BULANIK IDRAR: OLASI NEDENLER VE TEDAVILER - İLAÇ - 2025

İdrar bulanık ve pis kokulu bazen ciddi üriner sistem hastalıklarının belirtisi olabilir. Bu işaret, vücudumuzda bir şeylerin doğru olmadığını gösterdiğinden, gerçekte bir alarm sinyali olması gerektiğinde çoğu hasta tarafından hafife alınır.

İdrar, böbreklerde gerçekleşen karmaşık bir filtrasyon işleminin sonucudur; Esas olarak su ve idrarın bir parçası olan suyun şeffaflığını değiştirmeyecek miktarda bulunan bazı çözünen maddelerden (boşaltım ürünleri) oluşur.

Bir nedenden ötürü çözünen madde miktarı arttığında veya normalde idrarda bulunmayan maddeler bulunduğunda, artık şeffaf değildir ve sanki içinde görünen bir tür çözünmüş malzeme varmış gibi bulanık bir görünüm alır.

Biyokimyasal alanda, bunun nedeni proteinler gibi belirli çözünen maddelerin konsantrasyonundaki artış, normal olarak idrarda bulunmayan materyallerin (örneğin ürat kristalleri) veya hücre sayısındaki artıştan kaynaklanmaktadır. genellikle çok düşüktür).

Basit idrar testi genellikle idrarda mikroskobik ve kimyasal olarak neler olduğuna dair çok net bir fikir verir, böylece doktor bu testin sonuçlarından tanıyı oldukça doğru bir şekilde yönlendirebilir.

Olası nedenler

Bir üroloji kitabının tüm cildini kaplayacak birden fazla koşul nedeniyle idrar bulanıklaşabilir. Bu nedenle, bu yazıda en sık görülen nedenlere odaklanacağız, bunlar arasında:

- İdrar enfeksiyonu.

- Hematura (idrarda kan).

- Proteinüri (idrarda artan protein miktarı).

- Şeker hastalığı.

- Böbrek taşı.

İdrarı bulanıklaştıran tüm nedenler arasında enfeksiyonlar en yaygın olanıdır; Bununla birlikte, mevcut olduklarında ve zamanında teşhis edilmediklerinde, idrar yolunda geri dönüşü olmayan bir hasar olabileceğinden, diğer durumlar hafife alınmamalıdır.

İdrar enfeksiyonu

İdrar yolu enfeksiyonları bulanık idrarın en yaygın nedenidir. Bu durumlarda çok sayıda bakteri, ölü ürotelyum hücresi, bağışıklık sistemi hücreleri (beyaz kan hücreleri) ve ayrıca antikor gibi kimyasal maddelerin varlığı idrarı artık şeffaf hale getirmez.

İdrarda (piyüri) irin tespit edildiği en şiddetli vakalarda idrar artık bulanık değildir, ancak şeffaflığını tamamen kaybeder.

Tüm üriner enfeksiyonlar - hem düşük (sistit) hem de yüksek (piyelonefrit) - aynı zamanda fetid haline gelen idrarın şeffaflığında değişikliklerle ortaya çıkar.

Çoğu insan dizüriyi (idrar yaparken yanma) idrar yolu enfeksiyonları ile ilişkilendirse de, bu belirti bazen yoktur ve idrar enfeksiyonunun tek göstergesi, özellikle çok küçük bebeklerde ve özellikle yaşlı yetişkinlerde bulanık idrardır. bir dereceye kadar bilişsel eksikliği olanlar.

Hematüri

Hematüri, kandaki kırmızı kan hücrelerinin varlığıdır. Büyük hematüri vakalarında (kan miktarının önemli olduğu durumlarda) idrar kırmızıya döner; ancak, bunlar vakaların çoğu değildir, mikrohematüri daha sıktır.

Mikrohematüri, idrarda kırmızı kan hücrelerinin bulunmasıdır (bu hücreler normalde idrarda bulunmaz veya çok düşük miktarlarda bulunur), bu da idrarı bulanıklaştırır.

Daha fazla kırmızı kan hücresi, idrar o kadar bulanıktır. Bununla birlikte, bu durumlarda tedaviye başlamak için nedeni belirlemek önemlidir, çünkü mikrohematüri nedenleri idrar enfeksiyonlarından böbrek kanserine, böbrek taşlarına ve enflamatuar böbrek hastalığına (nefrit) kadar çeşitlilik gösterir.

Proteinüri

Proteinüri, başta albümin olmak üzere idrardaki protein miktarının artmasıdır. İdrarda belli miktarda protein bulunması normal olmakla birlikte normal kabul edilen seviyeleri geçmemelidir.

Bu meydana geldiğinde, böbrek gözeneklerindeki hasardan kaynaklanır ve normalden fazla proteinin kan dolaşımından idrara kaçmasına izin verir.

Bu, nefrotik sendromdan hipertansif nefropatiye, proteinüri ile ortaya çıkan sayısız böbrek hastalığına kadar birçok nedenden kaynaklanmaktadır.

Şeker hastalığı

Diyabet, diyabetik nefropatinin gelişmesine bağlı olarak proteinürinin en yaygın nedenlerinden biridir.

Ek olarak, dekompanse veya kötü kontrol edilen diyabet vakalarında, kandaki fazla şeker, glikozüri olarak bilinen bir fenomen olan idrar yoluyla atılmaya başlar.

İdrardaki normal glikoz seviyeleri çok düşük olduğundan (bazen saptanamaz), idrarda glikoz moleküllerinin varlığı genellikle idrarı bulanıklaştırır.

Hematüri ve proteinüride olduğu gibi, çözünen konsantrasyonu (bu durumda glikoz) ne kadar yüksekse, idrar o kadar bulanık olacaktır.

Böbrek taşı

Böbrek taşları, idrarda artan ürat kristallerinin varlığından kaynaklanmaktadır. Ne kadar çok kristal varsa, o kadar fazla taş oluşur, aynı zamanda idrardaki kristal konsantrasyonu da artar.

Bu kristaller, diğer çözünen maddeler (kırmızı kan hücreleri, irin, proteinler, vb.) Gibi çalışır, böylece konsantrasyon ne kadar yüksek olursa, idrar o kadar bulanık olur.

Buna böbrek taşlarının genellikle daha yüksek idrar enfeksiyonu sıklığı ile ilişkili olduğu gerçeğini eklersek, koşullar bu rahatsızlığı olan hastaların idrarının bulanık olması için verilir.

tedavi

Her iki durumda da iyi bir strateji, su tüketimini artırmaktır çünkü bu şekilde çözünen maddeler seyreltilir ve idrar daha kristal olma eğilimindedir.

Bununla birlikte, bu strateji yalnızca idrar yolunun hasarının yayılmasını önlemek için yararlıdır ve hiçbir durumda sorunu çözmez; hatta nefrotik sendrom vakalarında olduğu gibi ağırlaştırabilir; bu nedenle, idrar bulanıklaştığında bir uzmana danışmak zorunludur.

Kapsamlı bir klinik muayene ve bazı testlerden sonra, kesin olarak teşhis koymak ve oradan hangisinin en iyi tedavi olduğuna karar vermek mümkün olacaktır.

Farklı hastalıklarda bulunabilen spesifik olmayan semptomlarda sıklıkla olduğu gibi, spesifik tedavi, sorunun nedenine bağlı olacaktır.

Enfeksiyon durumlarında uygun antibiyotiklerin verilmesi yeterli olacaktır. Öte yandan böbrek taşı (taş veya taş) olduğunda, idrarda kristal oluşumunu sınırlandıran ilaçların verilmesi yanında, taşların alınması için bir tür invaziv müdahale gerekebilir.

Böbrek hastalığı

Nefrit, diyabetik nefropati veya hipertansif nefropati gibi böbrek hastalıkları durumlarında, sadece böbrek rahatsızlığını tedavi etmek değil, aynı zamanda onu üreten altta yatan hastalığı da kontrol etmek gerekli olacaktır.

Referanslar

1. Simerville, JA, Maxted, WC ve Pahira, JJ (2005). İdrar tahlili: kapsamlı bir inceleme. Amerikan aile hekimi, 71 (6).
2. Etemadian, M., Haghighi, R., Madineay, A., Tizeno, A. ve Fereshtehnejad, SM (2009). Aspire bulanık idrarı olan hastalarda gecikmiş ve aynı gün perkütan nefrolitotomi. Üroloji dergisi, 5 (1), 28-33.
3. Massa, LM, Hoffman, JM ve Cardenas, DD (2009). Aralıklı kateterizasyonda omurilik yaralanması olan bireylerde idrar yolu enfeksiyonu belirti ve semptomlarının geçerliliği, doğruluğu ve tahmin değeri. Omurilik tıbbı dergisi, 32 (5), 568-573.
4. McAninch, JW (1995). Genitoüriner sistem bozukluklarının belirtileri. Smith'in Genel ürolojisi. 14. baskı. Norwalk, Conn: Appleton ve lange, 31-40.
5. Coutts, WE ve Vargas-Zalazar, R. (1946). Abacterial Pyuria. İngiliz Tıp Dergisi, 2 (4486), 982.
6. Oberkircher, OJ, Staubitz, WJ ve Blick, MS (1951). Renal pelvisin skuamöz hücreli karsinomu. Üroloji Dergisi, 66 (4), 551-560.
7. Komala, M. ve Kumar, KS (2013). İdrar yolu enfeksiyonu: nedenleri, belirtileri, teşhisi ve yönetimi. Hint Eczacılık ve Biyoteknoloji Araştırma Dergisi, 1 (2), 226.