları, digastrik kasın ön karnı ve çekiç kası olabilir.

İkinci dal kemeri

İkinci dal kemeri veya hyoid kemer, Reichert kıkırdağı adı verilen ve aşağıdaki yapılara yol açan bir kıkırdak oluşturur: temporal kemiğin stiloid süreci, stapes, stylohyoid ligament ve ventral kısmında küçük boynuz ve kıkırdak üstün hyoid kemik.

İkinci branş kemerinin siniri fasiyal sinirdir. Bu kemerden gelişen ve yüz tarafından innerve edilen kaslar, stylohyoid kas, digastrik kasın arka göbeği, stapes kası ve yüz ifadesi kaslarıdır.

Üçüncü branş kemeri

Bu faringeal veya dallı kemerin kıkırdağı, hyoid kemiğin gövdesinin alt kısmını ve bu kemiğin daha büyük boynuzunu oluşturur.

Bu kemerden türetilen yumuşak yapılar, dilin ve stilofarengeal kasın büyük bir kısmıdır. Bu arkın sinir bileşeni, glossofaringeal sinirdir. Bu sinir, dile duyusal innervasyonun bir kısmını sağlar ve stilofarengeal kası innerve eder.

Dördüncü ve altıncı solungaç kemerleri

Bu branşiyal kemerlerin kıkırdak bileşenleri birleşir ve larinksin tiroid, krikoid ve aritenoid kıkırdaklarını oluşturur.

Dördüncü kemerin kasları krikotiroid ve farinksin konstriktör kaslarıdır. Bu kaslar, vagus sinirinin bir dalı olan üstün laringeal sinir tarafından innerve edilir.

Altıncı dal kemerinden türetilen kaslar, larinksin içsel kaslarıdır ve yine vagus sinirinin bir dalı olan rekürren laringeal sinir tarafından innerve edilir.

Dil

Dört haftalık bir embriyoda dil, üç çıkıntıdan (iki yanal ve bir medial) oluşan bir yapı olarak görünür. Bu üç çıkıntı, mandibular arkın (birinci branşiyal ark) ventral kısmındaki mezodermin proliferasyonundan gelir.

İkinci, üçüncü ve dördüncü dal kemerinin bir kısmının mezodermi, hipobranşiyal üstünlüğü oluşturur. Dördüncü dal kemerinin arka kısmı epiglotu oluşturur. Dili örten mukoza ilk dal kemerinden geldiği için, trigeminal sinirin bir dalı olan alt maksiller sinir tarafından innerve edilir.

Dilin arka kısmı, ikinci ve üçüncü branş kemerinden ve dördüncü kısmın bir kısmından gelir. Yetişkinlerde, dilin arka kısmının duyusal innervasyonu, üçüncü branşiyal kemere ait olan glossofaringeal sinir tarafından sağlanır, bu da bu kısmın, ikinci branş kemerinden çok daha fazla büyüdüğünü gösterir.

Epiglot, üst laringeal sinir tarafından innerve edilir ve bu sinir o kemerden geldiği için dördüncü branş kemerinden kaynaklandığını düşündürür.

Referanslar

1. Elumalai, G., Chodisetty, S., Usen, BO ve Patel, RD (2016). "Patent Ductus Caroticus" embriyolojik temeli ve klinik önemi. Elixir Physio. & Anatomi, 98, 42439-42442.
2. Langman, J. (1977). Tıbbi embriyoloji. Williams ve Wilkins, Baltimore, MD.
3. Larsen, WJ (1998). İnsan embriyolojisinin esasları (s. 123-172). New York: Churchill canlı taşı.
4. Moore, KL, Herbst, M. ve Thompson, M. (1988). İnsan embriyolojisinin temelleri. BC Decker.
5. Peck, JE (1994). İşitmenin Gelişimi. Bölüm II: Embriyoloji. Journal-American Academy of Audiology, 5, 359-359.