NÖROGELIŞIM: AŞAMALAR, YETENEKLER VE BOZUKLUKLAR - COĞRAFYA - 2025

Nöro verilen isimdir için doğumdan yetişkinliğe kadar sinir sisteminin oluşumu doğal bir süreç. İki temel mimar tarafından mükemmel bir şekilde tasarlanmış, olağanüstü morfolojik ve işlevsel bir yapıdır: genler ve deneyim.

Onlar sayesinde sinirsel bağlantılar gelişecek. Bunlar, dikkat, hafıza, motor beceriler vb. Gibi bilişsel işlevlerden sorumlu olacak karmaşık bir ağda organize edilecektir.

Bireyin içinde geliştiği genler ve çevre, genellikle birbirleriyle etkileşir ve gelişimi birlikte etkiler. Bununla birlikte, her birinin katılım derecesi, kendimizi içinde bulduğumuz gelişim aşamasına göre değişiyor gibi görünüyor.

Bu nedenle, embriyonik gelişim sırasında ana etki genetikten gelir. Bu dönemde genler, beyin devrelerinin doğru oluşumunu ve organizasyonunu belirleyecektir. Hem yaşamsal işlevlerle (beyin sapı, talamus, hipotalamus …) ilişkili olanlar hem de serebral kortikal alanları (duyusal, motor veya çağrışım alanları) oluşturan işlevler.

Çok sayıda çalışma sayesinde, nörogelişimin ergenlik döneminin sonuna veya erken yetişkinliğe kadar devam ettiği bilinmektedir. Bununla birlikte, bebek, organizasyonunda şaşırtıcı derecede gelişmiş bir beyinle doğmuştur.

Birkaç spesifik nöron çekirdeği dışında neredeyse tüm nöronlar doğumdan önce yaratılır. Dahası, beynin son yerleşim yerleri dışında bir bölümünde ortaya çıkarlar.

Daha sonra nöronlar ait oldukları yere ulaşmak için beyinden geçmelidir. Bu sürece göç denir ve genetik olarak programlanmıştır.

Bu dönemde başarısızlıklar varsa, korpus kallozum agenezi veya lizensefali gibi nörogelişimsel bozukluklar ortaya çıkabilir. Şizofreni veya otizm gibi bozukluklarla da ilişkilendirilmiş olmasına rağmen.

Nöronlar bulunduktan sonra aralarında çok sayıda bağlantı kurarlar. Bu bağlantılar sayesinde her bireyin kimliğini oluşturacak bilişsel, sosyo-duygusal ve davranışsal işlevler ortaya çıkacaktır.

Çevre, bebek doğduktan sonra etkilerini göstermeye başlar. O andan itibaren birey, sinir ağlarının bir kısmını değiştirecek zorlu bir ortama maruz kalacaktır.

Ek olarak, kendinizi içinde bulduğunuz tarihi ve kültürel bağlama uyacak yeni bağlantılar ortaya çıkacaktır. Beyindeki bu plastik değişiklikler, epigenetik olarak bilinen nöronal genler ve çevre arasındaki etkileşimin sonucudur.

Sandra Aamodt ve Sam Wang (2008) tarafından yapılan bu ifade, fikri anlamanıza yardımcı olacaktır:

Nörogelişimin anatomik aşamaları

Genel olarak, nörogelişimin iki spesifik aşaması tanımlanabilir. Bunlar nörojenez veya sinir sisteminin oluşumu ve beyin olgunlaşmasıdır.

Bahsedildiği gibi, bu süreç beynin prefrontal bölgelerinin olgunlaşmasıyla erken yetişkinlikte sona eriyor gibi görünüyor.

Önce sinir sisteminin en ilkel ve temel kısımları gelişir. Serebral korteks gibi, aşamalı olarak daha karmaşık ve evrim geçirenler oluşur.

İnsan sinir sistemi döllenmeden yaklaşık 18 gün sonra gelişmeye başlar. O sırada embriyonun üç katmanı vardır: epiblast, hipoblast ve amniyon.

Epiblast ve hipoblast yavaş yavaş üç hücre katmanından oluşan bir diske yol açar: mezoderm, ektoderm ve endoderm.

Yaklaşık 3 veya 4 haftalık gebeliğin nöral tüpü oluşmaya başlar. Bunun için, boruyu oluşturmak üzere bir araya gelen iki kalınlaştırma geliştirilmiştir.

Uçlarından biri omuriliğe neden olurken, beyin diğerinden çıkacaktır. Tüpün oyuğu beyin ventrikülleri haline gelecektir.

Gebeliğin 32. gününde, bildiğimiz sinir sisteminden kaynaklanacak 6 vezikül oluşacaktır. Bunlar:

- Omurilik

- Medulla oblongata'ya yol açacak olan miyelensefalon.

- Serebellum ve köprüden kaynaklanacak olan metancephalon.

- Orta beyin, tegmentum, kuadrigeminal lamina ve serebral pedinküller olacak.

- Talamus ve hipotalamusta gelişecek olan diensefalon.

- Telensefalon. Hipotalamusun, limbik sistemin, striatumun, bazal ganglionların ve serebral korteksin bir kısmından ortaya çıkacaktır.

Yaklaşık 7 hafta, serebral hemisferler büyür ve sulkuslar ve kıvrımlar gelişmeye başlar.

Üç aylık gebelikte, bu hemisferler açıkça ayırt edilebilir. Koku soğanı, hipokampus, limbik sistem, bazal ganglionlar ve serebral korteks ortaya çıkacaktır.

Loblarla ilgili olarak, önce korteks ön lobları oluşturmak için rostral olarak genişler, sonra parietal loblar. Daha sonra oksipital ve temporal kemikler gelişecektir.

Öte yandan, beyin olgunlaşması, akson ve dendrit büyümesi, sinaptogenez, programlanmış hücre ölümü ve miyelinasyon gibi hücresel süreçlere bağlı olacaktır. Bir sonraki bölümün sonunda açıklanmıştır.

Nörogelişimin hücresel aşamaları

Sinir hücrelerinin doğumuyla ilgilidir. Bunlar nöral tüpte ortaya çıkar ve nöroblastlar olarak adlandırılır. Daha sonra nöronlara ve glial hücrelere farklılaşacaklar. Maksimum hücre proliferasyonu seviyesi, gebeliğin 2 ila 4 ayında ortaya çıkar.

Nöronların aksine, glial (destekleyici) hücreler doğumdan sonra çoğalmaya devam eder.

Göç

Sinir hücresi oluştuktan sonra sürekli hareket halindedir ve sinir sistemindeki kesin yeri hakkında bilgi sahibidir.

Göç beyin ventriküllerinden başlar ve göç eden tüm hücreler hala nöroblastlardır.

Nöronlar, farklı mekanizmalar yoluyla karşılık gelen yerlerine ulaşırlar. Bunlardan biri radyal gliadan geçer. Bu, nöronun destek "telleri" aracılığıyla göç etmesine yardımcı olan bir tür glial hücredir. Nöronlar ayrıca diğer nöronlara çekilerek hareket edebilir.

Maksimum göç 3 ila 5 aylık intrauterin yaşam arasında gerçekleşir.

Farklılaşma

Sinir hücresi hedefine ulaştığında kendine özgü bir görünüm kazanmaya başlar. Nöroblastlar, farklı sinir hücrelerine dönüşebilir.

Hangi tipte dönüştükleri, hücrenin sahip olduğu bilgiye ve komşu hücrelerin etkisine bağlı olacaktır. Bu nedenle, bazılarının kendine özgü bir organizasyonu varken, diğerleri kendilerini farklılaştırmak için sinir ortamının etkisine ihtiyaç duyar.

Hücre ölümü

Programlanmış hücre ölümü veya apoptoz, gereksiz hücrelerin ve bağlantıların yok edildiği genetik olarak işaretlenmiş doğal bir mekanizmadır.

İlk başta vücudumuz olması gerekenden çok daha fazla nöron ve bağlantı oluşturur. Bu aşamada artıklar atılır. Aslında, omurilikteki ve beynin bazı alanlarındaki nöronların büyük çoğunluğu biz doğmadan ölür.

Vücudumuzun nöronları ve bağlantıları ortadan kaldırmak için sahip olması gereken bazı kriterler şunlardır: yanlış bağlantıların varlığı, vücut yüzey alanının boyutu, sinaps kurma yeterliliği, kimyasal madde seviyeleri vb.

Öte yandan, beyin olgunlaşması esas olarak organizasyon, farklılaşma ve hücresel bağlantı ile devam etmeyi amaçlamaktadır. Spesifik olarak, bu işlemler şunlardır:

Akson ve dendritlerin büyümesi

Aksonlar, beynin uzak bölgeleri arasında bağlantılara izin veren, tellere benzer şekilde nöronların uzantılarıdır.

Bunlar, yollarını hedef nöronla kimyasal bir yakınlık ile tanırlar. İstenilen nöronla bağlantı kurduklarında kaybolan, belirli gelişim aşamalarında kimyasal belirteçlere sahiptirler. Aksonlar çok hızlı büyür, bu zaten göç aşamasında görülebilir.

Dendritler, nöronların küçük dalları daha yavaş büyür. Sinir hücreleri zaten karşılık gelen yerlerine yerleştiğinde, gebeliğin 7. ayında gelişmeye başlarlar. Bu gelişme doğumdan sonra da devam eder ve alınan çevresel uyarıma göre değişir.

Sinaptogenez

Sinaptogenez, bilgi alışverişi için iki nöron arasındaki temas olan sinapsların oluşumu ile ilgilidir.

İlk sinapslar, intrauterin gelişimin beşinci ayında görülebilir. İlk başta gereğinden fazla sayıda sinaps kurulur ve bunlar daha sonra gerekli değilse elimine edilir.

İlginç bir şekilde, sinaps sayısı yaşla birlikte azalır. Bu nedenle, daha düşük bir sinaptik yoğunluk, daha gelişmiş ve verimli bilişsel yeteneklerle ilgilidir.

Miyelinleşme

Aksonların miyelin kaplamasıyla karakterize edilen bir süreçtir. Glial hücreler bu maddeyi üreten hücrelerdir ve elektriksel uyarıların aksonlarda daha hızlı hareket etmesi ve daha az enerji kullanılması için kullanılır.

Miyelinasyon, döllenmeden üç ay sonra başlayan yavaş bir süreçtir. Daha sonra gelişmekte olan sinir sisteminin alanına bağlı olarak farklı zamanlarda ortaya çıkar.

Miyelinlenmenin ilk bölgelerinden biri beyin sapı, sonuncusu ise prefrontal bölgedir.

Beynin bir kısmının miyelinleşmesi, o bölgenin sahip olduğu bilişsel işlevde bir iyileşmeye karşılık gelir.

Örneğin, beynin dil bölgeleri miyelin ile kaplandığında, çocuğun dil becerilerinde bir gelişme ve ilerleme olduğu gözlemlenmiştir.

Nörogelişim ve becerilerin ortaya çıkışı

Nörogelişimimiz ilerledikçe, kapasitemiz ilerliyor. Böylece, davranış repertuarımız her seferinde genişliyor.

Motor özerkliği

Gönüllü motor becerilerde ustalaşmak için yaşamın ilk 3 yılı çok önemli olacaktır.

Hareket o kadar önemlidir ki, onu düzenleyen hücreler sinir sistemi boyunca geniş çapta dağılmıştır. Aslında, gelişmiş bir beyindeki sinir hücrelerinin yaklaşık yarısı hareketleri planlamaya ve koordine etmeye adanmıştır.

Yeni doğmuş bir bebek yalnızca emme, arama, kavrama, demirleme vb. Motor reflekslerini gösterecektir. 6. haftada bebek gözleriyle nesneleri takip edebilecektir.

3. ayda başını tutabilir, gönüllü olarak tutmayı ve emmeyi kontrol edebilir. Oysa 9 ayda tek başına oturabilecek, sürünebilecek ve nesneleri toplayabilecek.

3 yaşına geldiğinde çocuk tek başına yürüyebilecek, koşabilecek, zıplayabilecek ve merdiven inip çıkabilecek. Ayrıca bağırsaklarını kontrol edebilecek ve ilk sözlerini ifade edebilecek. Ek olarak, manuel tercih gözlemlenmeye başlandı. Yani, eğer sağlaksanız veya solaksanız.

Dilin nörogelişimi

Doğumdan 3 yaşına kadar böylesine hızlı bir gelişimin ardından, ilerleme 10 yaşına kadar yavaşlamaya başlar. Bu arada, yeni sinir devreleri yaratılıyor ve daha fazla alan miyelinleniyor.

O yıllarda dil, dış dünyayı anlamak ve başkalarıyla ilişki kurmak ve düşünmek için gelişmeye başlar.

3 ila 6 yıl arasında kelime dağarcığında önemli bir genişleme var. Bu yıllarda yaklaşık 100 kelimeden 2000'e kadar çıkıyor. 6'dan 10'a kadar, biçimsel düşünme gelişiyor.

Uygun dil gelişimi için çevresel uyarım gerekli olsa da, dil edinimi esas olarak beynin olgunlaşmasından kaynaklanmaktadır.

Kimliğin nörogelişimi

10 ila 20 yaşları arasında vücutta büyük değişiklikler meydana gelir. Psikolojik değişimlerin yanı sıra özerklik ve sosyal ilişkiler.

Bu sürecin temelleri, esas olarak hipotalamusun neden olduğu cinsel olgunlaşma ile karakterize edilen ergenlik dönemindedir. Cinsiyet hormonları, cinsel özelliklerin gelişimini etkileyerek salgılanmaya başlayacaktır.

Aynı zamanda kişilik ve kimlik yavaş yavaş tanımlanıyor. Bir ömür boyu pratik olarak devam edebilecek bir şey.

Bu yıllar boyunca sinir ağları yeniden organize olur ve çoğu miyelinleşmeye devam eder. Bu aşamada gelişimi tamamlanan beyin bölgesi prefrontal bölgedir. Bu, doğru kararlar vermemize, planlamamıza, analiz etmemize, düşünmemize ve uygunsuz dürtüleri veya duyguları durdurmamıza yardımcı olan şeydir.

Nörogelişimsel bozukluklar

Sinir sisteminin gelişmesinde veya büyümesinde herhangi bir değişiklik olduğunda, çeşitli bozuklukların ortaya çıkması yaygındır.

Bu bozukluklar, çocuk büyüdükçe görünür hale gelen öğrenme, dikkat, hafıza ve özdenetim becerilerini etkileyebilir.

Her bozukluk, hangi başarısızlığın meydana geldiğine ve hangi nörogelişim aşamasında ve sürecinde meydana geldiğine bağlı olarak çok farklıdır.

Örneğin, embriyonik gelişim aşamalarında ortaya çıkan hastalıklar vardır. Örneğin, nöral tüpün zayıf kapanmasından kaynaklananlar. Genellikle bebek nadiren hayatta kalır. Bazıları anensefali ve ensefaloseldir.

Genellikle nöbetlerle birlikte ağır nörolojik ve nöropsikolojik bozuklukları içerirler.

Diğer bozukluklar, göç sürecindeki başarısızlıklara karşılık gelir. Bu aşama genetik problemlere, enfeksiyonlara ve damar rahatsızlıklarına duyarlıdır.

Nöroblastlar uygun yerlerine yerleştirilmezse, beynin oluklarında veya giruslarında mikropoligiriye yol açan anormallikler görünebilir. Bu anormallikler ayrıca korpus kallozum agenezi, disleksi, otizm, DEHB veya şizofreni gibi öğrenme bozuklukları ile ilişkilidir.

Oysa nöronal farklılaşmadaki sorunlar serebral korteksin oluşumunda değişikliklere neden olabilir. Bu, zihinsel engelliliğe yol açar.

Ayrıca, erken beyin hasarı beyin gelişimini bozabilir. Bir çocuğun beyin dokusu yaralandığında, kaybı telafi edecek yeni bir nöronal çoğalma olmaz. Bununla birlikte, çocuklarda beyin çok plastiktir ve uygun tedavi ile hücreleri, açıkları hafifletmek için yeniden düzenlenir.

Bununla birlikte, miyelinasyondaki anormallikler, lökodistrofi gibi belirli patolojilerle de ilişkilendirilmiştir.

Diğer nörogelişimsel bozukluklar, motor bozuklukları, tik bozuklukları, serebral palsi, dil bozuklukları, genetik sendromlar veya fetal alkol bozukluğudur.

Referanslar

1. Nöro-gelişimsel birimlerin belirlenmesi. (Sf). 30 Mart 2017'de Aile kliniğinizden alındı: yourfamilyclinic.com.
2. MJ, M. (2015). Nörogelişim aşamalarının sınıflandırılması. Neurons in Grow'dan 30 Mart 2017'de alındı: neuropediatra.org.
3. Mediavilla-Garcia, C. (2003). Hiperaktivite bozukluğunun nörobiyolojisi. Rev Neurol, 36 (6), 555-565.
4. Nörogelişim. (Sf). Brighton Pediatrik Nörogelişim Merkezi'nden 30 Mart 2017'de alındı: bcpn.org.
5. Nörogelişimsel bozukluk. (Sf). Wikipedia'dan 30 Mart 2017'de alındı: en.wikipedia.org.
6. Redolar Ripoll, D. (2013). Bilişsel Sinirbilim. Madrid, İspanya: Editoryal Médica Panamericana.
7. Rosselli, M., Matute, E. ve Ardila, A. (2010). Çocuk gelişiminin nöropsikolojisi. Meksika, Bogotá: Editoryal El Kılavuzu Moderno.