DEPRESYONUN 4 AŞAMASI VE ÖZELLIKLERI - ARTE - 2025

Depresyonun aşamaları köken, başlangıç, hoş aktivitelerin davranışsal engellenmesi ve zorunlu faaliyetlerin davranışsal engellenmesi ayrılabilir.

Depresyondan bahsettiğimizde, çok ciddi olabilen ve kişinin hayatına ciddi şekilde müdahale eden bir psikolojik bozukluğa atıfta bulunuyoruz. Diğer semptomların yanı sıra, az umutla, bir şeyler yapmak için çok az istek duyan, çok veya az uyuyan olumsuz bir şimdiki zaman ve gelecek vizyonuyla karakterizedir.

Depresyonun sağlık hizmetleri üzerindeki ekonomik etkisi göz önüne alındığında, depresyon kişinin tüm psikososyal işleyişini etkileyebilir ve yalnızca bundan muzdarip olanları değil, aynı zamanda çevresini ve tüm toplumu etkileyebilir.

Depresyonun aşamaları nelerdir?

İlk aşama: depresyonun kökeni

Birkaç yıl önce, bazı teoriler depresyonun vücudumuzda meydana gelen bir dizi biyokimyasal değişikliğin sonucu olduğunu destekledi. Daha sonraki araştırmalar, bir kişinin depresyona girmesi için, çevresinde, kişinin nahoş olarak yorumladığı bir durumun ortaya çıkması gerektiğini öne sürmektedir.

Algılanan ortamdaki bu değişikliğe pekiştirici kaybı denir. Pekiştiricilerin kaybı, depresyonun kaynağı olacaktır.

Bozukluğun kökeni, hastalık, boşanma, sevilen birini kaybetme, işten çıkarma, aile sorunları ve diğer psikolojik bozukluklar gibi bir dizi yaşam değişikliğinden kaynaklanabilir.

Gördüğümüz gibi, tüm insanlar için standart bir anahtar an yoktur, ancak kişinin uyum sağlayamadığı veya baş edemediği bir kayıp veya hoş olmayan bir değişim olarak yorumladığı herhangi bir deneyimdir.

Kendimizi iyi hissetmemize veya üzülmemize neden olan tüm tatsız olaylar depresyonu tetiklemez. Üzüntü, belirli bir biyolojik işlevi olan temel bir duygudur.

Üzüntünün işlevi, bu kayıpla nasıl başa çıkabileceğimizi planlamak için enerjiyi azaltmaktır. Bazen kişi bu yeni durumla baş edemediğini hissettiği için bu üzüntü dönemi daha uzun sürer.

Bu üzüntü uzadığında, kişi depresyona girmeye başlar ve bir dizi duygusal değişiklik, düşünce değişiklikleri ve davranış değişiklikleri meydana gelir.

Bu değişim dizisi, merkezi sinir sisteminin biyokimyasal işleyişinde değişiklikler üretir. Beyin daha az nörotransmiter salgılar ve depresyonun yerleşmesini kolaylaştırır.

Takviye kaybını şu şekilde sınıflandırabiliriz:

a) Büyük stres veya pozitif pekiştirici kaybı

Bazen insanlar çok güçlü bir pekiştiricinin kaybını, boşanma, sevilen birinin hastalığı veya ölümü, işten çıkarma gibi bir olay yaşarlar. kişinin bu durumu çok tatsız bir olay olarak yaşamasına neden olur.

b) Küçük kayıpların veya küçük stres faktörlerinin birikmesi

İnsanlar farklı alanlarda gelişir. Bir kişi işini yerine getirmediğinde, eşiyle de kötü bir çizgi yaşar, erkek kardeşiyle tartışır ve genellikle arkadaşlarıyla zaman yetersizliğinden fazla dışarı çıkmaz, örneğin aniden küçük önemsiz bir olay, televizyonu bozar, taşmasına neden olur ve depresyon başlar.

c) Artan isteksizlik

İnsan, olumlu ve olumsuz olayları yaşar, ancak olumsuz girdi olumlu olanı aştığında, ilki ikinciyi geçersiz kılar.

Örneğin bir kişi fibromiyalji gibi çok fazla ağrıya neden olan bir hastalıktan muzdaripse ve bu da ailesine sahip olmasına rağmen arkadaşlarının keyif almasını engelliyor.

d) Davranış zincirlerinin kırılması

Bu depresyon başlangıcı, bir kişi iş yerinde terfi gibi yaşamında bir değişiklik yaşadığında ortaya çıkar.

İlk başta olumlu bir şey, ancak bu yeni rol daha sık seyahat etmeyi, daha fazla sorumluluk, daha fazla iş yükü, yüksek stres seviyeleri ve eski meslektaşlarınızla zayıf ilişkiler anlamına geliyor.

Bir insan bu olaylar dizisini yavaş yavaş deneyimlediğinde bir dizi kayıp meydana gelir.

e) Sembolik kayıp

Bazen olumsuz olay mutlaka kendinize gelmez, ancak bir duruma tanık olarak hayatınızı yeniden düşünürsünüz. Örneğin, sizin yaşınızda olan bir komşunuzun öldüğünü gördüğünüzde, hayatınızı yeniden düşünüyorsunuz.

Doğrudan olmayan bir şekilde ortaya çıkan bu kayıp, kişinin hayatını yeniden düşünmesine ve dünyada neler yaptığını, her zaman hayalini kurduğu şeyi başardıysa vb. bazen kişi tatminsizdir ve depresyona girer.

İkinci aşama: depresyonun başlangıcı

Bu kayıplardan herhangi birini yaşarken kişi üzgün hisseder. Bu üzüntü uzar ve yerleşir, kişi bu yeni durumla baş edemez ve depresyona girmeye başlar.

Bu pekiştirici kaybı eleştirel olarak deneyimlenir ve baş edemeyeceğinizi düşünmenin büyük bir psikolojik etkisi vardır.

Bu duygusal acı, bir yandan otomatik olumsuz düşünceler ve diğer yandan hoş olmayan duygusal ve fiziksel duyumlar olmak üzere iki değişiklikle kendini gösterir.

Bu şekilde düşünmenin ve hissetmenin bir sonucu olarak, kişi bir şeyler yapmak için gittikçe daha az istek duyar. Genel bir çekingenlik, ilgisizlik ve motivasyon eksikliği oluşur ve bir sonraki aşamaya geçilir.

Üçüncü aşama: Hoş aktivitelerin davranışsal olarak engellenmesi

Düşünceler ve fizyolojik hislerle kendini gösteren bu duygusal acı, kişinin o keyifli aktiviteleri yapmayı bırakmasına neden olur.

Eylemsizliğin ortaya çıktığı zamandır. Ruh halimiz düşükse ve düşünceler olumsuzsa, bir şeyler yapmaya çok yatkın olmadığımız anlaşılabilir bir durumdur.

İlk önce yapmayı bıraktığımız şeyler hoş aktivitelerdir, yani arkadaşlarla dışarı çıkmayı, spor yapmayı, okumayı, müzik dinlemeyi, aileyle yemek yemeyi sevdiklerimizdir. Bunlar zevk almak için yaptığımız gönüllü faaliyetlerdir.

Olan şu ki, hoş bir aktivite yapma olasılığı ortaya çıktığında, depresif bir kişinin zihnini işgal eden düşünceler örneğin "öyle hissetmiyorum", "Yanıldığımı düşünmelerini istemiyorum", "Bana sormalarını istemiyorum. "," Eminim iyi vakit geçiremiyorum ", bu düşünceler rahatsızlık yaratır, bu nedenle kişi dışarı çıkıp evde kalmamayı seçer.

Kişi bu faaliyeti kısa vadede yapmamaya karar verdiğinde, rahatsızlık veren bu durumdan kaçmayı başardığı için rahatlar, ancak uzun vadede bu faaliyetten kendini zenginleştirme fırsatını yitirdiği için daha fazla kayıp yaratır.

Güzel şeyler yapamamak, başlangıçtaki pekiştirici kaybına eklenen pekiştirici kaybıdır, böylece depresyon devresi kapatılır.

Bu aşamada kişi zorunlu faaliyetleri, yani çalışmak, ev işi yapmak, yıkamak gibi zevk üretmeden yaşamak için gerekli faaliyetleri yapmaya devam eder.

Dördüncü aşama: zorunlu faaliyetlerin davranışsal engellenmesi

Sevdiğimiz şeyleri yapmayı bıraktığımızda, uygun pozitif pekiştirici düzeyini geri kazanmayı imkansız hale getirerek depresyonu daha da kötüleştiririz. Bu, kişinin kendini daha kötü hissetmeye başladığı zamandır.

Bazen depresyon, kişinin çalışma, ailesine bakma, ev işi yapma, tımar gibi öz bakım gibi zorunlu faaliyetleri yapamayacağı bir düzeye ulaşır.

Referanslar

1. Amerikan Psikiyatri Birliği (2014). DSM-5 Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı. Pan American.
2. Barlow, D. Farchione, T, Fairholme, C. Boisseau C, Allen, L & Ehrenreich-May, J. (2011) Duygusal bozuklukların transdiagnostik tedavisi için birleşik protokol. Terapist kılavuzu ve hasta kılavuzu. Editoryal Alliance.
3. Beck, AT; Rush, AJ; Shaw, BF; Emery, G. (2007): Depresyonun bilişsel tedavisi .DDB. Lewinshon, PM; Gotlib, IH ve Hautzinger, M. (1997): Tek kutuplu depresyonun davranışsal tedavisi. İçinde: Caballo, V .: Psikolojik bozuklukların bilişsel-davranışçı tedavisi için el kitabı. XXI yüzyıl
4. Belloch, A., Sandín, B., Ramos, F. (1994) Manual of psychopathology (cilt II). McGrawHill.
5. Sevillá, J. ve Pastor, C. (1996): Depresyonun Psikolojik Tedavisi. Adım adım kendi kendine yardım kılavuzu. Davranış Terapisi Merkezi Yayınları. Valencia.