NÖROPSIKOLOJI: NEYI INCELEDIĞI, SÜREÇLERI, YÖNTEMLERI, BOZUKLUKLARI - COĞRAFYA - 2025

Nöropsikoloji sinir sistemi ve özellikle beyin ve fonksiyonları, düşünceleri, duyguları ve bireylerin davranışlarını nasıl etkilediğini incelemek sorumludur psikoloji dalıdır. Genellikle beyin hasarının etkilerine odaklanır, ancak beynin sağlıklı işleyişi üzerine de araştırma yapabilir.

Nöropsikoloji, zihin ve beyin arasındaki ilişkiyi anlamak için hem klinik hem de deneysel uygulamaları birleştirir. Pek çok durumda araştırması, beynin her bölgesinin işlevini daha iyi anlamak için nörolojik problemleri (beyin hasarı veya nörodejeneratif hastalıklar gibi) incelemeye odaklanıyor.

Kaynak: Pixabay.com

Klasik nöroloji öncelikle sinir hastalıklarına ve bunların nasıl tedavi edileceğine odaklanırken ve psikoloji beyni neredeyse tamamen unutuyorken, nöropsikoloji iki disiplin arasında bir köprü görevi görür. Temel kavramları hem konuların çalışmalarından hem de özel araştırmalardan gelir.

Nöropsikoloji hem bir araştırma aracı olarak hem de uygulamalı bağlamlarda kullanılabilir. Bu nedenle, bu sektördeki bir uzman, örneğin rehabilitasyon kliniklerinde, adli tıp alanında veya üniversiteler veya laboratuvarlar gibi araştırma merkezlerinde çalışabilir.

Nöropsikoloji tarihi

Nöropsikoloji, 20. yüzyılın ortalarından itibaren gelişen modern bir bilimdir. "Nöropsikoloji" terimi ilk olarak 1893'te sözlüklerde toplandı. Psikolojik davranış gözlemlerini sinir sisteminin nörolojik gözlemleriyle bütünleştirmeyi amaçlayan bir disiplin olarak tanımlandı.

Yine de nöropsikoloji terimi tutumlu bir şekilde kullanıldı. 1930'da Hebb, Davranışın Belirleyicileri adlı kitabında bunu kullandığında yayılmaya başladı. Nöropsikolojik bir analiz.

Ancak Hans L. Teuber, Nöropsikoloji adlı çalışmasını 1948'de Amerikan Psikoloji Derneği Kongresi'nde (APA) psikolojik teşhis ve testler üzerine sunduğunda daha yoğun bir şekilde pekişti.

1950 ile 1965 arasında insan nöropsikolojisi büyük bir gelişme kaydetti. Fransa'da 1963 yılında Henry Hecaen tarafından kurulan “Neuropsychologia” ve 1964'te İtalya'da Ennio de Renzi tarafından kurulan “Cortex” olmak üzere iki özel uluslararası derginin ortaya çıkmasıyla sağlamlaştı.

Daha sonra Amerika Birleşik Devletleri'nde Uluslararası Nöropsikoloji Derneği (INS) ve APA Nöropsikoloji Bölümü gibi çeşitli toplumlar oluşturuldu.

- Dönemler

Ardila ve Roselli'ye (2007) göre nöropsikoloji tarihini dört döneme ayırabiliriz:

Klasik öncesi dönemden 1861'e

Bu dönem, MÖ 3500 civarında Mısır'da gözlemlenen beyin hasarına bağlı bilişsel değişikliklere ilk referanslarla başlar ve frenolojinin babası Franz Gall'in etkili teorileriyle sona erer.

Klasik dönem (1861-1945)

1861'de Paris Antropoloji Derneği'ne ilkel bir kafatası sunuldu. Entelektüel kapasite ile beyin hacmi arasında doğrudan bir ilişki olduğu iddia edildi.

Aynı yıl Paul Broca'nın incelediği ünlü hasta "Tan" öldü. Bu bilim adamı, postmortem incelemede, ön arka bölgedeki bir lezyonun konuşma yeteneğini etkileyebileceğini gösterdi.

Bu dönemde, başka bir temel ilerleme gerçekleşti: Karl Wernicke'nin doktora tezinin 1874'te yayınlanması. Bu yazar, beynin dili anlamamıza yardımcı olan bir alanın varlığını önerdi. Ayrıca Broca bölgesi ile bağlantılı olduğunu gözlemledi.

Modern dönem (1945-1975)

Bu dönem, İkinci Dünya Savaşı'ndan sonra başlar. Beyin yaralanması olan savaş yaralı çok sayıda hasta nedeniyle, teşhis ve rehabilitasyon prosedürlerini gerçekleştirmek için daha fazla profesyonele ihtiyaç vardı.

Bu aşamada, AR Luria'nın 1947'de yayınlanan Travmatik afazi kitabı çıktı. İçinde, savaşta yaralanan hastalardan elde edilen gözlemlere dayanarak, dilin beyin organizasyonu ve patolojileri hakkında birkaç teori önerdi.

Luria. Bilinmeyen (resim 1940'larda çekilmiş)

Öte yandan, beyin korteksinin farklı merkezleri arasında bilgi aktarımındaki anormalliklere dayanan kortikal sendromların açıklamasını öneren Geschwind'in çalışmalarını vurgulamakta fayda var.

Bu dönemde, çeşitli ülkelerde araştırmanın geliştirilmesi de önemlidir. Fransa'da Henri Hécaen'in çalışması öne çıkarken, Almanya'da Poeck afazi ve apraksi üzerine katkılarda bulunuyor.

İtalya'da De Renzi, Vignolo ve Gainitti, mekansal ve yapısal becerilere ek olarak afazik bozukluklara da odaklanmıştır.

1958'de Montevideo Nöroloji Enstitüsü kuruldu. İngiltere'de Weigl, Warrington ve Newcombe'un dil sorunları ve algısal rahatsızlıklar konusundaki çalışmaları önemlidir.

İspanya'da, Barraquer-Bordas liderliğindeki nöropsikolojide uzmanlaşmış bir çalışma grubu oluşturuldu. Tüm Avrupa ülkelerinde nöropsikoloji etrafında çalışma grupları oluştururken, kendilerini bilimsel ve işlevsel bir alan olarak kurarlar.

Çağdaş dönem (1975'ten beri)

Bu dönem, sinirbilimde bir devrim olan bilgisayarlı eksenel tomografi (BT) gibi beyin görüntülemenin ortaya çıkmasıyla işaretlenmiştir.

Bu, daha kesin anatomik-klinik korelasyonların elde edilmesine ve birçok kavramın yeniden tanımlanmasına ve netleştirilmesine izin verdi. Gelişmelerle nöropsikolojide "klasik" olmayan ve bilişsel süreçlere katılan başka alanların olduğunu doğrulamak mümkün oldu.

1990'larda araştırmalar anatomik olmayan ama işlevsel görüntülerle el ele ilerledi. Örneğin, fonksiyonel manyetik rezonans görüntüleme (fMRI) ve pozitron emisyon tomografisi (PET) yoluyla elde edilenler. Bu teknikler, konuşma, okuma, kelimelerle düşünme vb. Bilişsel aktiviteler sırasında beyin aktivitesini gözlemlemeye izin verir.

Nöropsikolojide ortak bir dil oluşturmak amacıyla standartlaştırılmış değerlendirme araçları da dahil edilmiştir. Bunlardan bazıları şunlardır: Halstead-Reitan Nöropsikolojik Batarya, Luria-Nebraska Nöropsikolojik Batarya, Neuropsi, Wechsler Hafıza Ölçeği, Afazi Teşhisi için Boston Testi, Wisconsin Sınıflandırma Testi, Rey-Osterrieth Kompleksi Figürü, vb.

Nöropsikoloji neyi inceler?

Nöropsikoloji çok geniş bir disiplindir ve her uzman farklı bir çalışma alanına odaklanmayı seçebilir. Bununla birlikte, her vaka benzersiz olsa da, bu disiplin içinde bir dizi temel çalışma alanı oluşturmak mümkündür.

Algı nöropsikolojisi

Algı, nöropsikolojideki ilk çalışma alanlarından biriydi. Spesifik olarak, ilk araştırmacılar, beynin duyulardan gelen bilgileri işlemekten sorumlu belirli alanları olduğunu fark ettiler.

Algılama nöropsikolojisi içinde, genellikle görsel veya işitsel verilerin yorumlanması ile ilgili alanlarda bir tür beyin hasarı olduğunda ortaya çıkabilen algısal bozukluklar olan agnoziler incelenir.

Dikkatin nöropsikolojisi

Dikkat, nöropsikoloji tarafından en çok çalışılan psikolojik işlevlerden biridir. Yaptığımız şeyle alakalı olmayan verileri dışarıda bırakarak her zaman en önemli bilgilere odaklanma becerisiyle ilgilidir.

Nöropsikoloji, Artan Retiküler Aktivasyon Sisteminin (SARA) öne çıktığı, doğrudan dikkatle ilgili birkaç beyin alanı keşfetti. Buna karşılık, prefrontal korteksin bu bilişsel işlevle ilişkisi de incelenmiştir.

Dilin nöropsikolojisi

Daha önce beyin açısından incelenen bilişsel işlevlerden biri dildi. Daha 20. yüzyılın başında, bu yetenekle ilgili en önemli iki alan biliniyordu: Broca ve Wernicke.

Wernicke ve Broca bölgesi

Bugün, dilin anlaşılması ve üretilmesinin beyindeki birçok farklı alanı ve süreci içerdiğini biliyoruz. Nöropsikologlar, afazi gibi bazı hastalıkları incelemenin yanı sıra, bu işlevin izlediği kesin süreci araştırmaya devam ediyor.

Hafızanın nöropsikolojisi

Bellek, psikoloji alanında en çok çalışılan alanlardan biridir. Araştırmaların çoğunun yalnızca işlevsellik alanında yapılmış olmasına rağmen, nöropsikoloji, beynin bu zihinsel kapasiteye dahil olan alanları hakkında yeni keşifler yapmaya devam ediyor.

Alzheimer'dan etkilenen beyindeki serebral atrofi

Hafızanın nöropsikolojisindeki en önemli çalışma alanlarından biri, Alzheimer gibi nörodejeneratif hastalıklardır. Bu alandaki uzmanlar, bunlardan muzdarip insanların yaşamlarını iyileştirmek için bu bozuklukları bir an önce ortadan kaldırmayı umuyorlar.

Yürütücü işlevlerin nöropsikolojisi

Son olarak, nöropsikolojideki en geniş alanlardan biri, yürütücü işlevleri inceleyen alandır. Bunlar, hedeflere ulaşmamıza, hedefler belirlememize ve davranışlarımızı düzenlememize yardımcı olan bir dizi zihinsel yetenek ve kapasiteyi içerir.

Bu nedenle, yürütücü işlevlerin nöropsikolojisinde incelenen beceriler arasında çalışma belleği, tepkilerin engellenmesi, zihinsel esneklik ve karar verme bulunmaktadır.

Temel nöropsikolojik süreçler

Sol ve sağ serebral hemisfer

Nöropsikolojinin her türlü farklı süreci inceleyebileceğini zaten görmüştük. Bu alanda yürütülen araştırmalardan bazıları çok karmaşık olabilir, ancak çoğu, zihnimizin doğru çalışması için temel olan bir dizi temel kapasiteyle ilgilidir.

Nöropsikoloji tarafından incelenen temel süreçler arasında şunlar yer almaktadır.

Dikkat

Bu sürecin incelenmesi, hem odaklanmayı sürdürme hem de bizi yaptığımız şeyden uzaklaştırabilecek dış veya iç uyaranları görmezden gelme yeteneğini içerir.

Hafıza

Bellek çalışması, uzun süreli bellekten görsel ve sözlü tutma kapasitesine veya işleyen belleğe kadar onunla ilgili çok sayıda süreci içerir.

Dil

Dil çalışması, çok sayıda farklı yaklaşım içerdiği için en karmaşık ve kapsamlı olanlardan biridir. Böylece, bu yetenek diğerleri arasında fonolojik, morfolojik, pragmatik veya anlambilimsel bakış açılarından incelenebilir.

Algı

Algı çalışması, genellikle araştırılan duyuya göre bölünür. Bu nedenle, görme veya işitme nöropsikolojisinde uzmanlar vardır ve bunların her biri çok farklı zorluklarla yüzleşmelidir.

Bilişsel beceriler ve yönetici işlevler

Bu temel alanlara ek olarak nöropsikoloji, günlük yaşamımız için çok önemli çeşitli zihinsel kapasiteleri de araştırabilir. En yaygın olanlardan bazıları bilişsel esneklik, problem çözme, motor ve dürtü kontrolü, akademik yetenekler, düşünme ve bilgi işleme hızıdır.

Yöntemler ve araçlar

Nöropsikolojinin kullandığı yöntemler, bu ve ilgili alanlarda yeni keşifler yapıldıkça zamanla gelişti ve uyarlandı. Böylece, modern nörogörüntüleme teknikleri, bilişsel psikoloji gibi alanlardaki keşifler ve genel olarak sinirbilimin evrimi, giderek daha gelişmiş çalışma yöntemleri geliştirmeyi mümkün kılmıştır.

Başlangıçta nöropsikoloji, hayatları öldükten sonra yaralanan insanların beyinlerinin incelenmesine dayanıyordu. Bu ilk araştırmalar sayesinde, Broca ve Wernicke bölgelerinde olduğu gibi, belirli işlevler için bazı önemli alanlar bulunabilir.

Bu verilerin toplanması sayesinde, günümüzde modern nöropsikologlar, bir hastanın zihinsel kapasitelerini en tipik beyin problemleriyle karşılaştırmalarına olanak tanıyan büyük miktarda bilgiye sahiptir. Bunu başarmak için, her bir kişinin yaşadığı belirli zorlukları keşfetmelerine olanak tanıyan her türlü standartlaştırılmış testi, görüşmeyi ve klinik testi kullanırlar.

Öte yandan, nöropsikoloji ayrıca, herhangi bir ameliyat yapılmasına gerek kalmadan doğrudan beyin aktivitesini incelemeye izin veren işlevsel manyetik rezonanslar veya elektroensefalogramlar gibi modern nörogörüntüleme tekniklerini kullanır.

Bir nöropsikologun faaliyetleri

Psikolojinin çoğu dalında olduğu gibi, kendini beynin davranışlarımız üzerindeki etkilerini araştırmaya adamış profesyoneller, çalışmalarını birkaç farklı alanda gerçekleştirebilirler.

Bir yandan, nöropsikologlar, beynimizin nasıl çalıştığı hakkında yeni veriler toplayarak ve mevcut teorileri geliştirmek veya yenilerini oluşturmak için kullanarak araştırmacılar olarak çalışabilirler. Bu nöropsikoloji dalı, hastanelerde de görülebilmesine rağmen, genellikle üniversitelerde veya özel araştırma merkezlerinde uygulanmaktadır.

Buna ek olarak nöropsikoloji uygulamalı olarak da kullanılabilir. Bunun meydana geldiği durumlarda, beyin uzmanları nörolojik sorunları tespit etmek ve rehabilitasyon yoluyla bunları çözmek veya hafifletmek için uygun bir eylem planı geliştirmek için diğer sağlık uzmanlarıyla işbirliği içinde çalışır.

Ana nöropsikolojik bozukluklar

Nöropsikologlar, çok farklı bilişsel bozuklukları olan hastalarla çalışabilirler. Bu, inceledikleri bozuklukların büyük ölçüde değişebileceği anlamına gelir, bu nedenle her profesyonelin belirli bir çalışma alanında uzmanlaşması yaygındır.

Nöropsikolojik bozuklukların çoğu bir tür beyin hasarı ile ilgilidir. Bu nedenle, bu kategorideki en yaygın hastalıklar arasında Alzheimer, Parkinson, afazi, epilepsi, alerji veya agnozi buluyoruz. Bu anlamda nedenler serebral enfarktlar, bu organdaki tümörler veya bazı nörodejeneratif hastalıkların varlığı ile ilgili olabilir.

Öte yandan nöropsikologlar, bilişsel yeteneklerini olabildiğince korumak amacıyla yaşlılarla da çalışabilirler. Bu anlamda bu alanın amaçlarından biri demansların nasıl önleneceğini veya tedavi edileceğini keşfetmektir.

Bunun yanı sıra doğrudan beyin ile ilgili olmayan ancak semptomları nöropsikoloji açısından tedavi edilebilen birçok başka hastalık vardır. Bu grupta obsesif kompulsif bozukluk, şizofreni, depresyon veya bipolar bozukluk gibi patolojiler buluyoruz.

Klinik nöropsikoloji

Klinik nöropsikoloji, bu disiplinin en geniş ve en yaygın uygulama alanlarından biridir. Burada amaç, araştırmalardan elde edilen bilgileri beyin problemleri olan kişileri teşhis etmek ve rehabilite etmelerini sağlayan müdahale planları geliştirmek için kullanmaktır.

Klinik nöropsikolojinin özelliklerinden biri, hastaların sorunlarının etkisinde zihin ve beyin arasındaki etkileşimin ne olduğunu anlamak amacıyla tedavilerinde oldukça psikolojik bir yaklaşım kullanmasıdır.

Klinik nöropsikologlar genellikle hastanelerde ve diğer tıp merkezlerinde çalışırlar ve öncelikle hastaların rehabilitasyonları üzerinde çalışmalarına ve kaybettikleri bilişsel becerileri mümkün olduğu ölçüde yeniden kazanmalarına olanak tanıyan müdahale planları geliştirmekten sorumludur.

Çocuk nöropsikolojisi

Hala gelişmekte olduğu için, bir çocuğun beyni birçok yönden bir yetişkinden çok farklıdır. Bu nedenle, nöropsikoloji genişlemeye başladığında, bazı profesyoneller onları daha iyi anlamak için çocuklarla araştırma yapma ihtiyacının farkına vardı.

Çocuk nöropsikolojisi alanında iki uzmanlık alanı bulabiliriz: temel ve klinik. Birincisi, çocukların beyin gelişim sürecini ve yüksek beyin işlevlerinin nasıl işlediğini anlamaya çalışmaktan sorumludur. Aksine, ikincisi, insanları çocuklukta etkileyebilecek farklı nörolojik patolojilerin incelenmesine dayanmaktadır.

Böylelikle çocuk nöropsikologları, beyin tümörleri, serebral palsi, epilepsi, dil veya otizm spektrum bozuklukları, öğrenme güçlükleri ve hatta kafa yaralanmaları gibi hastalıkların ortaya çıktığı durumlarda müdahale etmek için diğer sağlık uzmanlarıyla işbirliği yapabilir.

Genel nöropsikolojide olduğu gibi, temel branşta uzmanlar tarafından yapılan keşifler, hastalıklara odaklananlarla tamamlanmaktadır. Uygulamada, çocuk nöropsikologları bu patolojilerden etkilenen çocukların yaşamlarını iyileştirmek için birlikte çalışırlar.

Temel nöropsikoloji

Beyin araştırması alanında çok farklı iki dal bulabiliriz: hastalıkları ve bunları nasıl hafifleteceğimizi incelemekten sorumlu olan ve temel bilişsel süreçleri anlamaya çalışan biri. Bu ikinci dal, temel nöropsikoloji olarak bilinir.

Bu nedenle, temel nöropsikoloji, hafıza, dikkat, düşünce, algılama veya hayal gücü gibi yetenekler üzerinde araştırma yapmakla görevlidir. Bu alandaki uzmanlar normalde üniversitelerde veya özel araştırma merkezlerinde çalışmaktadır, ancak bu branş ile klinik arasındaki ilişki nedeniyle onları tıp merkezlerinde bulmak da mümkündür.

Temel nöropsikolojideki keşifler, klinik ortamda yapılanlarla pekiştirilir. Buna karşılık, temel branştaki profesyoneller tarafından yapılan araştırmalar, var olan farklı nörolojik hastalıkları daha iyi anlamaya ve dolayısıyla bunlar için müdahaleler ve tedaviler geliştirmeye yardımcı olabilir.

Referanslar

1. "Nöropsikoloji nedir?" in: Nöropsik. Alındığı tarih: 16 Şubat 2020, Neuropsic'ten: neuropsicologia.com.ar.
2. "Nöropsikolog nedir?" in: Healthline. Erişim tarihi: 16 Şubat 2020, Healthline'dan: healthline.com.
3. "Nöropsikoloji: Tüm şüphelerinizi çözdüğümüz eksiksiz bir rehber" in: Cognifit. Alındığı tarih: 16 Şubat 2020, Cognifit: blog.cognifit.com.
4. "Çocuk nöropsikolojisi: nedir ve hangi uygulamaları vardır": International University of Valencia. Alındığı tarih: 16 Şubat 2020, Uluslararası Valencia Üniversitesi'nden: universidadviu.es.
5. Wikipedia'da "Nöropsikoloji". Alındığı tarih: 16 Şubat 2020 Wikipedia'dan: en.wikipedia.org.