ARTROLOJI: TARIH, ÇALIŞMANIN AMACI, YÖNTEMLER, TEKNIKLER - ANATOMI VE PSIKOLOJI - 2025

Arthrology eklem ve eklem çevresi dokuların çalışma sorumludur anatomi alandır. Eklemler, işlevi çeşitli kemik yapıları ve kıkırdak arasında hareketle veya hareketlilik olmadan birleşik bağlantılar oluşturmak olan bir dizi eşzamanlı dokudur.

Yalnızca iki kemiğin veya iki kıkırdağın bir eklemle birleştirildiği basit eklemlerden, daha fazla kemik yapısının ve ayrıca kıkırdağın tehlikeye atıldığı daha karmaşık olanlara kadar çalışır.

Kaynak: Pixabay.com

Artroloji ayrıca anatomik bileşimi, fizyolojiyi ve vücudun eklemlerinin maruz kalabileceği tüm anormallikleri analiz eder. Artrit, osteoartrit gibi bazı ilgi çekici hastalıklar ve burkulma, yırtık tendonlar ve bağlar gibi yaralanmalar tıpta özellikle ilgi çekmektedir.

Bu alan aynı zamanda sindesmoloji olarak da adlandırılır ve eklem anormalliklerinin çalışılmasına odaklanan romatoloji ile yakından ilgilidir.

Tarih

Eklemler ve eklem anormallikleri bilgisi epeydir bilinmektedir. Birçok Mısır mumyasında eklem anormallikleri vardı ve o zamandan beri bu hastalıklar bile tedavi edildi.

Hipokrat çeşitli yazılarında eklem hastalıklarına ve eklem çalışmalarına atıfta bulunmuştur.

20. yüzyılın başından bu yana, laparoskopi ve endoskopi gibi tekniklerin tanı, araştırma ve tedavi amacıyla eklemlerin dahili çalışmasına benimsenmesi ve uyarlanmasından oluşan ilk teknolojik gelişmeler sunuldu. Bundan önce çalışmalar cerrahi teknikler kullanılarak yürütülüyordu.

Genel olarak ilk çalışmalar bazı hastalıkların eklem bütünlüğü üzerindeki etkilerine odaklanmıştır. Kenji Takagi, eklemin dikkatli bir tanımına ek olarak patellar eklem ve artritin neden olduğu etkiler üzerine ilk çalışmalarını yürüten artroskopik disiplinin kurucusu olarak kabul edilir.

1932'den beri ve artroskopun bu yazarının geliştirmesiyle omuz, diz, omurga ve ayak bileği eklemlerinde incelemeler yapıldı ve dört yıl sonra eklemlerin ilk iç görüntüleri ortaya çıkmaya başladı.

Artroloji neyi inceler?

Artroloji, yukarıda belirtildiği gibi, vücutta bulunan tüm eklemlerin yanı sıra aksesuar yapıların ve bağlı dokuların incelenmesidir.

Eklemler, kemikleri birbirine bağlar olarak birleştiren sert ve yumuşak kısımlardır. Bunun bir sonucu olarak, ikincisi, kendileriyle ilişkili kas sistemi ile birlikte, az çok geniş hareketler üretebilir veya tam tersine, kemikleri hareketsiz tutabilir.

Tıbbi artrolojide eşit derecede ilgi gören birkaç tür mevcut eklem vardır. Bunlar, eklemli kemiklerin mevcut olduğu hareket aralığına göre sınıflandırılır: diartroz, amfiyartroz ve sinartroz.

Diarthrosis

Bu eklemlere gerçek veya hareketli eklemler de denir. Diartrozlar, geniş bir hareket kapasitesine sahip eklemlerdir. İki ana tip, iki eklem yüzeyinden oluşan basit diartrozlar ve birkaç eklem yüzeyinden oluşan kompleks diyartrozlar olarak tanımlanır.

Bu eklemleri sıralamak için eklem yüzleri, eklem kıkırdakları, eklem kapsülü, bağlar, eklem diskleri veya menisküs ve marjinal kıkırdak devreye girer.

Bu kıkırdaklar, ilki kemiğe sıkıca tutturulmuş iki yüze sahiptir, diğer yüz ise serbesttir ve bu tür eklemlerin iç yüzeyini kaplayan özel bir zar (sinovyal zar) salgılayan sinovyum adı verilen bir sıvı ile yıkanır. .

Bu eklem yüzeyleri ve kıkırdakları, farklı kalınlıktaki bağlar ve sinovyal sıvıyla korunan, çok dirençli lifli ve silindirik bir tabaka olan tek bir kapsülle kaplıdır.

Bunlar omuz, baş, kalça ve çene eklemini içerir. Bu durumda, eklem yüzeyleri küresel (içbükey veya dışbükey) veya hatta düz olma eğilimindedir, her zaman aşınmayı önleyecek bir kıkırdak dokusu ile kaplıdır.

amfiartroz

Bu eklemlerin sınırlı hareketi veya hafif hareketliliği vardır. Segmentler doğrudan bir fibrokartilajinöz doku tabakası ve bağlarla birleştirilir.

Hareketi doğrudan eklem yüzeyinin şekli ve bağlantı araçlarının esneklik derecesi ile belirlenir. Bu tür eklemlerin eklem boşluğu veya kapsülü yoktur ve eğer varsa çok ilkeldir.

İşte bir fibrokartilaj ile birleştirilmiş vertebral cisimlerin eklemleri, her iki kasık kemiğinin eklemleri (simfiz), ön ayakların metakarpal kemiklerinin birleşim yerleri ve kıkırdak kıkırdağının kesişme noktalarında kaburgalar (sindesmoz).

Genelde bu tip eklemler, çeşitli bağlarla dıştan oldukça güçlendirilir.

Synarthrosis

Hareket kabiliyeti az olan veya hiç olmayanlardır, segmentler lifli veya kıkırdaklı doku veya her ikisinin bir karışımı ile birleştirilir, öyle ki her iki segment arasındaki hareket engellenir. Bu nedenle sabit veya hareketsiz eklemler olarak adlandırılırlar.

Bu tip eklemin klasik tipi, çeneden şakağa olan eklem dışında kafatasının ve yüzün kemikleridir. Bu kemikler, çocukta daha sonra olgunlaştıkça ve büyüdükçe kaybolan kıkırdak dokuların bulunduğu kenarlarında birleşirler.

Eklem yüzeyleri girintiler ve çıkıntılar şeklindedir ve farklı tipte, serrata, skuamöz ve harmonik olabilen sütürler olarak adlandırılır.

Eklem Fizyolojisi

Eklem fizyolojisi, eklemlerin vücudun kasların ve merkezi sinir sisteminin hareketi ile el ele gerçekleştirmesine izin verdiği tüm hareketleri ifade eder.

Eklem mekaniği, fleksiyon, ekstansiyon, adduksiyon, rotasyon, muhalefet ve en önemlisi sünnet dahil olmak üzere küçük, orta ve büyük hareketlerin gerçekleştirilmesine izin verir.

Eklemler sadece hareket sağlamada veya belli bir miktarında önemli değil, aynı zamanda vücuda esneklik sağlayarak interosseöz bağlantılara da izin veriyor.

Yöntemler ve teknikler

Eklemleri değerlendirmede yaygın olarak kullanılan bir yöntem artroskopidir. 1960 yılında Wantanabe ve Takagi'nin müritleri tarafından konsolide edilen ilk artroskopun piyasaya sürülmesiyle, tıpta ve eklem araştırmalarında nispeten genç bir tekniktir.

Başlangıçta vücuttaki en büyük eklem olan diz üzerinde çalışmak için kullanıldı.

Bununla birlikte, daha sonra, terapötik sonuçlar ve teknolojik gelişmeler nedeniyle, kullanımı daha geniş bir eklem setine genişletildi. Bu tekniğin açık artrotomi gibi diğerlerine göre önemli avantajları vardır çünkü daha az invazivdir ve ayrıca eklemin tam bir görselleştirilmesine ve durumuna genel bir bakışa izin verir.

Artroskopi yönteminden kaynaklanabilecek komplikasyonlar, diğer ortak çalışma yöntemlerine göre minimaldir. Şu anda diz, omuz, kalça, dirsek, ayak bileği ve bilek eklemlerinin araştırma ve cerrahisinde kullanılmaktadır.

Bir araştırma tekniği olarak artroskopi, anormallikleri doğru bir şekilde teşhis etmede oldukça etkili olabilir ve MRI, radyoloji ve fiziksel muayeneler (palpasyon ve gözlem) gibi diğer araçlarla eklemlerin ayrıntılı bir analizine izin verir.

İnsan artrolojisi

Kaslar, bağlar ve tendonlar eklemlerle birlikte insan iskeletinin hareketler oluşturmasına ve insanların doğru hareket etmesine izin verir. Disiplindeki uzmanlar (artrologlar), romatoloji gibi diğer disiplinlerle el ele giden çeşitli eklem anomalilerini değerlendirmekten sorumludur.

Dejeneratif hastalıkların teşhisi ve eklemlerin durumu, sağlıklı ve fonksiyonel bir eklemin özelliklerine ek olarak, artrolojinin çalışma yaklaşımlarından biridir.

Genel olarak, artrolog eklem iltihaplarını çeşitli kökenlerle tedavi eder ve sinovyum, eklem kapsülü ve hatta ilgili kıkırdak ve bağlardan eklem bileşenlerini etkiler.

Tendonlar, bağlar, artiküler ve periartiküler torbalar ve potansiyel olarak riskli periartiküler dokular, doğrudan artrolog tarafından değerlendirilir.

İnsan eklemlerine ilişkin ayrıntılı bilgi, artrit ve osteoartrit gibi durumlardan kaynaklanan belirgin aşınma ve yıpranmaya maruz kalan eklemlerde ortopedik implantların kullanılmasına izin vermiştir. Bu şekilde eklemin normal işlevselliği geri yüklenir.

Protezlerin çoğu dizleri, kalçaları, omuzları ve dirsekleri içerir. Bu tıbbi ilerlemelerin çoğu, 20. yüzyılın sonlarından bu yana nispeten yenidir.

Hayvan artrolojisi

Hayvanlarda eklemlerin incelenmesi hem anatomik sınıflandırmada hem de fizyolojilerinde son derece önemlidir. Veterinerlik bilimlerinde, hem kullanılmış hayvanları ve evcil hayvanları hem de insan faaliyetlerinde kullanılanları gösteren çeşitli hastalıkların tedavisinde temel bir role sahiptir.

Genel olarak, artrolojide geliştirilen ilerlemelerin ve tekniklerin çoğu hayvan deneylerine dayanmaktadır.

Artroskopla yapılan ilk incelemeler arasında, kondral lezyonu olan bir at üzerinde müdahaleler gerçekleştirildi. İkincisi, iyi sonuçlar verdi ve eklemlerin çalışmasında kullanılan tekniklerin ve o zaman kullanılan ekipmanın geliştirilmesine yardımcı oldu.

Hayvan artrolojisi oldukça geniştir, çünkü bir hayvanın eklemlerine ilişkin ayrıntılı bilgi, büyük ölçüde araştırılan türe bağlı olacaktır.

Referanslar

1. Ballesteros, JJC, Herrera, CJC ve Bono, AC (2002). Genel insan anatomisi (No. 59). Sevilla Üniversitesi.
2. Cirlos, GG ve Gutierrez, G. (1995). Anatomi, fizyoloji ve hijyen ilkeleri: sağlık eğitimi. Editör Limusa.
3. Bitti, SH, Goody, PC, Stickland, NC, & Evans, SA (2010). Veteriner Anatomisinin Renk Atlası: Köpek ve Kedi. Barselona: Elsevier.
4. Dufour, M. (2003). Lokomotor sistemin anatomisi: osteoloji, artroloji, miyoloji, fibröz sistem, nöroloji, anjiyoloji, morfotografi (Cilt 1). Elsevier İspanya.
5. Grossman, JD ve Sisson, S. (2000). Evcil hayvanların anatomisi. Salvat.
6. Martínez Marrero, E. (2017). Arthrology. Kuzey Üniversitesi.
7. Miller, MD (1998). Manyetik rezonans görüntüleme ve artroskopi: eklem patolojisinde korelasyon. Elsevier İspanya.
8. Urroz, C. (1991). Hayvan anatomisi ve fizyolojisinin unsurları. EUNED.