AGRAPHOBIA: SEMPTOMLAR, NEDENLERI VE TEDAVILERI - EKONOMI - 2025

Agrafobia olmanın aşırı korkudur bir tecavüz kurbanı veya şiddet saldırısı falan muzdarip. Bu tür durumların korkusu toplumumuzda özellikle kadınlarda çok yaygındır. Özellikle cinsel istismara uğramış kişiler arasında yaygındır, ancak bu rahatsızlığın gelişmesi için tecavüz veya benzeri bir duruma maruz kalmış olması gerekli değildir.

Agraphobia, ondan muzdarip kişinin işleyişini önemli ölçüde değiştirebilen, hem refahını hem de yaşam kalitesini düşüren özel bir fobi oluşturur.

Duruma özgü fobi, agrafobiye atfedilen tanı kategorisidir. Bu, bu bozukluğun belirli bir durum, tecavüz veya cinsel istismarla ilgili fobik korkuyu ifade ettiği anlamına gelir.

Agrafobinin biraz özel bir fobi türü olduğu akılda tutulmalıdır, çünkü diğer daha yaygın fobi türlerinden farklı olarak, korkulan şey bir durumun kendisi değil, bir durumun tahminidir.

Başka bir deyişle, örümcek fobisi (araknofobi), bu hayvanlardan birine maruz kaldığında yüksek anksiyete duygularıyla yanıt verirken veya maruz kalabileceğine inanırken, agrafobiden muzdarip olan kişi bunu ancak acı çekebileceğine inandığında yaşar. tecavüz.

Açıktır ki, agrafobili özne gerçek bir ihlal yaşarsa, o da yüksek kaygı tepkisi gösterecektir. Bununla birlikte, bu durumda yaşanan korku fobik olarak sınıflandırılamaz çünkü herhangi biri onu cinsel istismar karşısında geliştirebilir.

Bu nedenle, tecavüzün kişinin bütünlüğü için gerçek ve somut bir risk oluşturan bir durum olduğu, dolayısıyla durumun kendisi fobik bir unsur olmadığı dikkate alınmalıdır.

Agrafobinin korkunç uyarıcısı bu nedenle tecavüz veya cinsel taciz değil, her an ortaya çıkabileceği korkusudur.

Kötüye kullanım korkusu

Tanımlayıcı agrafobi korkusu bir dizi önemli özelliğe sahiptir. Aslında, bu rahatsızlığın herhangi bir yönünü analiz etmeden önce, tecavüz korkusunun bir fobiye karşılık gelmeyen tamamen normal bir şey olduğu dikkate alınmalıdır.

Bu nedenle, ilgili agrafobi korkusu, cinsel istismara uğrama olasılığına odaklanmalıdır. Yani, bu rahatsızlığı olan kişi, tecavüz olasılığına karşı sürekli tetiktedir.

Denek, her an istismara uğrayabileceğine ve görünüşe göre nötr uyaranlara fobik olarak yorumlanabileceğine ve bunlara yüksek kaygı duygularıyla cevap verebileceğine inanmaktadır.

Agrafobi teşhisi için kriterler

Bir tür korkuyu agrafobiye karşılık gelecek şekilde sınıflandırmak için aşağıdaki kriterler dikkate alınmalıdır.

oransızlık

Agrafobide yaşanan korku, durumun talepleriyle orantısızdır.

Bu ilk kriter son derece önemlidir çünkü cinsel istismar, bir kişiden gelen herhangi bir kaygı tepkisini haklı gösterebilecek çok yüksek taleplere sahip bir durum yaratır.

Agrafobisi olan kişi, gerçekten tehlikeli olmayan durumlarda anksiyete tepkileri ve oldukça yüksek bir cinsel saldırı korkusu yaşar.

Bu, bireyin evde yalnız kalmak veya sokakta yürüyen bir adamı görmek gibi görünüşte normal durumlarda tecavüze uğrama konusunda aşırı panik yaşayabileceği anlamına gelir.

Mantıksızlık

Bu, agrafobiyi karakterize eden korkuyu doğru bir şekilde anlamamıza ve yorumlamamıza izin veren temel noktalardan bir diğeridir. Bu anksiyete bozukluğuna sahip kişi, neden bu tür yüksek korkuya maruz kaldığını açıklayamaz ve açıklayamaz.

Kişi, çok korktuğu durumların gerçekten tehlikeli olması gerekmediğinin farkında olabilir ve yaşadıkları korku ve aşırı korkuyla karşılık vermemesi gerektiğini bilir.

kontrol edilemezlik

Bir önceki nokta ile ilgili olarak, birey korkunun mantıksız ve mantıksız olduğunun farkında olabilir, ancak bu, onu kontrol etmesi için yeterli değildir. Bu nedenle, kişi bu kadar korkmamak ve cinsel istismara uğramaktan bu kadar korkmamak isteyebilir, ancak buna engel olamaz.

Bireyin tehdit edici olarak yorumlayabileceği belirli durumlarla karşı karşıya kaldığında, anksiyete tepkisi, özne korkusunu kontrol edemez hale gelir.

kaçınma

Yaşanan korku o kadar yoğun ki denek kötü zamanlardan kaçınmak için mümkün olduğunca ondan kaçınmaya çalışacaktır. Durumun veya korkulan ve kaçınılması gereken unsurun iyi tanımlandığı diğer fobilerin aksine, agrafobisi olan bir kişinin kaçınabileceği durumlar daha öngörülemez olabilir.

Önceki karşılaştırmaya devam edersek, örümcek fobisi olan kişi, bu hayvanla temas halinde olabilecekleri herhangi bir durumdan kaçınacak, yani bir örümceğin yanında olmaktan kaçınacaktır.

Bununla birlikte, agrafobide "cinsel istismara yakın olma" terimi, bu patolojiye sahip bir kişinin hangi durumlardan kaçınacağını tanımlayamayacak kadar belirsizdir.

Bu nedenle, agrafobili birey, tehdit olarak yorumladığı bir uyaranın mevcut olduğu çok çeşitli durumlardan kaçınabilir.

Kalici

Hayatın belirli dönemlerinde, özellikle yakın zamanda caydırıcı olaylar yaşadıysak, insanlar birden çok durumdan daha çok korkabilir.

Aslında, cinsel taciz mağduru, daha sonraki anlarda tecavüze uğrama korkusu yaşama olasılığı çok yüksektir. Ancak bu gerçek tek başına agrafobinin varlığını açıklamaz.

Agrafobiden söz edebilmek için korkunun kalıcı olması gerekir, yani yıllarca var olması ve belirli bir aşamaya veya zaman dilimine özgü olması gerekmez.

uyumsuz

Son olarak, tüm fobilerde olduğu gibi agrafobi korkusunun da uyumsuz olduğu dikkate alınmalıdır. Cinsel istismara uğrama korkusu uyarlanabilir olabileceğinden, bu kriter agrafobide özel bir önem kazanır.

Bir birey tecavüze uğramak üzere olduğunu gördüğünde, uygun şekilde yanıt vermesine ve durumun taleplerine uyum sağlamasına izin veren bir korku yaşar.

Ancak bu, agrafobide olmaz, çünkü bu değişikliğe sahip birey, bütünlüğü için herhangi bir tehlike oluşturmayan durumlarda kaygı içinde korku hissi yaşar.

belirtiler

Agraphobia, kişide işlevselliğini sorgulayabilecek bir dizi semptom üretir.

Bir yandan, fobik uyaranlar ortaya çıktığında kişinin yaşadığı kaygının çok yüksek olduğu ve bir dizi çok can sıkıcı semptomun eşlik ettiği dikkate alınmalıdır.

Agrafobisi olan kişi, otonom sinir sisteminin işleyişinde yüksek bir artışla cinsel istismara uğrayabileceğine inandığı durumlarda tepki verecektir.

Bu, kişinin artan kalp hızı ve solunum hızı, aşırı terleme, titreme, sıcak basması, boğulma hissi, kas gerginliği ve hatta panik atak gibi semptomlar yaşayacağı anlamına gelir.

Aynı şekilde, bu fiziksel semptomlara cinsel istismarla ilgili oldukça zararlı düşünceler eşlik edebilir. Bu olumsuz düşünceler kaygıyı artırır ve kişinin durumunu ele geçirebilir.

Son olarak, şimdiye kadar tanımladığımız bu semptomların birleşimi, bireyin davranışları üzerinde dikkate değer bir etkiye sahiptir.

Agrafobisi olan kişi, evden çıktıktan sonra cinsel saldırı korkusu artabileceğinden, evden çıkmakta büyük zorluk çekebilir.

Agrafobili bireyler, korkularının yarattığı güvensizlik nedeniyle kişisel ilişki kurmakta zorlanabilirler ve fobik unsurları da cinsel yakınlıklarını etkileyebilir.

Agrafobinin nedenleri

Agrafobinin tek bir nedeni yoktur, ancak, görünüşüyle ​​ilgili iyi tanımlanmış bir dizi faktör vardır.

Her şeyden önce, cinsel taciz mağduru olan kişilerin agrafobiden muzdarip olma olasılığı daha yüksektir. Bu gerçek, doğrudan koşullamanın agrafobinin gelişmesinde önemli bir rol oynadığını göstermektedir.

Bununla birlikte, cinsel tacizin tüm kurbanları agrafobi geliştirmez ve agrafobi olan tüm insanlar tecavüz kurbanı değildir. Bu nedenle, hastalığın ortaya çıkmasında önemli rol oynayabilecek başka faktörler de vardır.

Bunlardan biri dolaylı şartlandırmadır, yani gerçek ya da televizyon ya da internet aracılığıyla bir tür cinsel saldırı ya da tecavüze tanık olunan görüntülerin görselleştirilmesidir.

Hayattaki çoklu tehlikelere ve insanların sürekli karşılaştıkları tehditlere özel bir vurgu yapılan aşırı korumacı eğitim tarzları da agrafobinin gelişmesine katkıda bulunabilir.

Agrafobi nasıl sürdürülür?

Cinsel taciz veya taciz mağduru olan tüm insanlar daha sonra artan korku ve güvensizlik duyguları yaşarlar.

Bununla birlikte, tüm bu insanlar agrafobi geliştirmezler, bu nedenle fobiyi sürdürmekten sorumlu olan asıl nedenden başka bazı unsurların olduğu varsayılmaktadır.

Reddedilemez veri olmamasına rağmen, agrafobiyi sürdüren ana unsurun kaçınma olduğu görülüyor.

Bu şekilde, yaşadıkları korku nedeniyle kendilerine korku ve endişe duygularına neden olan herhangi bir uyarandan kaçınan insanlar, agrafobiyi sürdürme olasılıkları daha yüksek olacaktır.

Öte yandan, kendilerini korktukları uyaranlara maruz bırakabilen insanlar, bu unsurların gerçekten tehlikeli olmadığını fark edecek ve yavaş yavaş korkularının üstesinden gelecektir.

tedavi

Agraphobia, bu tür değişiklikler konusunda uzmanlaşmış bir terapist aracılığıyla psikoterapi ile tedavi edilmelidir. Şu anda birden fazla tedavi türü vardır, ancak agrafobiyi tersine çevirmede en etkili olduğu gösterilenler bilişsel davranışçı terapilerdir.

Bu terapiler, son zamanlarda bahsettiğimiz şeye, yani korkulan uyaranlara maruz kalmaya yönelik müdahalelerin gerçekleştirilmesine dayanmaktadır. Sergi, sistematik duyarsızlaştırma gibi hiyerarşik stratejiler aracılığıyla canlı veya hayal gücü içinde yapılabilir.

Bu tekniklerin her birinin seçimi, her konunun ihtiyaçlarına göre yapılır. Bir kişinin bir uyarana karşı çok yüksek düzeyde kaygısı varsa, hastayı kademeli olarak açığa çıkarmak için muhtemelen sistematik duyarsızlaştırma gerçekleştirmek daha uygun olacaktır.

Öte yandan, bir özne çok soyut bir fobik uyaran sunuyorsa, canlı maruz kalma muhtemelen çok karmaşıktır, bu nedenle hayal gücündeki maruz kalma seçilecektir.

Modaliteden bağımsız olarak, bu tekniklerin terapötik amacı aynıdır ve kişinin korktuğu uyaranlarla onlardan kaçmadan temas kurmasını içerir.

Bu gerçek, bireyin fobik ve korkulan uyaranlarının gerçekte nasıl zararsız olduğunu kademeli olarak görmesini sağlar, bu da onların korkunun üstesinden gelmelerine ve kaygı tepkilerini azaltmalarına olanak tanır.

Ek olarak, deneğin kaygı seviyelerini azaltan gevşeme tekniklerini dahil etmek çoğu zaman yararlıdır.

Unutulmamalıdır ki, agrafobisi olan bir kişi, korktuğu uyaranlara tek başına maruz kalmaktan tamamen acizdir, bu nedenle terapist, müdahaleyi kolaylaştırmak için, anksiyete düzeyini azaltan stratejiler eklemeyi seçebilir ve sinirlilik.

Referanslar

1. Antony MM, Brown TA, Barlow DH. DSM-IV'te belirli fobi türleri arasında heterojenlik. Behav Res Ther 1997; 35: 1089-1100.
2. Craske MG, Barlow DH, Clark DM ve diğerleri. Spesifik (Basit) fobi. Widiger TA, Frances AJ, Pincus HA, Ross R, First MB, Davis WW, editörler. DSM-IV Kaynak Kitabı, Cilt 2. Washington, DC: American Psychiatric Press; 1996: 473–506.
3. Curtis G, Magee W, Eaton W, ve diğerleri. Spesifik korkular ve fobiler: epidemiyoloji ve sınıflandırma. Br J Psychiat 1998; 173: 212–217.
4. Depla M, ten Have M, van Balkom A, de Graaf R.Genel popülasyondaki belirli korkular ve fobiler: Hollanda akıl sağlığı anketi ve insidans çalışmasının (NEMESIS) sonuçları. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol 2008; 43: 200–208.
5. Essau C, Conradt J, Petermann F.Ergenlerde Spesifik fobinin sıklığı, komorbiditesi ve psikososyal bozukluğu. J Clin Child Psychol 2000; 29: 221–231.
6. Ollendick TH, King NJ, Muris P. Çocuklarda ve ergenlerde fobiler. In: Maj M, Akiskal HS, Lopez-Ibor JJ, Okasha A, editörler. Fobiler. Londra: John Wiley & Sons, Inc.; 2004: 245–279.