MORGANELLA MORGANII: ÖZELLIKLERI, HASTALIKLARI, TEDAVILERI - BIYOLOJI - 2025

Morganella moganii , insanların, diğer memelilerin ve sürüngenlerin bağırsak yolundan alınan Gram negatif bir komensal çubuktur. Bu bakteri, farklı türlerde yaygın olarak dağılmış olmasına rağmen, sağlıklı bireylerde nadiren hastalığa neden olur, ancak fırsatçı bir patojendir.

Endoftalmi (göz küresini etkileyen enfeksiyon), merkezi sinir sistemi enfeksiyonları, Ludwig anjinası (ağız tabanı enfeksiyonu), bakteremi ve idrar yolu enfeksiyonu gibi ciddi enfeksiyonlara neden olabilir.

Şekil 1. Morganella morganii, kanlı agarda. 37 ° C'de 24 saat kültür (Kaynak: bakteriainphotos.com).

Morganella moganii antibiyotiklere direnç geliştirebilir ve bu bakterinin neden olduğu ciddi enfeksiyonlar nadir olsa da, yeterli tedavi olmaksızın yüksek ölüm oranlarına sahiptirler.

Neden olduğu hastalıkların semptomları diğer hastalıkların semptomları veya diğer etken ajanların semptomları ile karıştırılabileceğinden, tespiti laboratuar analizi ile yapılmalıdır.

karakteristikleri

Yaşam Döngüsü

Morganella moganii toprakta ve hem kirlenmemiş su hem de atık suda elde edilebilir. Bu organizma, yaşamlarının ilk saatlerinde çok sayıda türün bağırsak yolunu hızla kolonileştirir ve burada sağlıklı organizmalara zarar vermeden kommensal olarak bir arada bulunurlar.

Bununla birlikte, basil, normalde bulunmayan vücut kısımlarına yanlışlıkla girerse (açık yaralar, diş çekimi, cerrahi operasyonlar) veya konakçı bağışıklığı bozulmuşsa, kontrolsüz bir şekilde gelişebilir ve yüksek derecede patojenik hale gelebilir.

Sebep olabileceği hastalıklar

İshal

Morganella morganii, sağlıklı organizmaların dışkısında yaygın olmasına rağmen, ishal vakalarında görülme sıklığı oldukça yüksektir. Bununla birlikte, virüsler gibi diğer patojenlerden, Escherichia coli gibi diğer bakterilerden, bazı yiyeceklerden ve ilaçlardan da kaynaklanabilir.

İdrar yolu enfeksiyonları

Morganella morganii, insanlarda idrar yolu enfeksiyonu vakalarında rol oynamıştır, ancak bu tür hastalıklara katılımı, idrarda daha düşük büyüme oranı ve üreazının indüklenemez doğası nedeniyle Proteus mirabilisinkinden daha düşüktür. .

Septisemi ve Bakteriyemi

Proteeae kabilesinin bakterileri arasında, Proteus cinsine ait türler en yaygın insan patojenleridir ve idrar yolu enfeksiyonları, septisemi ve yara enfeksiyonları dahil olmak üzere çeşitli nozokomiyal hastalıklara neden olur.

Morganella morganii'ye bağlı bakteremi, kendi adına nispeten nadirdir. Bununla birlikte, ikincisi, özellikle yeterli antibiyotik tedavisi almayan vakalarda, yüksek ölüm oranları ile ilişkilidir.

Diğer hastalıklar

Morganella morganii, diğer hastalıkların yanı sıra pnömoni, endoftalmi, ampiyem (vücut boşluğunda irin birikmesi), cerrahi yaraların enfeksiyonları, neonatal sepsis, spontan bakteriyel peritonit, merkezi sinir sistemi enfeksiyonları ve Ludwig anjinasının nedensel ajanı olarak belirtilmiştir.

Bu tür aynı zamanda solunum yolu hastalıkları, benekli foklar ve fokların göz yaralanmaları, timsahlarda septisemi ve jaguar ve kobaylarda zatürreeden muzdarip yılanlardan ve tavuklardan da izole edilmiştir.

Tüm bu vakalarda Morganella morganii'nin hastalıklarda nedensel ajan mı yoksa önceden hastalıklı dokuların fırsatçı bir kolonizörü mü olduğu açık değildir.

Şekil 2. Aktif enfeksiyonla uyumlu hipopyonlu yaygın endoftalmi (gözün ön kamarasında lökositler ve fibrin). (Kaynak: flickr.com

Bulaşma belirtileri

İshal

Morganella morgani'nin neden olduğu ishal semptomları diğer ajanların neden olduğu semptomlara benzer ve günde üç veya daha fazla kez sıvı dışkının bağırsak hareketi, karın krampları ve mide bulantısını içerir. Dışkıda kan, ateş, titreme ve kusmayı da içerebilirler.

İdrar yolu enfeksiyonları

İdrar yolu enfeksiyonları asemptomatik olabilir veya diğerlerinin yanı sıra şu semptomları gösterebilir: sık ve yetersiz idrar, bulanık, kırmızı, pembe veya kahverengi renkli ve güçlü koku, sürekli ve acil idrara çıkma ihtiyacı, idrar yaparken yanma hissi, kadınlarda pelvik ağrı.

Septisemi ve bakteremi

Bakteriyemi, bir enfeksiyon, yaralanma veya tıbbi prosedür nedeniyle kan dolaşımında bakteri bulunmasıdır. Asemptomatik olabilir veya hafif ateşe neden olabilir, ancak septisemiye dönüşebilir.

Septisemi, enfeksiyonun yaşamı tehdit eden bir komplikasyonudur. Semptomları şunları içerir: çok yüksek vücut ısısı (38.3 ° C'den yüksek) veya düşük (36 ° C'den az), dakikada 90'dan fazla kalp atışı, dakikada 20'den fazla nefes.

Komplikasyon durumunda titreme, duyusal değişiklikler, hipotansiyon, karın ağrısı, bulantı, kusma veya ishal görülebilir.

Tedaviler

İshal

Önerilen tedavi ishal için genel tedavidir:

• Dehidrasyonu önlemek için bol miktarda sıvı ve rehidrasyon tuzları için.
• Süt içmekten kaçının.
• Reçetesiz satılan ishal ilaçları almayın.
• Dinlen ve dinlen.

İdrar yolu enfeksiyonları

Morganella morganii'nin neden olduğu idrar yolu enfeksiyonlarında, tedavi siprofloksasin gibi oral kinolonlarla yapılmalıdır. Üçüncü kuşak sefalosporinler ve trimetoprim-sülfametoksazol veya karbapenemler de kullanılabilir.

Septisemi ve bakteremi

Bakteriler ilaçlara direnç geliştirebildiğinden% 100 etkili bir tedavi yoktur. Aminoglikozid içeren veya içermeyen üçüncü veya dördüncü nesil sefalosporinlerin Morganella enfeksiyonlarını tedavi ettiği ve tedaviye karşı potansiyel direnç gelişimini azalttığı öne sürülmüştür.

Bakteriyemi vakalarında başka antimikrobiyallerin veya aminoglikozitlerin eklenmesiyle karbapenemler de kullanılmıştır.

Bu ilaçlara alerjisi olan hastalar için, siprofloksasin gibi kinolonların veya yüksek dozlarda trimetoprim-sülfametoksazol ve aminoglikozidlerin kullanılması önerilmektedir.

Referanslar

1. IK. Lee, JW Liu (2006). Morganella morganii Journal of Microbiology, Immunology and Infection'da klinik özellikler ve mortalite için risk faktörleri.
   
2. Jamela, AG Ibtesam (2008). Üropatojenik Morganella morganii'nin izolasyonu, tanımlanması ve antimikrobiyal duyarlılığı. Al-Kindy College Tıp Dergisi.
3. Emborg, P. Dalgaard, P. Ahrens (2006). Morganella psychrotolerans sp. nov., çeşitli deniz ürünlerinden izole edilmiş histamin üreten bir bakteri. International Journal of Systematic and Evolutionary Microbiology.
   
4. Vandenberge, V. Jasson, S. Van der Heyden, P. Wattiau, S. Roels (2013). Morganella morganii, bir kobayda bronkointerstisyel pnömoniyle ilişkilendirildi. Vlaams Diergeneeskundig Tijdschrift.
   
5. Manos, R. Belas (2006). Genera Proteus, Providencia ve Morganella. İçinde: Dworkin M; Falkow, S; Rosenberg E; Schleifer, KH; Stackebrandt E (eds) Prokaryotlar. Springer, New York, NY, 245-260.
6. Y. Lin, V. Kak, F. Chang. Morganella türleri. Antimicrobe'da. 1 Eylül 2018'de antimicrobe.org'dan alındı.