- Anatomi
- fizyoloji
- Yavaş dalgalar
- Spike dalgaları
- Patolojileri
- İshal sendromu
- Kabızlık
- Malabsorpsiyon sendromu
- Bağırsak eliminasyon teknikleri
- Referanslar
Bağırsak eleme sindirime vücuttan elimine olan gıda atıklarının işlemdir; Sindirim sistemi tarafından gerçekleştirilen süreçler zincirinin son halkasıdır. Bireylerin fizyolojik süreçlerini gerçekleştirmek için minimum enerji ve metabolik gereksinimleri geri kazanması veya karşılaması gerekir.
Bu restorasyon süreci esas olarak diyet yoluyla yapılır; yani beslenme. Beslenmeye başlama, sindirim sürecinin ilk aşamasıdır; burada sindirim, sindirim, emilim, asimilasyon ve sindirim gibi birbirini izleyen ve mantıksal aşamaların anlatıldığı aşama.
Bağırsak eliminasyon sürecine özgü fizyoloji ve anatomiyi bilmenin önemi, çeşitli patolojik sürecin modifikasyonuyla ilişkili olması ve bu nedenle klinik varlıkların teşhisine yardımcı olunması veya değişikliklerinin tanınmasına dayandırılmasında yatmaktadır.
Anatomi
Sindirim sistemi, embriyonik endodermden türetilen bir dizi yapı içerir. Bunların her birinin sindirim sürecinde bir rolü ve baskın bir etkinliği vardır. Örneğin, ince bağırsak, başlıca işlevi çeşitli besin maddelerinin emilimi olan bir organ olarak karakterize edilir.
Bağırsak eliminasyonu ile ilgili olarak, sindirim sisteminin bununla yakından ilgili olan kısmı kalın bağırsaktır.
Sindirim sisteminin çoğu gibi kalın bağırsak da yapısında içten dışa doğru mukoza, submukoza, kaslı ve seröz olarak tanımlanan 4 katmana sahiptir.
İnce bağırsakla olan temel fark, kalın bağırsağın villus veya konvent kapakçıklara sahip olmaması, diğer yandan çok sayıda Lieberkuhn bezine sahip olmasıdır.
İleo-çekal kapakta ve çekum olarak da bilinen bağırsak çıkmazından başlar yaklaşık uzunluğu 1.20 m ile 1.60 m arasında değişir.
Rektumun üst kısmında biten yükselen kolon, enine kolon, inen kolon ve sigmoid kolon gibi birkaç kısma bölünmüştür.
fizyoloji
Kısaca sindirim süreci çeşitli aşamalardan veya aşamalardan oluşur. İlk aşamalar, bitkisel veya hayvansal ürünlerin alımını ve ardından bu gıdalardan gerekli besinlerin ve maddelerin çıkarılmasını içerir.
Daha sonra, yararlı olmayan veya organizmaya zarar verebilecek her şeyin elden çıkarılması gelir; ikincisi bağırsak eliminasyonu olarak bilinir.
Bağırsak eliminasyonunun baskın işlevi, iyi tanımlanmış iki fizyolojik süreçte yatar: peristalsis olarak da bilinen bağırsak hareketliliği; ve çok fazla besin değil, su ve sodyum emilimi.
Peristalsis, organ içeriğinin hareketini destekleyen bağırsak duvarlarının istemsiz kasılma ve gevşeme hareketlerinden oluşur.
Bağırsağın kas tabakası, hücreler arası boşluk köprüleriyle elektriksel olarak bağlanan uzunlamasına ve dairesel kas liflerine sahiptir.
Bu kas lifleri, yavaş, neredeyse sürekli elektrik dalgalarının yayılmasına tepki olarak kasılır. Sırasıyla, bu dalgalar yavaş ve ani olmak üzere ikiye ayrılır.
Yavaş dalgalar
Yavaş dalgalar, gastrointestinal motiliteyi neredeyse tamamen ve sürekli olarak kontrol eder, ancak kendi başlarına aksiyon potansiyellerini tetiklememe, aksine zarı dinlenme halinde depolarize etme özelliğine sahiptir.
Spike dalgaları
Başak potansiyelleri olarak da bilinen sivri dalgalar, istirahat zar potansiyellerini değiştirerek zardaki değişikliklere yanıt olarak üretilen gerçek aksiyon potansiyelleridir.
Kasılmanın gerçekleşmesi için depolarizasyon, hızlı sodyum kanallarının açıldığı diğer sinir lifi türlerinin aksine, kalsiyum-sodyum kanallarının açılmasına neden olur.
Bağırsak durumunda, kalsiyum-sodyum kanalları yavaş ve sürekli bir açıklığa sahiptir, bu da aksiyon potansiyelinin uzun süresini ve yavaş ve tonik kasılmaların görünümünü açıklar. Tüm bu hareket sistemi, otonom sinir sistemi tarafından yönetilir.
Patolojileri
Bağırsakların ortadan kaldırılması bağlamında, egestiyona özgü fizyolojik süreçleri değiştirebilen ve bu nedenle semptomlarını dışkıların sıklığı, kalitesi, miktarı veya agregalarında değişiklik şeklinde ifade edebilen çeşitli patolojiler vardır. En belirgin patolojiler arasında şunlar yer almaktadır:
İshal sendromu
Dünya Sağlık Örgütü'ne (WHO) göre, tahliye sıklığının günde 3 defadan fazla artması ve dışkı kıvamında azalma olarak tanımlanmaktadır.
Zamanın uzunluğuna göre akut veya kronik ishal sendromu olarak sınıflandırılır ve etiyolojisi viral enfeksiyonlardan Crohn hastalığı gibi daha karmaşık durumlara kadar uzanır.
Kabızlık
İshalin antitezi, tanımında bağırsak hareketlerinin sıklığında bir azalmayı içerir. Tutarlılığındaki değişikliklerle de ilişkilendirilebilir.
Etiyolojisi de çok faktörlüdür; yetişkinlerde en yaygın neden fonksiyonel kabızlıktır.
Malabsorpsiyon sendromu
Vücutta bunlardan bir eksiklik oluşturan belirli besin maddelerini emmedeki zorluk veya yetersizlikle karakterize bir sendromdur.
En sık görülen nedenlerden biri, dışkı veya steatore içindeki yağ varlığının semptomatik belirtilerinden biri olarak kabul edildiği çölyak hastalığıdır.
Bağırsak eliminasyon teknikleri
Nihai amacı dışkı eliminasyonunu teşvik etmek olan tüm tekniklerdir. Bunlardan bazıları şunları içerir:
- Bireylerin bağırsak hareketlerini geciktirebilecek veya yavaşlatabilecek yiyecekler konusunda eğitilmesi. Muz gibi pektin açısından zengin yiyeceklerde durum böyledir.
- Buğday ve bütün sebzeler gibi çözünmeyen liflerde olduğu gibi, dışkı bolus oluşumuna yardımcı olabilecek yiyecekler hakkında rapor verin.
- Gerekirse müshiller gibi peristaltizmi destekleyen maddelerin kullanımı.
- Bağırsaktaki olası tıkanıklıkları gidermek için yararlıysa, manuel veya cerrahi manevralar yapın; örneğin, fekalomda dijital rektal muayene veya bağırsak tıkanıklıklarında cerrahi.
Referanslar
- İshal. Kimden kurtarıldı: who.int
- Bertaraf ile ilgili prosedürler. Bölüm IV. Kurtarıldı: san.gva.es
- Tıbbi fizyoloji antlaşması. 11 Baskı. Editoryal Elsevier İspanya. Sindirim sisteminin fizyolojisi.
- Heuman DM, Mills AS, McGuire HH. (1997) Gastroenterology. Philadelphia, PA: WB Saunders Co.
- Rodrigo, Luis; Garrote, José A .; Vivas, Santiago (Eylül 2008). "Çölyak hastalığı". Med Clin (Barc) (İnceleme) (Barselona, İspanya) 131 (7): 264-70