CACOSMIA: ÖZELLIKLERI, NEDENLERI VE TEDAVILERI - EKONOMI - 2025

Kakozmi koku alma duyusunun algısında bir değişikliğe ile karakterize edilen bir hastalıktır. Kötü kokuların hoş olarak algılandığı veya genellikle nahoş olarak sınıflandırıldığı özel bir illüzyon türüdür.

Bu şekilde kakoziden muzdarip kişinin koku alma duyusunda önemli bir değişiklik olur. Buna karşılık, bazı durumlarda, bu koku yanılsamaları, deneğin hoş olmayan ve kötü kokuları tercih etmesine ve bu nedenle onlara düzenli olarak maruz kalmasına neden olabilir.

Bu algısal koku yanılsaması genellikle psikiyatrik bozukluklardan veya epilepsi veya burun boşluklarındaki lezyonlar gibi fiziksel yaralanmalardan muzdarip insanlarda görülür. Genel popülasyondaki yaygınlığı düşük olmasına rağmen, kakozmi, bozukluğun nedenine bağlı olarak farklı müdahaleler gerektiren çok rahatsız edici bir hastalıktır.

Cascomia özellikleri

Kakozmi bir tür parozmi, yani koku alma duyusunun bozulmasından ibarettir. Cacosmia terimi Yunancadan gelir ve kötü (kakós) ve koku (osmé) anlamına gelir.

Kakozisi olan insanlar, kokuları farklı algılamaya başladıkça koku alma duyularında önemli bir değişiklik yaşarlar. Spesifik olarak, bir koku halüsinasyonu oluşturur ve kişinin duyularına hoş olmayan kötü veya iğrenç kokular yapar.

Algısal yanılsama koku duyusunda bir sapmaya neden olduğunda rahatsızlık özellikle şiddetli hale gelir. Yani, kişi hoş olmayan kokular için net bir tercih göstermeye başladığında.

Cacosmia, hem fiziksel hem de psikolojik bozukluklardan kaynaklanabilme özelliğine sahiptir. Her iki durumda da semptomlar çok benzer şekilde ortaya çıkar, ancak nedenleri ve tedavileri çok farklıdır.

Nedenler

Kakoziyi değerlendirirken dikkate alınması gereken ana husus, nedenini ve etiyolojik faktörlerini tespit etmektir. Bu nedenle hastayı kakosmi ile muayene eden ilk tıp uzmanı, burun boşluğunun muayenesini yapması gereken kulak burun boğaz uzmanıdır.

Burun boşluğunu derinlemesine analiz etmek için esnek bir bronkoskop veya sert bir endoskopi kullanılarak bir endoskopi yapılmalıdır. Bu test, burun boşluğunu içeriden görselleştirmek için burna kameralı bir tüp yerleştirmekten ibarettir.

Bu tür bir değerlendirme, kakozinin olası bir fiziksel nedenini tespit edebilir. Başka bir deyişle, algısal bozulmaya neden olan değişikliğin burunda olup olmadığını belirtin.

Değişikliğin burunda olmaması durumunda, kakoziye muhtemelen psişik bir değişiklik neden olur.

Bu nedenle, kosminin ana nedenleri şunlardır:

Kronik sinüzit

Kakozmi, paranazal sinüslerin iltihaplanması veya şişmesi ile karakterize bir hastalık olan kronik sinüzit ile ilişkilendirilebilir.

Bu patoloji, virüsler, mantarlar veya bakteriler tarafından enfeksiyonun bir sonucu olarak ortaya çıkar ve bazı durumlarda, sadece burunda hafif bir ağrı veya burun tıkanıklığı hissi yaratabilir.

Bununla birlikte, bazı kronik sinüzit formlarında, mikroplar sinüslere hapsolabilir ve kapsamlı algısal rahatsızlığa neden olabilir.

Bu durumlarda, burun boşluğunda üretilen enfeksiyonu ortadan kaldırmak amacıyla değişiklik antibiyotik ilaçlarla tedavi edilmelidir.

Buna karşılık, bazı durumlarda sinüzit diş bölgelerini de etkileyebilir. Bu durumlarda yüzün her iki bölgesinden gelen enfeksiyonu ortadan kaldırmak için bir tedavi uygulanmalıdır.

Kabuklu rinit

Kakoziye ayrıca burun mukozasını etkileyen ve hapşırma, kaşıntı hissi, tıkanıklık ve burun salgılarına neden olan bir bozukluk olan ozena veya kabuklu rinit de neden olabilir.

Bu durumlarda kakoziyi ortadan kaldırmak için nazal rinit tedavi edilmelidir. Bunu başarmak için, nazal yıkamaları bir nebülizör yoluyla lokal olarak yayılan antibiyotiklerin kullanımıyla birleştiren bir aylık tedavi uygulanması gerekir.

Benzer şekilde, en dirençli vakalarda değişiklik, rinit ile atrofiye uğrayan burun boşluğunun hacmini azaltmak için ameliyat kullanımını gerektirebilir.

Postoperatif aşırı enfeksiyon

Fiziksel yaralanmanın neden olduğu ikinci kakozi durumunda, değişiklik burun boşluğu cerrahisinin bir komplikasyonu ile ilişkilidir. Spesifik olarak, postoperatif enfeksiyona bağlı kakoziye genellikle burun boynuzlarının hasar görmesi neden olur.

Aynı şekilde nefes darlığına ve burun boşluklarının kurumasına neden olan boş burun sendromu da ortaya çıkabilir.

Her iki durumda da tedavi, silikon çubukların cerrahi implantasyonu yoluyla burun boşluğunun hacmini azaltmaya ve boşluğu telafi etmeye odaklanmalıdır.

Psikiyatrik bozukluk

Tıbbi muayene burun pasajlarında kakoziyi açıklayan herhangi bir değişiklik bulamadığında, büyük olasılıkla psikiyatrik bozukluklardan kaynaklanmaktadır.

Yani, bu durumlarda algısal bozulma duyunun hatalı çalışmasından değil, duyusal aktiviteyi düzenleyen beyin bölgelerinden kaynaklanmaktadır.

Bu anlamda, kosmiye neden olabilecek ana patolojiler şunlardır:

Epilepsi

Nadir de olsa epilepsi semptomları arasında chacosmia sunabilir. Spesifik olarak, bazı çalışmalar, tek taraflı nöbetlerin epilepsili hastalarda sözel bozukluklar ve şakoziyle ilişkili olabileceğini düşündürmektedir.

Hipotiroidi

Hipotiroidizm, yetersiz tiroid hormonu üretimi ile karakterize bir hastalıktır. Bağışıklık sistemindeki değişiklikler, viral enfeksiyonlar veya hamilelikten kaynaklanabilen bir endokrin durumundan oluşur.

Belirtileri genellikle çok çeşitlidir ve hem fiziksel hem de psikolojik belirtilere neden olur. Koku duyusuna gelince, genellikle azalması yaygındır. Sadece izole vakalarda hipotiroidizm tarafından üretilen kosminin varlığı çağrıştırılmıştır.

Referanslar

1. Breer H, Fleischer J, Strotmann J. Koku duyusu: Çoklu koku alma alt sistemleri. Cell Mol Life Sci 2006; 63: 1465-75.
2. Damm M. Koku bozukluklarının teşhisi. Klinik standartlar ve araştırma. Laryngorthinootologie. 2007. Ağustos 86 (8): 565-72.
3. Hadley K, Orlandi RR, Fong KJ. Koku ve tadın temel anatomisi ve fizyolojisi. Otolaryngol Clin North Am 2004; 37: 1115-26.
4. Holley A. Physiologie, keşif ve eylem sorunları. Encycl Méd Chir (Editions Scientifiques ve Médicales Elsevier SAS, Paris, tdr) Oto-rhino-laryngologie, 20-285-A-10, 1998, 8s.
5. Huard JM, Youngentob SL, Goldstein BL, Luskin MB, Schwob JE. Yetişkin koku alma epitelinde, nöronlara ve nöral olmayan hücrelere yol açan çok potansiyelli progenitörler bulunur. J Comp Neurol 1998; 400: 469-86.