FEMORAL ARTER: KONUM, SEYIR, IŞLEV, DALLAR, DEĞIŞIKLIKLER - ANATOMI VE PSIKOLOJI - 2025

Femoral arter alt ekstremitenin uyluk ana arter olduğunu. Sırasıyla, iki arterden, bir sağ ve bir sol femoral arterden oluşur. Kalın bir arterdir ve kasık bağının altındaki krural halkadan geçerken eksternal iliak arterin devamıdır.

Bu bölgede arter, pubik simfiz ile anterior superior iliak omurga arasında ortada yer alır. Arter, kasıktan popliteal bölgeye kadar her alt ekstremitede oldukça düz bir aşağı doğru uzanır ve burada popliteal arter ile devam eder.

Derin Femoral Arterin Dalları (Kaynak: Mikael Häggström, Wikimedia Commons aracılığıyla)

Buna neden olan dış iliak arter, ilkel iliak arterin bir dalı ve sırayla abdominal aortun bir dalıdır. Abdominal aort, dördüncü lomber omurun alt üçte birlik kısmına ulaştığında, göbeğin hemen altında, sağ ve sol ilkel iliak arterler olarak adlandırılan iki artere bölünür.

Her ilkel iliak arter, dördüncü ve beşinci bel omurlarının gövdesi üzerinde her iki tarafta da ilerler, psoas majörün iç sınırını takip eder ve sonra dışa, aşağı ve öne doğru yaylanır. Sakroiliak eklemin ön kısmından geçerek, iç iliyak arter ve dış iliyak arter olarak ayrılır.

Femoral arter, vücuttaki diğer arterler gibi, kan akışını ve dolayısıyla beslediği dokuların bütünlüğünü etkileyebilecek travma, enflamatuar ve obstrüktif süreçler, enfeksiyonlar vb.

Konum ve rota

Femoral arter, her iki tarafta eksternal iliak arterin devamı olarak ortaya çıktığı kasık bağının altındaki krural halkadan yolculuğuna başlar. Başlangıçta kasık seviyesinde yüzeyseldir ve fasya ve deri ile kaplıdır. Oradan, alt ekstremitenin derin alanlarına nüfuz ederek, iç uyluğa doğru iner.

Aşağıya doğru giden yolunda bir yandan abdüktör ve pektineal kaslar arasında yer alan kanalı, diğer yandan ise vastus medialis ve iliak psoas'ı kaplar. Alt kısmında, Hunter'ın alt ekstremite addüktörlerinin kanalını veya kanalını kaplar.

Üçüncü addüktör halkasından geçtikten sonra, yolculuğunu bitirdiği popliteal bölgeye girer ve popliteal arter olur.

Üst kısmında femoral vene paralel, ancak ona göre harici bir konumda bulunur. Yol boyunca distal olarak alçaldığında, femoral arter femoral venin önündedir. Aşağıya doğru giden yolunda sartorius kası ile kaplıdır.

Femoral arterin anatomik diseksiyonu (Kaynak: Anatomist90, Wikimedia Commons)

Femoral arter, komşu kasları ve cildi besleyen dalların oluşumuna ek olarak, 6 kollateral dal oluşturur:

1) Subkutanöz abdominal arter veya epigastrik arter superficialis.

2) Yüzeyel sirkumfleks iliak arter veya ilium superficialis sirkumfleks arter.

3) Dış pudendal arterler veya dış pudendal arterler.

4) Kasık dalları veya inguinal rami.

5) Ana anastomotik arter veya cins inen arter.

6) Derin femoral arter veya derin femoris arteri.

Buna karşılık, derin femoral arter, iki dalı olan iç sirkumfleks arteri oluşturur: yüzeysel ve derin ve yükselen ve alçalan dalları ile dış sirkumfleks arter. Aynı zamanda üç delici dal oluşturur.

fonksiyon

Femoral arter alt karın duvarını, dış genital bölgeyi ve alt ekstremiteyi, üst uyluğu besler ve popliteal uzantısıyla diz, bacak ve ayağı besler.

Dokuların arteryel sulanması, metabolizmalarını sürdürmelerine ve venöz sistem, metabolik atıklar ve CO2'yi toplamalarına olanak tanıyan besin ve oksijen getirir.

Dallar

Yukarıda belirtildiği gibi femoral arterin dalları 6'dır, ardından her birinin rotası ve sulama alanları tanımlanacaktır.

Deri altı abdominal arter veya

Femoral arkın altında ortaya çıkar, fasya lata'nın kenarından geçer ve umbilikal bölgeye doğru yukarı doğru bir yol alır. Cildi ve karnın daha büyük oblik kasını besleyen kollateral dallar verir.

Yüzeysel sirkumfleks iliak arter veya

Genellikle abdominal subkutan arterin bir dalı olarak ortaya çıkar, ancak diğer durumlarda femoral arterin bir dalıdır. Femoral arterin en küçük dalıdır.

Fasya lata üzerinde yüzeysel bir yol izler ve anterior superior iliak omurgaya doğru yönlendirilir. Deriyi, yüzeysel fasyayı ve yüzeysel kasık düğümlerini sulayın.

Dış pudendal arterler veya

İki veya üç arter var. Erkeklerde femoral venin önünden veya arkasından geçin ve erkeklerde skrotum ve penisi, kadınlarda labia majora'yı yıkayın.

Kasık dalları veya

Scarpa üçgeninin lenf düğümlerinde ve kaslarında ( kasık bölgesindeki anatomik boşluk) biten dallardır .

Büyük anastomoz arter veya

Femoral arter addüktör kanalından geçtiğinde, ön duvarındaki kanalı deldiğinde ve femurun iç tüberositesinin arkasından geçerek sartorius kasından kayarak aşağı indiğinde ortaya çıkar.

Değişken bir seyir için safen sinire eşlik eder. Vastus medialis'in sulanması için diz ve kas dallarını besleyen eklem ağını oluşturmaya yardımcı olan eklem dalları sağlar.

Derin femoral arter veya

Femoral arkın iki ila altı santimetre altında doğar ve ona yol açan femoral arterin arkasına ve dışına iner. Adductor medius, pectineus ve iliopsoas kaslarının önünde çalışır. Ortanca addüktör, inişini kapsar.

Bu arterin beş ana dalı vardır:

1) İç sirkumfleks arter

2) Dış sirkumfleks arter

3) Üç perforan arter

İlki, iç femoral arterin başlangıç ​​noktasının hemen altında ortaya çıkar ve inişinde femoral arterlerin ve venin arkasından geçer. Yüzeysel dalı ve derin dalı ortaya çıkarır. Kalça ekleminin bir kısmını cildi ve diğerlerinin yanı sıra addüktörler veya pektin gibi komşu kasları sularlar.

İkincisi, ön pozisyonun hemen önünde ortaya çıkar ve iliak psoasın üzerinden geçerek sırasıyla iki dal verir: tensör fasya lata ve gluteusu besleyen yükselen ve geniş dış ve krural kasları besleyen alçalan. dize ulaşır ve cildi sular.

Perforan arterler, addüktörlerin yanı sıra arka veya dorsal uyluğun deri ve kaslarını besler. İkinci perforatör uyluk kemiğinin besleyici arterine yol açar.

Kasıkta tıkanma ve diğer değişiklikler

Kasıktaki femoral üçgen içindeki yüzeysel konumları nedeniyle hem femoral arter hem de femoral ven, özellikle anterior superior uyluk yaralanmalarında laserasyonlara karşı hassastır.

Bu durumlarda, bu damarlar oldukça kalın olduğundan ve yüksek akış hızına sahip olduğundan, bu damarları kıran bir yaralanma ölümcül olabilir. Bunun nedeni, kan kaybının şiddetli ve çok fazla olması, hızlı bir şekilde hipotansiyona, bilinç kaybına ve birkaç dakika içinde ölüme neden olmasıdır.

Arterlerin iç yüzeyinde ateromatöz plakların biriktiği periferik vasküler bir hastalık olan ateroskleroz, femoral arteri etkileyebilir ve bazı durumlarda arteriyel lümenin tıkanmasına neden olabilir.

Femoral oklüzyon, şiddetli sulanmamış veya zayıf sulanan uzuv ağrısı, aralıklı topallama ve kramplarla ilişkilidir. Ağrı egzersiz veya hareketle artar ve istirahatle azalır, ancak geçmez.

Referanslar

1. Netter, FH (1983). The ClBA Collection of Medical Illustrations, Cilt 1: Sinir Sistemi, Bölüm II. Nörolojik ve Nöromüsküler Bozukluklar.
2. Putz, R. ve Pabst, R. (2006). İnsan Anatomisinin Sobotta-Atlası: Baş, Boyun, Üst Ekstremite, Göğüs, Karın, Pelvis, Alt Ekstremite; İki hacimli set.
3. Spalteholz, W. (2013). İnsan anatomisi atlası. Butterworth-Heinemann.
4. Standring, S. (Ed.). (2015). Gray's Anatomy e-kitabı: klinik uygulamanın anatomik temeli. Elsevier Sağlık Bilimleri.
5. Wiener, CM, Brown, CD, Hemnes, AR ve Longo, DL (Eds.). (2012). Harrison'ın iç hastalıkları ilkeleri. McGraw-Hill Medical.