PAROKSETIN: NE IÇIN VE ETKILERI - ARTE - 2025

Paroksetin görünüyor bir antidepresan ilaçtır için kaygı var - anksiyete bozuklukları azaltmada etkili olabilecek uyaran nitelikleri. Anksiyete, yüksek yoğunlukta ortaya çıktığında, genellikle yeterli bir terapötik yaklaşıma ulaşmak için psikotrop ilaçların uygulanmasını gerektiren psikolojik bir değişikliktir.

Normalde, anksiyete sorunları ile başa çıkmak için, diazepam veya lorazepam gibi iyi bilinen anksiyolitik ilaçlar genellikle uygulanır. Bu yazıda paroksetinin niteliklerini gözden geçireceğiz, nasıl çalıştığını, psikolojik işleyişimizde ne gibi değişiklikler yaptığını, ne zaman aldığımızı ve anksiyete tedavisinde ne işe yarayabileceğini açıklayacağız.

Paroxetine nedir?

Paroksetin, seçici serotonin geri alım inhibitörü antidepresanlara karşılık gelen bir ilaçtır. Antidepresan etkisi olan ve ruh halini artırma potansiyeli olan bir ilaç olduğu unutulmamalıdır.

Bununla birlikte, seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar) genellikle depresif durumları, anksiyete bozukluklarını ve bazen bazı kişilik bozukluklarını tedavi etmek için kullanılır.

Bu ilacın çalışma şekli, adından da anlaşılacağı gibi, serotonin adı verilen maddenin geri alımını engellemektir.

Paroksetin, farklı isimler altında pazarlanmaktadır: Casbol, Frosinor, Motivan, Seroxat ve Paroxetine.

Paroksetin ne yapar?

Söylediğimiz gibi, paroksetin, seçici bir serotonin geri alım inhibitörü olarak kategorize edilen bir ilaçtır. Bu nedenle, ana eylemi beyindeki bu maddelerin yeniden alımını engellemektir.

Bu maddenin geri alımını engelleyerek yaptığı şey, nöronların bir yerden diğerine giden serotonini almasını ve ortadan kaldırmasını önlemektir.

Nöronun onu geri almasını engelleyerek serotonin, nöronlar arasındaki boşlukta (presinaptik boşluk) daha uzun süre kalır, bu nedenle tabiri caizse serotoninin ömrü uzar.

Nöronları uyaran presinaptik boşlukta daha uzun süre kalan serotoninin ömrünü sistematik olarak arttırarak beyindeki serotonin seviyeleri yükselir.

Bu nedenle, Paroxetine'nin gerçekleştirdiği eylem, beyindeki serotonin düzeylerini nöronlar tarafından elimine edilmelerini önleyerek artırmaktır.

Beyindeki etkiler

Beyindeki serotonin düzeylerindeki artış bir dizi etki yaratır: daha fazla esenlik hissi, daha fazla gevşeme, daha fazla konsantrasyon, daha fazla öz saygı, vb.

Bununla birlikte, serotonindeki artış ve dolayısıyla paroksetinin etkisi her zaman bu etkilere bu kadar spesifik bir şekilde neden olmaz.

Ayrıca, anksiyetenin psikopatolojik bir sendrom oluşturmasına rağmen, her anksiyete bozukluğunun belirli özellikleri vardır ve belli ki her insanda aynı şey olur.

Bu nedenle, açıkladığımız gibi serotonindeki artışın anksiyete semptomlarını yatıştırmasına rağmen, bu ilacın anksiyete bozukluklarının tedavisinde etkinliğini garanti eder.

Depresyon veya anksiyete için etkili mi?

Psikotrop ilaçların çoğunda olduğu gibi paroksetin ile ilgili çalışmalar son yıllarda çok olmuştur.

Bunalımlı

Paroksetinin kendisi antidepresan özelliklere sahip bir ilaç olduğu için, öncelikle bu tür bozukluklar için etkinliğini tartışacağız.

Bu şekilde, "The Lancet" in "çevrimiçi" baskısında yayınlanan yeni bir çalışma, paroksetinin bir antidepresan olarak etkinliğini savunmaktadır.

Ancak paroksetinin diğer antidepresan ilaçlarla karşılaştırıldığında etkinlik, tolerans, güvenlilik ve maliyet açısından sertralin, essitalopram, reboksetin, mirtazapin ve venlafaksinden daha kötü sonuçlar elde ettiği unutulmamalıdır.

Bu nedenle, genel anlamda, paroksetin, halihazırda daha etkili ilaçlar olduğundan, depresif durumların tedavisinde ilk tercih edilen ilaç olmayacaktır.

Kaygı içinde

Bununla birlikte, başka çalışmalar, anksiyete bozukluklarının tedavisinde etkili bir ilaç olma olasılığını vurgulayan bir gerçek olan paroksetinin anksiyolitik etkilerini ortaya çıkarmıştır.

Örneğin, Guadalajara Özerk Üniversitesi'nden Vega ve Mendiola doktorları tarafından yürütülen bir araştırma, Paroxetine'nin yaygın anksiyete bozukluğu ve depresyon tedavisi için etkinliğini ortaya koydu.

Daha spesifik olarak, bu ilacın etkinliği, genelleştirilmiş anksiyete ve depresyon ikili teşhisi olan 56 hastayı tedavi etmek için Alprazolam (bir anksiyolitik ilaç) ile birlikte incelenmiştir.

Bu çalışma, her iki ilaç arasındaki iyi sinerjiyi ve paroksetinin anksiyolitik özelliklerinin alprazolamın etkisini artırmak için ne kadar yararlı olduğunu gösterdi.

Benzer şekilde, diğer çalışmalar paroksetinin kaygı düzeylerini azaltan etki mekanizmaları içerdiğini göstermiştir.

Öyleyse kaygı tedavisi için iyi mi?

Şimdi, bu paroksetinin anksiyete bozukluklarının tedavisi için uygun bir ilaç olduğu anlamına mı geliyor? Yine, psikiyatride iki ve ikinin neredeyse hiçbir zaman toplamının dörde çıkmadığı ikilemine geri dönüyoruz, dolayısıyla bu sorunun tek bir cevabı yok.

Yorum yaptığımız gibi, gösterilen şey, paroksetinin anksiyolitik potansiyel içerdiğidir, bu nedenle anksiyeteyi azaltmaya yardımcı olabilir.

Bununla birlikte, anksiyeteyi azaltma potansiyeli genellikle benzodiazepinler gibi anksiyolitik ilaçlardan daha azdır. Bu nedenle, ciddi anksiyete sorunları ve çok yüksek anksiyete semptomları karşısında, paroksetin ilk tercih edilen ilaç olmayabilir.

Bununla birlikte, antidepresan özellikleri, aynı anda depresif semptomlar ve anksiyete semptomları gösteren hastalarda çok iyi bir farmakolojik seçenek haline getirir.

DSM ne diyor?

Bu satırda, İstatistiksel ve Tanısal El Kitabı (DSM) paroksetinin aşağıdakilerin tedavisinde endike olduğunu düşünmektedir:

Büyük depresif bozukluk.

Obsesif kompulsif bozukluk.

Agorafobi olsun veya olmasın Panik Bozukluğu.

Anksiyete Bozukluğu veya Sosyal Fobi.

Genelleştirilmiş anksiyete bozukluğu.

Travmatik stres bozukluğu sonrası.

Bununla birlikte, bu bozuklukların tedavisi için endike olması, bunların her zaman paroksetin ile tedavi edilmesi gerektiği anlamına gelmez, çünkü kullanımının uygun olacağı ve başka bir ilacın kullanımının belki daha uygun olacağı başka durumlar da olacaktır.

Bu nedenle, bitirmek için, paroksetin hakkında tanımladığımız tüm bu özelliklerin her zaman bir tıp uzmanı tarafından değerlendirilmesi gerektiğini vurgulamak istiyorum.

Paroksetin, tüm ilaçlar gibi, insan vücudunun işleyişinde kayda değer bir değişikliğe neden olur, bu nedenle uygulanmasına karar veren her zaman bir tıp uzmanı olmalıdır.

Sonuç

Özet olarak, paroksetinin hem antidepresan hem de anksiyolitik özelliklere sahip bir ilaç olduğu sonucuna varabiliriz, bu nedenle hem depresif hem de hafif anksiyete ve karışık durumları tedavi etmek için uygun bir ilaç olarak kabul edilir.

Referanslar

1. Amerikan Psikiyatri Birliği. DSM-IV-TR. Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı. 1. Baskı. Barselona, ​​İspanya: Elsevier Masson; 2002.
2. Baldessarini RJ. Psikiyatrik bozukluklar için ilaçlar ve tedavi. Depresyon ve anksiyete bozuklukları. Goodman, Gilman: Terapötiklerin Farmakolojik Temeli. McGraw Hill Interamericana Editörler; 2003, s. 455-91.
3. Bertera H, Zieher L. Yeni antidepresanlar. Zieher L ve ark. Klinik psikonörofarmakoloji ve nörobilimsel temelleri. 3. Baskı, Buenos Aires. Editör Ursino; 2003; 223-237.
4. Calvo G, García-Gea C, Luque A, Morte A, Dal-Ré R, Barbanoj M. Sağlıklı Gönüllülerde Kararlı Durumda Paroksetin ve Alprazolam Arasında Farmakolojik Etkileşim Eksikliği. J Clin Psycopharmacol 2004; 24: 268-76.
5. Ganetsky M, Seçici serotonin geri alım inhibitörü zehirlenmesi. UpToDate, 2008'den resmi konu incelemesi.
6. Tallarida RJ, Stone DJ Jr, Raffa RB. Sinerjik ilaç kombinasyonlarını incelemek için verimli tasarımlar. Life Sci 1997; 61: 417-25.