KALP KRIZI TEHDIDI: TÜRLERI, NEDENLERI, BELIRTILERI VE TEDAVILERI - İLAÇ - 2025

Bir şüpheli kalp krizi , kalp bölgesinde göğüs ve ani ağrıda gerginlik olduğunu. Göğüs kemiğinin arkasında meydana gelen, hastalık değil semptom olarak kabul edilen paroksismal bir ağrıdır. Belirtiler genellikle aniden başlar ve genellikle birkaç saniyeden dakikaya kadar sürer.

Kalp kası yeterli oksijenli kan kaynağına sahip olmadığında veya kalp, işteki veya yoğun fiziksel aktivitedeki artış nedeniyle daha fazla oksijen talep ettiğinde, şüpheli kalp krizine yol açabilecek bir dengesizlik oluşur. Bunun nedeni esas olarak arterlerin sertleşmesidir (ateroskleroz).

Yılda yaklaşık 9,8 milyon Amerikalının bu durumdan muzdarip olduğu ve her yıl 500.000 yeni vaka ortaya çıktığı tahmin edilmektedir.

Şüpheli kalp krizi türleri

Üç tür şüpheli kalp krizi veya anjina pektoris vardır: stabil, kararsız ve değişken (Prinzmetal).

Kararlı

Birkaç dakika sürer ve fiziksel veya duygusal stres tarafından tetiklenir. Bazen çok soğuk veya çok büyük bir yemek için bile. Ağrı boyun, çene, dişler, omuzlar ve kollara yayılabilir. Biraz dinlendikten sonra ağrı genellikle kaybolur.

kararsız

Bu dinlenme ile ortadan kalkmaz, hatta sakin olsanız veya dinlenirken bile gerçekleşebilir. Bu saldırı daha güçlüdür ve daha uzun sürer. Kararsız anjinası olan hastalarda kalp krizi riski yüzde 20'dir, bu nedenle acilen bir acil doktor çağrılmalıdır.

Ana veya değişken anjina

Nadir bir tiptir. Ağrı, uyku sırasında olduğu kadar istirahatte de ortaya çıkar. Spazm, koroner arterde meydana gelir ve bu nedenle doktorlar, koroner vazospazmdan söz ederler.

Sebepler ve etkileyen faktörler

Koroner kalp hastalığı, kalbe kan akışının azalmasının en yaygın nedenidir. Bu hastalık, koroner arterlerin içinde biriken yağ birikintileridir ve kalp kasına akan kan miktarının daralmasına ve kısıtlanmasına neden olur.

Bazı risk faktörleri, koroner kalp hastalığı geliştirme ve kalp krizi geçirme olasılığınızı artırır. Bu risk faktörlerinden bazıları kontrol edilebilir.

Kontrol edilebilen risk faktörleri

Kontrol edilebilecek ana risk faktörleri şunlardır:

• Sigara içmek
• Yüksek tansiyon
• Kandaki yüksek kolesterol
• Sağlıksız bir diyet (yüksek trans yağ, doymuş yağ, kolesterol ve sodyum)
• Fazla kilo ve obezite
• Günlük rutinde fiziksel aktivite eksikliği
• İnsülin direnci veya şeker hastalığı nedeniyle yüksek kan şekeri

Hipertansiyon, obezite ve yüksek kan şekeri gibi bu risk faktörlerinden bazıları, metabolik sendrom olarak bilinen birlikte ortaya çıkma eğilimindedir. Genel olarak, metabolik sendromlu bir kişinin kalp hastalığı geliştirme olasılığı iki kat ve diyabet geliştirme olasılığı beş kat daha fazladır.

Kontrol edilemeyen risk faktörleri

Kontrol edilemeyen risk faktörleri şunları içerir:

• Aile öyküsü : Baba veya erkek kardeşe 55 yaşını doldurmadan önce bu kalp hastalığı teşhisi konulursa risk artar. Ayrıca anne veya kız kardeşe 65 yaşından önce kalp hastalığı teşhisi konmuşsa.

• Yaş : 45 yaşından sonra erkeklerde ve 55 yaşından sonra (veya menopozdan sonra) kadınlarda kalp hastalığı riski artar.

• Preeklampsi: Bu durum hamilelik sırasında gelişebilir. Preeklampsinin iki ana belirtisi, artan kan basıncı ve idrarda fazla proteindir. Preeklampsi, koroner kalp hastalığı, kalp krizi, kalp yetmezliği ve yüksek tansiyon dahil olmak üzere yaşam boyunca artan kalp hastalığı riskiyle bağlantılıdır.

belirtiler

Semptomlar temel olarak göğüs kemiğinin arkasında ağrı, yanma ve baskı veya gerginlik hissi şeklinde kendini gösterir.

Ağrı genellikle boyun, boğaz, çene, dişler, kollar veya üst karın gibi vücudun diğer bölgelerine yayılır. Ayrıca kürek kemikleri arasında ağrı oluşabilir.

Genellikle kol, omuz, dirsek veya elde ağırlık ve uyuşma hissi tanımlanır ve özellikle vücudun sol kısmı etkilenir.

Ayrıca ani nefes darlığı, bulantı, kusma, terleme ve boğulma hissi gibi belirtiler görünebilir.

Kadınlarda yorgunluk, nefes darlığı ve mide rahatsızlığı gibi belirtiler daha yaygındır. Öte yandan göğüsteki ağrı karakteristik değildir.

Kalp krizi veya anjina pektoris tehdidi, şeker hastalarında özel bir karakteristiğe sahiptir, çünkü diyabete bağlı sinir hasarı (diyabetik nöropati) nedeniyle genellikle ağrı hissetmezler. Bu nedenle sessizce, neredeyse hiç acı çekmeden veya çok az ağrıyla gerçekleşebilir.

Teşhis

Kullanılabilecek teşhis çalışmaları şunlardır:

• Göğüs röntgeni: Angina pektoriste genellikle normaldir, ancak hastanın geçmişine göre belirli önlemler alınmalıdır.
• Kademeli stres testi: Göğüs ağrısı olan hastaların değerlendirilmesinde en çok kullanılan testtir ve tek başına veya bir ekokardiyografi veya miyokardiyal perfüzyon taraması ile birlikte yapılabilir.
• Yararlı olabilecek diğer testler şunları içerir: EKG (EKG izleme ve ambulatuvar EKG izleme ile egzersiz dahil), seçici koroner anjiyografi (KAH'ın anatomik kapsamını ve ciddiyetini değerlendirmek için kesin bir tanı testi) ve diğerleri.

tedavi

Genel önlemler arasında sigara bırakmanın yanı sıra risk faktörlerinin (örn. Hipertansiyon, yüksek kolesterol, diabetes mellitus, obezite, hiperlipidemi) tedavisi yer alır.

Dikkate alınabilecek diğer ilaç tedavileri şunları içerir: aspirin, klopidogrel, hormon replasman tedavisi, dil altı nitrogliserin, beta blokerleri, kalsiyum kanal blokerleri, anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörleri, otolog hücre enjeksiyonları, diğerleri arasında revaskülarizasyon.

Dikkate alınabilecek diğer prosedürler şunlardır: intra-aortik balon kontrpülsiyonu, eksternal kontrpülsiyon (anjinası tıbbi tedaviye dirençli olan ve perkütan veya cerrahi revaskülarizasyon için uygun aday olmayan hastalarda), transmiyokardiyal lazer revaskülarizasyon (deneysel), diğerleri arasında.

Referanslar

1. O'Toole (2013). Angina - nedenleri, belirtileri, tedavisi. Tıp Kütüphanesi. Kurtarıldı: southcross.co.nz.
2. Gary H. Gibbons (2013). Kalp Krizi Riski. Sağlık ve insan hizmetleri bölümü. Kurtarıldı: nhlbi.nih.gov.
3. Jamshid Alaeddini (2016). Angina Pektoris. Medscape. Emedicine.medscape.com adresinden kurtarıldı.
4. Seidel'e (2016) bakın. Angina pektoris Symptome. NetDoktor. Netdoktor.de adresinden kurtarıldı.
5. Kalp Vakfı (2013). Anjinayı yönetmek. Yeni Zelanda Kalp Vakfı. Kurtarıldı: southcross.co.nz.