İNSANLARDA SINIR SISTEMININ GELIŞIMI (2 AŞAMA) - NÖROPSIKOLOJI - 2025

Sinir sistemi (NS) gelişimi , bir akış programı dayanır ve önceden programlanmış, açık ve iyi tanımlanmış prensipleri ile yönetilmektedir. Sinir sisteminin organizasyonu ve oluşumu, genetik talimatların bir ürünüdür, ancak çocuğun dış dünya ile etkileşimi, sinir ağlarının ve yapılarının daha sonraki olgunlaşmasında belirleyici olacaktır.

Sinir sistemimizi oluşturan yapıların ve bağlantıların her birinin doğru oluşumu ve gelişimi, doğum öncesi gelişim için gerekli olacaktır. Bu süreçlerden herhangi biri genetik mutasyonlar, patolojik süreçler veya kimyasallara maruz kalma nedeniyle kesintiye uğradığında veya anormal bir şekilde geliştiğinde, beyin seviyesinde önemli doğumsal kusurlar ortaya çıkabilir.

Makro anatomik açıdan bakıldığında, insanın sinir sistemi, beyin ve omurilikten oluşan merkezi sinir sisteminden (CNS) ve diğer yandan, periferik sinir sisteminden (PNS) oluşur. kraniyal ve omurilik sinirleri.

Bu karmaşık sistemin geliştirilmesinde iki ana süreç ayırt edilir: nörojenez (SN'nin her bir parçası oluşur) ve olgunlaşma.

Sinir sistemi gelişiminin aşamaları

Doğum öncesi evre

Döllenme meydana geldiği andan itibaren, bir dizi moleküler olaylar meydana gelmeye başlar. Döllenmeden yaklaşık 18 gün sonra, embriyo üç germ katmanından oluşur: epiblast, hipoblast (veya ilkel endoderm) ve aminler (amniyotik boşluğu oluşturacak). Bu katmanlar bilaminer bir disk (epiblast ve hipoblast) halinde düzenlenir ve ilkel bir çizgi veya birincil oluk oluşur.

Şu anda, gastrulasyon adı verilen ve üç ilkel katmanın oluşmasıyla sonuçlanan bir süreç gerçekleşir:

• Ektoderm: Epiblast kalıntılarından oluşan en dış katman.
• Mezoderm: Orta hattı oluşturan epiblast ve hipoblasttan uzanan ilkel hücreleri toplayan ara katman.
• Endoderm: Hipoblastın bazı hücrelerinden oluşan iç tabaka. Mezodermal tabakanın yayılması, tüm orta hat, notokord boyunca bir hücre silindiri olarak tanımlanacaktır.

Notokord, uzunlamasına destek olarak işlev görecek ve daha sonra doku ve organlarda uzmanlaşacak olan embriyonik hücre oluşumu süreçlerinde merkezi olacaktır. En dıştaki katman (ektoderm) notokordun yukarısına yerleştirildiğinde, nöroektoderm adını alacak ve sinir sisteminin oluşumuna yol açacaktır.

Nörülasyon adı verilen ikinci bir gelişimsel süreçte, ektoderm kalınlaşır ve nöral plaka adı verilen silindirik bir yapı oluşturur.

Yanal uçlar içe doğru katlanacak ve gelişimle birlikte yaklaşık 24. gebelik gününde nöral tüpe dönüşecektir. Nöral tüpün kaudal alanı omurgaya neden olur; rostral kısım beyni oluşturacak ve boşluk ventriküler sistemi oluşturacaktır.

Gebeliğin 28. günü civarında, en ilkel bölümleri ayırt etmek zaten mümkün. Nöral tüpün ön kısmı şunlardan türetilir: ön beyin veya ön beyin, orta beyin veya orta beyin ve arka beyin veya eşkenar dörtgen. Öte yandan, nöral tüpün geri kalan kısmı omuriliğe dönüşür.

• Prosoencephalon : Optik veziküller ortaya çıkar ve yaklaşık 36. gebelik gününde telensefalon ve diensefalonda ortaya çıkarlar. Telensefalon, serebral korteksi (yaklaşık 45 günlük gebelik), bazal ganglionları, limbik sistemi, rostral hipotalamusu, lateral ventrikülleri ve üçüncü ventrikülü oluşturacaktır.
• Orta beyin tectum, lamina quadrigémina, tegmentum, serebral pedinküller ve serebral su kemerine yol açacaktır.
• Rhomboencephalon : iki kısma ayrılır: metancephalon ve miyelensefalon. Pons, serebellum ve medulla oblongata, gebeliğin yaklaşık 36. gününde bunlardan ortaya çıkar.

Daha sonra, gebeliğin yedinci haftasında, serebral hemisferler büyümeye ve serebral fissür ve kıvrımları oluşturmaya başlayacaktır. Yaklaşık 3 aylık gebeliğin serebral hemisferleri farklılaşacaktır.

Sinir sisteminin ana yapıları oluşturulduktan sonra, bir beyin olgunlaşma sürecinin meydana gelmesi esastır. Bu süreçte, nöronal büyüme, sinaptogenez, programlanmış nöron ölümü veya miyelinleşme temel olaylar olacaktır.

Zaten doğum öncesi aşamada bir olgunlaşma süreci var, ancak bu doğumla bitmiyor. Bu süreç, aksonal miyelinasyon süreci sona erdiğinde yetişkinlikte doruğa ulaşır.

Doğum sonrası evre

Doğum gerçekleştiğinde, yaklaşık 280 günlük gebeliğin ardından, hem motor davranışlarda hem de ifade ettiği reflekslerde yenidoğanın sinir sisteminin gelişimi gözlenmelidir. Kortikal yapıların olgunlaşması ve gelişmesi, bilişsel düzeyde karmaşık davranışların sonraki gelişiminin temeli olacaktır.

Doğumdan sonra beyin, kortikal yapının karmaşıklığından dolayı hızlı bir şekilde büyür. Bu aşamada, dendritik ve miyelinleme süreçleri önemli olacaktır. Miyelinleme süreçleri, hızlı ve hassas aksonal iletime izin vererek verimli nöronal iletişime izin verir.

Miyelinleşme süreci döllenmeden 3 ay sonra gözlenmeye başlar ve sinir sisteminin gelişim bölgesine göre farklı zamanlarda kademeli olarak gerçekleşir, her alanda eşit olarak gerçekleşmez.

Ancak, bu sürecin daha çok ikinci çocuklukta, 6 ila 12 yaş arasında, ergenlik ve erken yetişkinlikte gerçekleştiğini tespit edebiliriz.

Söylediğimiz gibi, bu süreç ilericidir, dolayısıyla sıralı bir sıra izler. Subkortikal yapılarla başlayacak ve dikey bir ekseni takip ederek kortikal yapılarla devam edecektir.

Öte yandan, korteks içinde, bu süreci ilk geliştiren birincil bölgeler ve daha sonra yatay bir yön izleyen ilişki bölgeleri olacaktır.

Tamamen miyelinli olan ilk yapılar reflekslerin ifadesini kontrol etmekle görevli olurken, kortikal alanlar bunu daha sonra tamamlayacaktır.

İlk ilkel refleks tepkilerini gebeliğin altıncı haftasında, temas halinde boynun kontralateral fleksiyonunun meydana geldiği ağız çevresindeki deride gözlemleyebiliriz.

Bu cilt hassasiyeti sonraki 6 ila 8 hafta boyunca uzanır ve yüzden ellerin avuç içlerine ve üst göğüs bölgesine uyarıldığında refleks yanıtları gözlenir.

12. haftada, sırt ve taç hariç vücudun tüm yüzeyi hassaslaşır. Refleks tepkileri ayrıca daha genelden daha spesifik hareketlere doğru değişir.

Kortikal alanlar, birincil duyusal ve motor alanlar arasında miyelinasyon ilk olarak başlayacaktır. Projeksiyon ve komissür alanları 5 yaşına kadar oluşmaya devam edecek. Daha sonra, frontal ve parietal birliktelikler, süreçlerini 15 yaş civarında tamamlayacaklar.

Miyelinleşme geliştikçe, yani beyin olgunlaştıkça, her yarım küre bir uzmanlaşma sürecine başlayacak ve daha rafine ve spesifik işlevlerle ilişkilendirilecektir.

Hücre mekanizmaları

Hem sinir sisteminin gelişmesinde hem de olgunlaşmasında, dört seküler mekanizmanın varlığı, oluşumunun temel temeli olarak belirlenmiştir: hücre çoğalması, göç ve farklılaşması.

Çoğalma

Sinir hücrelerinin üretimi. Sinir hücreleri, nöral tüpün iç yüzeyi boyunca tek bir hücre katmanı olarak başlar. Hücreler bölünür ve yavru hücrelere yol açar. Bu aşamada sinir hücreleri, nöronların ve glia'nın türetildiği nöroblastlardır.

Göç

Sinir hücrelerinin her biri, içinde bulunması gereken genetik olarak işaretlenmiş bir bölgeye sahiptir. Nöronların sitelerine ulaşmasını sağlayan çeşitli mekanizmalar vardır.

Bazıları kendi bölgelerine glia hücresi boyunca hareket ederek ulaşır, diğerleri bunu nöron çekimi adı verilen bir mekanizma yoluyla yapar.

Her ne olursa olsun, göç ventriküler bölgede başlar, yerine ulaşıncaya kadar. Bu mekanizmadaki değişiklikler öğrenme bozuklukları ve disleksi ile ilişkilendirilmiştir.

farklılaştırma

Hedeflerine ulaşıldıktan sonra sinir hücreleri kendine özgü bir görünüm kazanmaya başlar, yani her sinir hücresi konumuna ve gerçekleştirme işlevine göre farklılaşır. Bu hücresel mekanizmadaki değişiklikler, zeka geriliği ile yakından ilgilidir.

Hücre ölümü

Apoptoz, gelişim ve büyümeyi kendi kendine kontrol etmek için programlanmış bir hücre yıkımı veya ölümüdür. Genetik olarak kontrol edilen hücresel sinyaller tarafından tetiklenir.

Sonuç olarak, sinir sisteminin oluşumu doğum öncesi aşamalardan yetişkinliğe kadar uzanan kesin ve koordineli aşamalarda gerçekleşir.

Referanslar

1. Jhonson, MH ve de Hann, M. (2015). Dil. MH Jhonson ve M. de Hann, Developmental Cognitive Neuroscience (Dördüncü Baskı ed.,
   Pp. 166-182). Wiley Blackwell.
2. Purves, D. (2012). Nörobilimde. Pan American.
3. Roselli, Monica; Hooch, Esmeralda; Alfredo, Ardila;. (2010). Çocuk Gelişiminin Nöropsikolojisi. Meksika: Modern El Kitabı.