- Dışkı kültürünün önemi
- süreç
- Numune alma prosedürü
- Laboratuvar prosedürü
- Sonuçları elde etmenin seçici yolları
- Normal test değerleri
- Dışkı kültürünü tekrarlayın
- Referanslar
Dışkı dışkı mikroskobik analizi için bir yöntemdir. Bu, gastrointestinal hastalıklara neden olan patojenik pilleri tanımlamaya yarar. Aynı zamanda bir koproparazitolojik test olarak da bilinir.
Normal bağırsak florasında hastalık yapmayan ve besinlerin sindirilmesine yardımcı olan mikroorganizmalar vardır. Bu, anaerobların (gram pozitif çubuklar ve koklar, bakteroidler) durumudur. Aksine, gram negatif enterik organizmalar ve Enterococcus faecalis hastalığa neden olabilir.
Gastrointestinal hastalıklara neden olabilen diğer patojenler, virüsler, toksinler, invazif enterik gram-negatif çubuklar, yavaş laktoz fermenterler, shigella ve salmonella ve kampilobakterilerdir.
Kültür, dışkı üzerine bir jel konularak yapılır. Daha sonra, içinde büyüyen patojen bakterilerin yanı sıra, antibiyotiklere duyarlılık ve / veya direnç reaksiyonu için gözlemlenir.
Reçetesiz antibiyotiklerin gelişigüzel kullanımı hastada patojenlere karşı direnç oluşmasına neden olur. Bu nedenle, sindirim bozukluğunun nedeninin önceden incelenmesi ve belirlenmesi önemlidir.
Enfeksiyöz sıvı dışkı tanısı olan hastalarda ishal önleyici ilaçların endikasyonu önerilmemektedir. Bu ilaçlar patojeni vücut içinde tutar ve hastada istenmeyen olaylara neden olabilir.
Dışkı kültürünün önemi
Hasta herhangi bir gastrointestinal problem belirtisi gösterdiğinde, doktor doğru tanı koymak için muayene isteyebilir.
Testi talep edecek belirtilerden bazıları şunlardır:
- 3 veya 4 günden fazla sıvı dışkı (ishal).
- Mukus veya kanlı dışkı
- Sürekli kusma nöbetleri (kusma)
- Ateşli durum
- Normalden daha fazla miktarda mide gazı
- Mide ağrıları ve krampları
Bulaşan bakteri veya organizmanın belirlenmesi, doktorun uygun tedaviyi göstermesine olanak sağlayacaktır.
Bazen viral bir durumdan kaynaklanıyor olabilir. Bu durumda antibiyotik endikasyonu garanti edilmez. Bunların tedavi üzerinde hiçbir etkisi olmaz ve zamanla patojenik dirence neden olabilir.
Yaygın gastrointestinal hastalıklara neden olan enterik bakteriyel patojenler arasında şunlar yer alır:
- Shigella
- zehirlenmeye neden olan mikrop
- Escherichia coli
- Yersenia
- Campylobacter
süreç
Dışkı kültürü, enterik bakteriyel patojenlerin neden olduğu enfeksiyonların tespit edildiği rutin bir test olarak kabul edilebilir.
Numune alma prosedürü
- Hasta, idrarla kontamine olmasını önlemek için testi yapmadan önce mesanesini boşaltmalıdır.
- Numuneyi toplamak için tuvaletin içine plastik bir kap veya torba koyun.
- Numuneyi toplamak için eldiven giyin.
- Dışkıyı plastik kaptan, daha sonra atılacak olan plastik bir palet ile laboratuvara götürülecek toplama kabına aktarın.
- Diğer bulaşıcı ajanlarla kontaminasyonu önlemek için toplanan dışkıların tuvalete temas etmesini önleyin.
- Dışkıya sabun veya tuvalet kağıdı ile dokunmaktan kaçının.
- Laboratuvar için numune toplayıcıyı kapatın ve uygun şekilde tanımlayın.
- Ellerini yıkamak
- Numunenin bozulmasını önlemek için mümkün olan en kısa sürede laboratuvara götürün.
Laboratuvar prosedürü
- Laboratuvar teknisyeni dışkı örneklerini bakteri üremesine neden olan bir madde içeren steril plakalara yerleştirir.
- Hedef bakterilerin daha hızlı büyümesi için uygun sıcaklıkta tutulurlar.
- Bakteri kolonilerinin oluşması beklenmez. O zaman olumsuz bir sonuç ve dolayısıyla normal kabul edilir.
- Bakteri kolonileri oluşursa, test pozitiftir. Teknisyenin mikroskop altına bakması ve mikroorganizmayı tanımlamak için bazı kimyasal testler yapması gerekecektir.
- Sonuç 24 ila 48 saatlik bir süre içinde bekleniyor.
Sonuçları elde etmenin seçici yolları
Medyanın gastrointestinal hastalıklara neden olan en yaygın enterik bakteriyel patojenlerin belirlenmesi için kullanımı aşağıdaki gibidir:
- Salmonella ve Shigella'yı gram pozitif organizmaları inhibe ettikleri için tespit etmek için MacConkey veya Eosin metilen blueagar gibi seçici ve diferansiyel bir besiyeri kullanılır.
- Salmonella ve Shigella gibi bazı enterik bakteri türleri laktozu fermente etmez. Bununla birlikte, diğer birçok enterik gram-negatif çubuk, laktoz fermenterleridir.
- İkincisi tanımlanırsa, bir demir üçlü şeker agarı belirtilir.
- Salmonella'yı Proteus'tan ayırmak için üçlü demir şeker agarında enzim üreaz analiz edilir. Bu Salmonella tarafından değil, Proteus tarafından üretilir.
- Campylobacter jejuni, 42 ° C'de Skirrow Agar gibi kültür besiyerinde büyür.
- Anaeroblar nadiren bağırsaklarda patojen olduklarından, anaerobik kültürler genellikle endike değildir. Ancak dışkıda çok miktarda anaerob gözlenir.
Normal test değerleri
Yiyeceklerin sindiriminde önemli bir rol oynayan gastrointestinal sistemin florasında “normal” bakteriler bulunur. Ayrıca patojenik organizmaların büyümesini de önlerler.
Beklenen Normal Değer bakteriler, virüsler ya mantarların görünümünü olumsuz tepkidir.
Bir anormal değer bakteri ya da mantar kolonileri gözlenir biridir. Bu, uygun tedavinin başlangıcı için kimliğini garanti eder.
Negatif dışkı kültürü sonuçlarına rağmen ishal devam ederse, klinisyen klinik olarak yeniden değerlendirmeyi düşünmelidir. Bu, diğerleri arasında parazitler, iltihaplı bağırsak hastalığı, ilaca olumsuz etkiler gibi bakteriyel olmayan nedenler oluşturabilir.
Dışkı kültürü laboratuvarı raporu genellikle aşağıdaki yönleri taşır:
- Dışkı görünümü: Örnekte sunulan kıvamın türü gözlemlenir. Sıvı, macun kıvamında veya biçimlendirilmiş olabilir.
- PH tipi: asidik, alkali veya nötr.
- Dışkı rengi: kahverengi, beyazımsı, gri veya siyah.
- Mikroskobik analiz: mukus, lökositler, eritrositler veya parazitler gözlenirse plazma.
- Kültür analizi: Herhangi bir bakteri kolonisinin büyümesinin gözlenip gözlenmediği belirlenir. Pozitifse tür belirtilir.
Dışkı kültürünü tekrarlayın
Bazı durumlarda dışkı kültürünün tekrarlanması gerekir. Sebepler şunlar olabilir:
- Hasta, tedavi eden hekime kontrast madde içeren son X-ışını ve / veya son zamanlarda geniş spektrumlu antibiyotik kullanımı hakkında bilgi vermemiştir.
- Karışık idrar ile laboratuvara alınan dışkı örnekleri.
- Yetersiz toplama süreci.
- Zamanla bozulmuş örnek.
Dışkı kültürü, şüpheli enfeksiyöz ishalli hastaların araştırılmasında önemli rolü olan bir laboratuvar testidir.
Mevcut patojenik mikroorganizmaların belirlenmesi, tedavi eden hekime zamanında ve etkili tedavi için rehberlik sağlar.
Referanslar
- Amerikan Klinik Kimya Derneği. Dışkı kültürü. Labtestsonline.org'dan alınmıştır.
- Healthline Media. Dışkı kültürü. Healthline.com'dan alınmıştır
- NorthShore Üniversitesi Sağlık Sistemi. Dışkı analizi. Northshore.org'dan alınmıştır
- Rochester Üniversitesi Tıp Merkezi Rochester. Dışkı kültürü. Alındığı kaynak: urmc.rochester.edu
- S. Ulusal Tıp Kütüphanesi. Dışkı kültürü. Medlineplus.gov sitesinden alınmıştır.