İç maksiller arter dış karotid arterin iki uç dallarından biridir. Bu, sırayla, ortak karotis arterin terminal dallarından biridir. Basitçe maksiller arter olarak bilinen, mandibular kemiğin boyun hizasında ortaya çıkar ve yatay ve hafif yükselen bir seyir gösterir.
Maksiller arter, yüz kaslarının derin düzlemlerine birçok dal sağlar. Anatomik ve cerrahi çalışmasının basitleştirilmesi için arter, lateral pterygoid kası ile olan ilişkileri tarafından belirlenen üç bölüme ayrılmıştır.
Henry Vandyke Carter'dan - Henry Gray (1918) İnsan Vücudunun Anatomisi (Aşağıdaki "Kitap" bölümüne bakın) Bartleby.com: Gray's Anatomy, Plate 510, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php?
Kafa travması onu yaralayabilir ve meningeal laminalar arasında kanamaya neden olabilir. Bu durum epidural hematom olarak bilinir ve zamanında tedavi edilmediğinde ciddi komplikasyonlara ve hatta ölüme yol açabilir.
Anatomi
Dış karotis arteri, yüz ve kafatasının yapılarının sağlanmasında görev alan en önemli kan damarlarından biridir.
Başlangıcından itibaren dördüncü servikal vertebra seviyesinde yükselen bir seyri vardır. Yolda boyun ve yüz yapılarının kanlanmasından sorumlu altı yan dal verir.
En önemli dallarından bazıları üstün tiroid arteri ve fasiyal arterdir.
BruceBlaus tarafından. Bu görüntüyü harici kaynaklarda kullanırken şu şekilde alıntı yapılabilir: Blausen.com personeli (2014). "Blausen Medical 2014 Tıp Galerisi". WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010. ISSN 2002-4436. - Kendi çalışması, CC BY 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=30634275
Dış karotid yolculuğunu temporo-mandibular eklem seviyesinde tamamlar ve orada iki terminal dalı, yüzeyel temporal arter ve iç maksiller arter vererek böler.
İç maksiller arter
Daha önce onu dış maksiller arterden ayırmak için iç maksiller arter olarak biliniyordu. Daha sonra, "dış maksilla" fasiyal arter haline geldi, bu nedenle bu ayrımı yapmak artık uygun değil.
"Maksiller arter" ve "iç maksiller arter" terimleri şu anda yaygın ve kayıtsız kullanımdadır. Bazı tıbbi literatürde "iç mandibular arter" adı altında da bulunabilir.
İç maksilla, dış karotis arterin terminal dallarından biridir. Neredeyse yatay bir yol izler ve ağız ve yüz yapılarının sulanmasında önemli olan çoklu yan dalların verilmesinden sorumludur.
Kullanıcı Tarafından: Mikael Häggström, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=9879915
Temporo-mandibular eklemdeki yolculuğunun başlangıcından itibaren maksiller arter, kafatasının infratemporal fossasına girer, sfenoid, maksiller, temporal ve mandibular kemiklerden oluşan bir alan oluşur.
Daha sonra ona paralel bir yol izleyerek lateral pterygoid kası ile ilgili olduğu pterygopalatin fossaya doğru yolculuğuna devam eder.
Teminat şube bölümleri
Bu arter önemli miktarda yan dallar sağladığından, anatomik çalışmasını basitleştirmek için seyri üç bölüme ayrılmıştır.
Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) İnsan Vücudunun Anatomisi (Aşağıdaki «Kitap» bölümüne bakın) Bartleby.com: Gray's Anatomy, Plate 511, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 540888
Bu bölünme, arterin lateral pterygoid kası ile olan ilişkisine göre yapılır. Böylece aşağıdaki bölümler bulunur:
- Segment 1 : kemik segmenti olarak da bilinir. Çene boynunda bulunur. Bu küçük yolda arter, kafatasının iç yapılarını beslemekten sorumlu beş dal verir.
- Segment 2 : kas segmenti olarak adlandırılır çünkü bu kısımda lateral pterygoid kasına paralel uzanır. Bu bölüm bukkal yapılara dört vasküler dal verir ve ayrıca lateral pterygoid kasın ana kaynağıdır.
- Segment 3 : pterygopalatin segmenti olarak adlandırılır veya lateral pterygoid kasının önünde bulunan ve damağı, çiğneme kaslarını ve infraorbital bölgeyi beslemekten sorumlu sekiz vasküler dal veren kısımdır.
Önem
Maksiller arter, yüzün ve kafatasının komşu yapılarını çoklu yan damarları aracılığıyla sağlamaktan sorumludur.
Bu dallar parotis bezi, çiğneme kasları, ağız yapıları, kraniyal sinirler ve hatta meninksler gibi önemli yapıları besler.
Ek olarak, dış karotis arterin terminal dalı olup, her iki vasküler yolu birleştiren kemerler aracılığıyla iç karotid arter ile bir iletişim ağı vardır.
Atina, GA, ABD'den Double-M tarafından - Maxillary Artery, CC BY 2.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=74845696
Maksiller arterin birkaç kollateral dalı, burun mukozası ve gözlere küçük dallar veren orbital bölge dahil olmak üzere duyu organlarını sağlamaktan sorumludur.
Aynı zamanda kafatasının içinde dolaşan ve kafatasının tabanında bazı sinirler sağlayan birden fazla yan dal sağlar.
Bu dallar, iç karotid arterden dalları olan anastomoz kemerler oluşturur. Yani, her iki arter, kafatasının tabanında karmaşık bir vasküler ağ oluşturan kollateral dallarının birleşmesi yoluyla iletişim kurar.
Circle_of_Willis_pt.svg tarafından: Rhcastilhosderivative work: Ninovolador (talk) - Circle_of_Willis_pt.svg, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=11884372
Bu vasküler bağlantılar sayesinde iki arterden biri yaralansa bile dolaşım sürekli akış halindedir.
Karotis arterlerin dalları vasıtasıyla, özellikle iç çenenin kollateralleri ile oluşturduğu ağ, kafa içi yapıların kan dolaşımını sağlar.
Klinik değerlendirmeler
Dış ve iç karotis arterlerin dolaşımı arasındaki iletişimin avantajlarına rağmen, bu aynı zamanda maksiller artere yakın bölgelerde enfeksiyonların hızla gelişerek ciddi komplikasyonlara neden olmasına neden olur.
Bunun bir örneği, yeterince derin olduğunda bakterilerin kan dolaşımına girmesine izin verebilen bakteriyel diş enfeksiyonlarıdır.
Arteriyel anastomoz ağı aracılığıyla, maksiller arterin kollateral dalları aracılığıyla bakteriler hızla beyin yapılarına yükselir ve bu da koma ve hatta ölüm gibi hassas sağlık durumlarına yol açabilen menenjit gibi önemli sorunlara neden olur. .
Mikael Häggström Yazan - Yukarıya bakınız. Kullanılan tüm resimler kamu malıdır., Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=5943994
İç maksiller arterin yaralanmasına bağlı olarak ortaya çıkan diğer bir klinik durum epidural hematomdur. Bu durumda, etkilenen, orta meningeal arter adı verilen ilk kollateral dallardan biridir. Bu dal, beyni örten dura mater'i örten lifli tabakanın üzerinde bulunur.
BruceBlaus - Kendi çalışması, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=59217683
Bir kişi, özellikle temporal kemik seviyesinde kafatasında bir travma geçirdiğinde, orta meningeal arter yaralanabilir ve kanayabilir, bu da kafatasındaki basıncı hızla artıran bir hematom neden olur.
Epidural hematom, bu durumla gelen hastaların yaklaşık% 15 ila 20'sinde ölüme neden olabilir.
Referanslar
- Tanoue, S; Kiyosue, H; Mori, H; Hori, Y; Okahara, M; Sagara, Y. (2013). Maksiller Arter: Güvenli ve Etkili Transkateter Tedavi için Fonksiyonel ve Görüntüleme Anatomisi. Radyografi: Kuzey Amerika Radyoloji Derneği'nin bir inceleme yayını. Alınan: pubs.rsna.org
- Uysal, I; Büyükmumcu, M; Doğan, N; Şeker, M; Ziylan, T. (2011). Maksiller Arter ve Dallarının Klinik Önemi: Bir Kadavra Çalışması ve Literatürün Gözden Geçirilmesi. Uluslararası Morfoloji Dergisi. Alınan: scielo.conicyt.cl
- Gofur, EM; Al Khalili, Y. (2019). Anatomi, Baş ve Boyun, İç Maksiller Arterler. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. Alındığı: ncbi.nlm.nih.gov
- Sethi D, Gofur EM, Waheed A. Anatomi, Baş ve Boyun, Karotid Arterler. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. Alındığı: ncbi.nlm.nih.gov
- Iglesias, P; Moreno, M; Gallo, A. (2007). İç maksiller arter ile mandibular sinirin dalları arasındaki ilişki. Anatomik varyantlar. Los Andes Diş Dergisi. Alınan: erevistas.saber.ula.ve